Was passiert während der Genesung nach einem Kaiserschnitt?

Die vollständige Genesung nach dem Kaiserschnitt kann einige Wochen dauern, Sie sollten jedoch nach den ersten Tagen eine Linderung der Schmerzen bemerken. Ein Kaiserschnitt (auch Kaiserschnitt oder Kaiserschnitt genannt) ist eine größere Bauchoperation, und was Sie nach der Operation tun, wird Ihre Genesung beeinflussen. Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und etwaige Schwangerschaftskomplikationen, die Art Ihres Kaiserschnitts und Ihre körperliche Aktivität nach einem Kaiserschnitt wirken sich alle auf die Heilung aus.

Erfahren Sie, was Sie während der Genesung nach einem Kaiserschnitt erwartet und was Sie tun können, um die Heilung zu fördern.

Genesung nach Kaiserschnitt: Erste 48 Stunden

Die ersten Tage nach einem Kaiserschnitt sind in der Regel am schmerzhaftesten, da der Schnitt noch frisch ist. Bauchoperationen wie Kaiserschnitte zerstören innere Gewebe und Muskeln. Bei einem Kaiserschnitt trennt ein Chirurg jedoch die Bauchmuskeln vorsichtig, anstatt sie zu durchtrennen.

Die Genesung nach einem Kaiserschnitt unterscheidet sich von anderen Bauchoperationen, da in Ihrem Körper unzählige Veränderungen gleichzeitig stattfinden.2Neben der Heilung nach der Operation bringt die Genesung auch typische postpartale Veränderungen mit sich, darunter:

  • Veränderungen der Körpertemperatur
  • Blutdruckschwankungen
  • Entwicklung von Blutgerinnseln
  • Verschiebung des Körperflüssigkeitsgleichgewichts

Nach einem Kaiserschnitt bleiben Sie wahrscheinlich drei bis vier Tage im Krankenhaus, allerdings kann sich Ihr Aufenthalt durch Komplikationen verlängern.3Während dieser Zeit überwacht das medizinische Personal Sie und Ihr Baby auf Anzeichen postpartaler Komplikationen und unterstützt Sie beim Heilungsprozess.

Möglicherweise erhalten Sie Medikamente zur Linderung von Blutdruck, postoperativen Schmerzen oder postpartalen Krämpfen oder zur Vorbeugung von Infektionen. Wenn Ihr Kaiserschnitt geplant war, bespricht Ihr Arzt möglicherweise einige spezifische Optionen für die postoperative Genesung vor der Entbindung.1

Bewegen Sie sich früh und häufig nach dem Kaiserschnitt

Sobald Sie können, wird Ihr Arzt Sie dazu ermutigen, aufzustehen und sich langsam und vorsichtig zu bewegen, um die Genesung zu unterstützen und die Blähungen zu lindern.5Idealerweise sind Sie in den ersten 24 Stunden nach Ihrem Kaiserschnitt bereit, ohne Katheter auf die Toilette zu gehen.

Genesung nach einem Kaiserschnitt: Wenn Sie nach Hause kommen 

Sie werden in der Regel nach Hause entlassen, sobald Ihr Arzt sicher ist, dass für Sie und Ihr Baby kein Risiko unmittelbarer postpartaler Komplikationen besteht. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es einfach ist, nach einem Kaiserschnitt nach Hause zu gehen.

Sie werden typische postpartale Körperveränderungen durchmachen, einschließlich hormoneller Veränderungen und Vaginalblutungen . Selbst nach einem Kaiserschnitt müssen Sie in den ersten drei bis vier Wochen nach der Entbindung mit Vaginalblutungen rechnen, wobei ein zusätzlicher Ausfluss bis zu sechs Wochen lang möglich ist. Blutungen und Krämpfe nach der Geburt sind Teil des Rückbildungsprozesses (Schrumpfungsprozesses), wenn sich Ihre Gebärmutter auf die Größe vor der Schwangerschaft zusammenzieht.5

Während dieser Zeit ist es wichtig, aktiv zu bleiben, um Blutgerinnseln vorzubeugen und wieder zu Kräften zu kommen. Aktivitätseinschränkungen und Schnittpflege nach einem Kaiserschnitt können die körperlichen und emotionalen Veränderungen nach der Entbindung erschweren.

