Periorale Dermatitis: Behandlung, Symptome und Ursachen

Was ist eine periorale (periorifizielle) Dermatitis? Wie sieht es aus?

Periorale (periorifizielle) Dermatitis ist ein roter Ausschlag, der Ihren Mund umgibt. Ihre Haut kann schuppig, trocken und schuppig sein und geschwollene, entzündete Beulen, sogenannte Papeln, aufweisen. Es ist eine von vielen Arten von Dermatitis. Periorale Dermatitis kann wie Akne aussehen und wird oft damit verwechselt.

Manche Menschen berichten, dass die periorale Dermatitis juckt oder brennt. Manchmal breitet es sich bis zur Nase und den Augen aus, sehr selten auch bis zu den Genitalien.

Im Wort perioral bedeutet „peri“ „um“ und „oral“ bedeutet „Mund“. Das Wort bedeutet wörtlich „um den Mund“. Im Wort „periorificial“ bedeutet „orifical“ eine Öffnung oder „eine Öffnung“. „Um eine Öffnung herum“ ist die Bedeutung von periorifiziell. Die beiden Wörter beziehen sich auf denselben Zustand.

Welche Arten von perioraler Dermatitis gibt es?

Es gibt eine typische periorale Dermatitis und dann eine granulomatöse periorale Dermatitis. Bei der granulomatösen Dermatitis handelt es sich nicht um eine Form der perioralen Dermatitis, sondern um eine unregelmäßige Variante davon. Wenn Sie an granulomatöser Dermatitis leiden, sehen Sie gelbliche statt roter Beulen. Kinder sind anfälliger für eine granulomatöse Dermatitis als Erwachsene.

Wo tritt die periorale (periorifizielle) Dermatitis am häufigsten auf?

Eine periorale Dermatitis ist leicht an der Lokalisation des Ausschlags rund um den Mund zu erkennen. Es kann auch auf Ihre Augenlider oder um Ihre Augen und Nase gelangen. In seltenen Fällen tritt es an Ihren Genitalien auf. Noch seltener kann es zu Ohren, Hals, Kopfhaut, Rumpf und Extremitäten kommen.

Kann sich aus einer perioralen Dermatitis eine Rosazea entwickeln?

Nach der Behandlung kann eine periorale Dermatitis erneut auftreten. Dies geschieht auch dann, wenn die Behandlung erfolgreich war. In vielen Fällen kann es zu Rosacea kommen, einer Hauterkrankung, die rote Papeln in der Mitte Ihres Gesichts, auch auf der Nase, verursacht.

Wer ist gefährdet, an perioraler Dermatitis zu erkranken?

Am stärksten gefährdet sind Sie als Frau zwischen 25 und 45 Jahren, die topische Steroide, Gesichtscremes und mehr verwendet (siehe Abschnitt „Ursachen“). Allerdings können auch Kinder und Männer eine periorale Dermatitis entwickeln.

Ist periorale Dermatitis ansteckend?

Nein. Keine Art von Dermatitis ist ansteckend. Es kann nicht auf eine andere Person übertragen werden.

Ist periorale Dermatitis eine Pilzinfektion?

Übermäßiger Gebrauch topischer Steroide ist die wahrscheinlichste Ursache für periorale Dermatitis. Es gibt jedoch eine Reihe von Theorien und die genaue Ursache muss noch ermittelt werden. Eine Theorie besagt, dass periorale Dermatitis durch Candida albicans verursacht wird. Candida albicans ist eine Hefe, also eine Pilzart.

Handelt es sich bei der perioralen Dermatitis (periorifiziell) um eine bakterielle Infektion?

Die genaue Ursache der perioralen Dermatitis ist unbekannt, es gibt jedoch viele Theorien. Eine Theorie besagt, dass diese Hauterkrankung durch follikuläre fusiforme Bakterien, eine Art Bakterien, verursacht wird.

Was verursacht periorale Dermatitis?

Die genaue Ursache muss noch ermittelt werden, Experten haben jedoch 13 mögliche Ursachen für periorale Dermatitis festgestellt:

Steroide:

• Topische Steroidcremes.
• Inhalierte verschreibungspflichtige Steroidsprays.

Lebensstilentscheidungen:

• Feuchtigkeitscremes und schwere Gesichtscremes.
• Fluorierte Zahnpasta.
• Kaugummi kauen.
• Zahnfüllungen.

Andere:

• Hormonelle Veränderungen (oder orale Kontrazeptiva).
• Funktionsstörung der epidermalen Barriere.
• Probleme mit dem Immunsystem.
• Veränderte kutane Mikroflora.
• Bakterien – follikulär fusiform.
• Candida albicans.
• Demodex-Milben.

Was sind die Symptome einer perioralen Dermatitis?

Das Hauptsymptom einer perioralen Dermatitis ist ein roter Ausschlag um den Mund herum. Der Ausschlag kann schuppig oder trocken und schuppig sein. Oftmals kommt es zu entzündeten Beulen, die Papeln genannt werden. Darüber hinaus können sich Bläschen (klare, mit Flüssigkeit gefüllte Beulen) oder Pusteln (weiße, mit Flüssigkeit gefüllte Beulen) entwickeln. Obwohl die periorale Dermatitis meist um den Mund herum auftritt, kann sie sich auch auf die Augenlider oder um Augen und Nase ausbreiten. Es kann auch an Ihren Genitalien, Ihrer Kopfhaut, Ihren Ohren, Ihrem Hals, Ihren Extremitäten und Ihrem Rumpf auftreten.

Der Ausschlag kann ein juckendes oder brennendes Gefühl verursachen.

Bei manchen Menschen kommt es zu einer Bindehautentzündung (Bindehautentzündung), wenn sie an einer perioralen Dermatitis leiden. Wenn Sie eine Bindehautentzündung haben, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen Augenarzt (einen Augenarzt) verweisen.

Kann periorale Dermatitis durch Stress verursacht werden?

Ja. Stress kann manchmal einige Arten von Dermatitis verursachen.

Tut periorale Dermatitis weh?

Manchmal juckt es, manchmal brennt es. Das gilt nicht für alle Menschen.

Was verschlimmert eine periorale Dermatitis?

Die Auslöser einer perioralen Dermatitis können bei verschiedenen Menschen unterschiedlich sein. Wenn Sie weiterhin das tun, was Ihre persönliche periorale Dermatitis verursacht (topische Steroide usw. verwenden), kann sich Ihr Zustand verschlechtern.

Verschlechtern oder verbessern bestimmte Lebensmittel die periorale (periorifizielle) Dermatitis?

Es ist nicht bekannt, dass Nahrungsmittel oder Getränke eine periorale Dermatitis verursachen oder verschlimmern. In einigen Fällen wurde jedoch das Kauen von Kaugummi mit dem Ausschlag in Verbindung gebracht. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die Ursache Ihrer perioralen Dermatitis herauszufinden, damit Sie diese Ursache – wenn möglich – in Zukunft vermeiden können.

Ist periorale Dermatitis dauerhaft?

Periorale Dermatitis kann dauerhaft bleiben, wenn Sie keine Behandlung erhalten. Die meisten Fälle lösen sich irgendwann auf, dies kann jedoch Wochen bis Jahre dauern. Wenn Sie sich behandeln lassen, werden Ihre Symptome und Ihr Ausschlag wahrscheinlich viel schneller verschwinden. Es ist jedoch keine reproduzierbare Heilung für periorale Dermatitis bekannt. (Es könnte zurückkehren.)

Wie wird eine periorale Dermatitis diagnostiziert? Welche Tests werden durchgeführt?

Eine visuelle Untersuchung durch Ihren Arzt reicht in der Regel aus, um eine periorale Dermatitis zu diagnostizieren. Gelegentlich wird eine Hautbiopsie durchgeführt, um die periorale Dermatitis von anderen Arten der Dermatitis wie atopischer Dermatitis und Kontaktdermatitis zu unterscheiden.