Die Einbeziehung Ihres Partners, Ihrer Familie und Ihrer Freunde in Ihr Leben nach der Geburt kann Ihnen helfen, die körperlichen und emotionalen Herausforderungen zu bewältigen , die nach einem Kaiserschnitt entstehen.

Wir empfehlen Ihnen, zumindest in den ersten Wochen nichts Schwereres als Ihr Baby zu heben und körperliche Aktivität und Hausarbeit einzuschränken. Starke körperliche Betätigung und schweres Heben können zu Problemen sowohl bei der Genesung nach der Operation als auch bei der Heilung nach der Geburt führen.

Komplikationen bei der Wiederherstellung nach einem Kaiserschnitt

Etwa ein Drittel aller Babys in den Vereinigten Staaten werden per Kaiserschnitt entbunden. In den meisten Fällen verläuft die Genesung reibungslos.Wenn Sie nach Hause gehen, wird Ihnen Ihr Arzt raten, auf die folgenden Symptome zu achten:5

  • Fieber
  • Starke Kopfschmerzen
  • Plötzlicher Schmerz an der Einschnittstelle oder im Bauch
  • Ausfluss oder Verfärbung an der Einschnittstelle
  • Übelriechender Vaginalausfluss
  • Nesselsucht oder Ausschlag
  • Blut in Ihrem Urin
  • Starke Vaginalblutung (Durchtränken von mehr als einer Binde pro Stunde)
  • Wundöffnung

Rufen Sie 911 an oder suchen Sie eine Notaufnahme auf, wenn Sie hohes Fieber (über 103 Grad), Kurzatmigkeit oder Nesselsucht entwickeln.

Sie können dazu beitragen, das Risiko von Komplikationen zu verringern, indem Sie Folgendes vermeiden:5

  • Schweres Heben
  • Eintauchen in eine Badewanne oder einen Whirlpool
  • Anstrengende Aktivität oder Sport
  • Verwendung von Tampons
  • Sexuelle Aktivität

Bei Ihrer postpartalen Untersuchung wird Ihnen Ihr Arzt mitteilen, wann Sie diese Aktivitäten sicher wieder aufnehmen können.

Schnitt, innere Schmerzen und andere Heilung bei der Genesung nach einem Kaiserschnitt 

Nach einem Kaiserschnitt benötigen Sie – wie bei anderen Bauchoperationen auch – Zeit, um sich von dem chirurgischen Schnitt, dem Blutverlust und einer möglichen Nervenschädigung zu erholen. Kaiserschnitte können auf verschiedene Arten durchgeführt werden und die Heilung hängt von der Operationsmethode und dem Grund für den Kaiserschnitt ab.

Niedriger Querschnitt : Der niedrige Querschnitt oder „Bikini-Schnitt“ ist ein niedriger, horizontaler Schnitt, der nach der Genesung einen weniger offensichtlichen Schnitt, einen weniger invasiven Ansatz und weniger Verletzungen des Bauchgewebes und der Bauchmuskeln ermöglicht. Der Nachteil besteht jedoch darin, dass diese Technik weniger Platz für die Entbindung bietet und möglicherweise nicht bei allen Entbindungen durchführbar oder sicher ist.8

Klassischer Schnitt : Ein vertikaler Schnitt in den Bauch, um die Gebärmutter freizulegen und das Baby zur Welt zu bringen, bietet ausreichend Platz und schnellen Zugang für eine sichere Entbindung. Dies führt zu einem viel größeren Einschnitt, der mehr Muskeln und Gewebe in Mitleidenschaft ziehen kann als die untere Quermethode, wodurch nach der Heilung eine markantere und auffälligere Narbe zurückbleibt .9

Welche Art von Kaiserschnitt werde ich haben?