Welche Fragen könnte mein Arzt stellen, um eine periorale (periorifizielle) Dermatitis zu diagnostizieren?

• Gibt es irgendwo anders als im Gesicht einen Ausschlag?
• Seit wann haben Sie den Ausschlag?
• Verwenden Sie topische Steroide?
• Juckt Ihr Ausschlag?
• Brennt Ihr Ausschlag?
• Leiden Sie unter anderen Arten von Dermatitis oder anderen Hauterkrankungen?
• Gehen Sie zum Dermatologen?

Wie wird periorale Dermatitis behandelt? Welche Medikamente helfen?

Erstens müssen Sie aufhören, alle Produkte zu verwenden, die Ihre periorale Dermatitis verursachen könnten. Stoppen Sie Folgendes:

• Topische und inhalative Steroide. Hierzu zählen sowohl rezeptfreie als auch verschriebene Steroide. Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Steroid verschrieben hat, fragen Sie, ob Sie auf ein anderes Medikament umsteigen können.
• Gesichtscremes, einschließlich Feuchtigkeitscremes.
• Kosmetik (Make-up).
• Sonnenschutz.
• Fluorierte Zahnpasta (Zahnpasta ohne Fluorid gibt es in Reformhäusern).
• Kaugummi.

Ihre periorale Dermatitis kann sich verschlimmern, nachdem Sie ein topisches Steroid abgesetzt haben. Einige Experten empfehlen, auf ein topisches Steroid zurückzugreifen, das nicht so stark ist wie das, was Sie möglicherweise verwenden. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Ihre periorale Dermatitis kann sich verschlimmern, bevor sie besser wird.

Es gibt mehrere Medikamente, die bei Ihrer perioralen Dermatitis helfen können. Leider kann es sein, dass diese Medikamente das Problem erst nach Wochen oder Monaten beheben. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen:

Topische (auf die Haut aufgetragene) Medikamente:

• Erythromycin-Gel.
• Clindamycin-Lotion oder -Gel.
• Metronidazol-Creme oder -Gel.
• Pimecrolimus.
• Azelainsäure.
• Schwefelpräparate.
• Tacrolimus-Salbe.
• Pimecrolimus.
• Adapalen.
• Photodynamische Therapie mit 5-Aminolävulinsäure als Photosensibilisator.

Manchmal werden orale Antibiotika verschrieben. Sie helfen bei Entzündungen. Oftmals werden topische Medikamente gleichzeitig mit Antibiotika eingesetzt.

Orale Antibiotika-Medikamente:

• Tetracyclin.
• Doxycyclin.
• Minocyclin.
• Orales Erythromycin. (Für Vorpubertäre und schwangere Frauen.)
• Orales niedrig dosiertes Isotretinoin.

Gibt es eine Heilung für periorale Dermatitis?

Eine periorale Dermatitis kann Monate oder sogar Jahre dauern. Es gibt keine Heilung, aber langfristige Remissionen sind möglich. Manchmal verschwindet der Ausschlag und tritt dann wieder auf. Die gleichen Behandlungen, die beim ersten Mal gewirkt haben, wirken wahrscheinlich auch wieder.

Gibt es Komplikationen/Nebenwirkungen der Behandlung?

Ihr Ausschlag könnte sich verschlimmern, wenn Sie mit der Anwendung eines topischen Steroids aufhören. Das ist normal. Nehmen Sie es nicht wieder ein, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie dazu auf. Das Aufflackern lässt mit der Zeit nach.

Sollte ich einen Dermatologen aufsuchen?

Möglicherweise benötigen Sie die Hilfe eines Dermatologen, wenn Ihr Ausschlag nach Absetzen topischer Steroide nicht verschwindet.

Wie schnell werden sich meine Symptome nach der Behandlung bessern?

Es kann Tage, Wochen oder Monate dauern, bis Ihre Symptome verschwinden.

Was kann ich erwarten, wenn bei mir eine periorale Dermatitis diagnostiziert wurde?

Gehen Sie davon aus, dass Sie sich an einen mit Ihrem Arzt ausgearbeiteten Behandlungsplan halten müssen. Jeder Behandlungsplan ist anders. Möglicherweise benötigen Sie topische Medikamente oder orale Medikamente, oder Sie müssen einfach mit dem aufhören, was den Ausschlag verursacht (z. B. mit der Einnahme topischer Steroide). Meistens lässt sich jedoch ein Behandlungsschema finden, das die periorale Dermatitis wirksam bekämpft.

Denken Sie daran: Ihre periorale Dermatitis wird sich verschlimmern, bevor sie besser wird, wenn Sie die Einnahme topischer Steroide abbrechen. Das ist normal und wird erwartet.

Wie lange werde ich unter einer perioralen (periorifiziellen) Dermatitis leiden?

Eine periorale Dermatitis kann über Monate oder sogar Jahre anhalten.

Kann eine periorale Dermatitis von selbst verschwinden?

Das kann passieren. Wenn Sie alle Steroide absetzen, werden der Ausschlag und die Symptome möglicherweise verschwinden.

Kann sich eine periorale Dermatitis verschlimmern?

Ja, eine periorale Dermatitis kann sich verschlimmern, wenn Sie den Behandlungsplan Ihres Arztes nicht befolgen.

Wie kann ich mein Risiko einer perioralen (periorifiziellen) Dermatitis verringern?

Vermeiden Sie topische Steroide und Gesichtscremes. Suchen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt auf, wenn Sie Symptome eines Ausschlags um Ihren Mund bemerken, insbesondere wenn der Ausschlag Juckreiz und Brennen verursacht.

Wenn der Ausschlag verschwunden ist, verwenden Sie zum Waschen nur eine milde Seife (parfümfrei) oder einen Seifenersatz. Verwenden Sie nicht wieder Produkte, die Sie vor dem Ausschlag verwendet haben.

Welche Medikamente kann ich einnehmen, um einer perioralen Dermatitis möglicherweise vorzubeugen?

Es sind keine Medikamente bekannt, die einer perioralen Dermatitis vorbeugen können, aber es gibt einige, die sie verursachen können. Topische Steroide sind die wahrscheinlichste Ursache für den Ausschlag.

Welche Lebensmittel kann ich essen oder meiden, um das Risiko einer perioralen Dermatitis zu verringern?

Derzeit sind keine Lebensmittel bekannt, die Ihre periorale Dermatitis lindern oder verschlimmern können.

Wie sorge ich für mich?

Sobald Ihr Ausschlag abgeklungen ist, verwenden Sie nicht mehr die Steroide, Gesichtscremes oder andere Produkte, die ihn möglicherweise verursacht haben.

Wenn Sie einen Ausschlag haben, waschen Sie ihn einfach mit warmem Wasser. Verwenden Sie die Seife erst, wenn sie aufgebraucht ist.

Hören Sie auf die Anweisungen Ihres Arztes.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie Ihren Arzt auf, sobald Sie einen Ausschlag bemerken oder Symptome einer perioralen Dermatitis haben. Sie sollten sich behandeln lassen, bevor der Ausschlag und/oder die Symptome schwerwiegend werden.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt zu perioraler (periorifizieller) Dermatitis stellen?

• Warum habe ich eine periorale Dermatitis?
• Habe ich eine periorale Dermatitis oder eine andere Art von Dermatitis?
• Glaubst du, dass das von selbst verschwinden wird, oder brauche ich eine Behandlung?
• Welche Medikamente sollte ich absetzen?
• Welche rezeptfreien Produkte sollte ich nicht mehr verwenden?
• Muss ich einen Dermatologen aufsuchen?
• Gibt es noch andere Spezialisten, die ich aufsuchen sollte?
• Welche Behandlung wäre am besten?