Ihr Arzt wird wahrscheinlich die Low-Transversal-Technik anwenden, wenn bei Ihnen ein Kaiserschnitt geplant ist. Allerdings sind bei Notfall-Kaiserschnitten (insbesondere solche aufgrund von fetalen Belastungen) oft größere Einschnitte wie bei der klassischen Methode erforderlich, um Ihr Baby schnell und sicher zur Welt zu bringen.8

Postpartale Untersuchung zur Genesung nach einem Kaiserschnitt

Zwischen 25 % und 97 % der amerikanischen Mütter nehmen an den Kontrolluntersuchungen nach der Geburt teil. Dieser Besuch ist für jeden nach der Geburt unerlässlich, um die körperliche und emotionale Erholung nach der Geburt zu überwachen.10

Postpartale Untersuchungen sind nach einer Kaiserschnittentbindung von entscheidender Bedeutung, da zusätzliche Risiken für Infektionen oder chirurgische Komplikationen bestehen.

Rechnen Sie damit, etwa drei Wochen nach Ihrem Kaiserschnitt wieder Ihren Arzt aufzusuchen. Wenn nach der Entbindung Komplikationen wie erheblicher Blutverlust oder Bluthochdruck auftreten, möchte Ihr Arzt Sie zwei bis zehn Tage nach der Entbindung untersuchen.11

Etwa 12 Wochen nach der Entbindung erfolgt ein zusätzlicher Besuch nach der Geburt. Während Ihrer postpartalen Gesundheitsbesuche wird Ihr Arzt Sie nach Folgendem fragen oder Folgendes überprüfen:5

  • Inzisionsschmerz und Heilung
  • Blutungen nach der Geburt
  • Größe und Lage der Gebärmutter
  • Hormonveränderungen
  • Sexuelle Gesundheit
  • Infektionen
  • Emotionale Erholung und Bindung zu Ihrem Baby
  • Stillen

Ihr Arzt bietet Ihnen möglicherweise bestimmte Medikamente zur Schmerzbehandlung oder zur Unterstützung Ihrer Genesung an. Sie können Antibiotika oder zusätzliche Behandlungen vorschlagen, wenn Sie Schwierigkeiten bei der Heilung haben oder Probleme mit Ihrem Kaiserschnitt haben.

Schnittpflege

Zu den Produkten, die die Wundheilung unterstützen, gehören:12

  • Honig in medizinischer Qualität13
  • Vaseline
  • Antibiotika-Salben

Wenn Sie Angst vor Narbenbildung haben, erwägen Sie eine Narbenmassage und Silikongel, nachdem Ihr Schnitt verheilt ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Nahrungsergänzungsmittel oder natürliche Heilmittel, bevor Sie diese nach der Geburt anwenden, insbesondere wenn Sie stillen.

Unterstützung gebärender Eltern bei der Genesung nach einem Kaiserschnitt 

Die Genesung nach einem Kaiserschnitt und die Gewöhnung an die Routine nach der Geburt mit Ihrem neuen Baby können geistig und körperlich eine Herausforderung sein. Hormonelle Veränderungen können den körperlichen Heilungsprozess emotional belasten, ebenso wie die Verantwortung, sich um ein Neugeborenes zu kümmern.1

Die Einbeziehung Ihres Partners, Gesundheitsdienstleisters, Ihrer Familie, Freunde, Selbsthilfegruppen oder anderer gemeinschaftlicher Ressourcen kann Ihnen helfen, diese Zeit zu meistern. Manche Menschen engagieren eine Postpartum-Doula , um den Übergang zu unterstützen.

Verschiedene Versicherungsgesellschaften und öffentliche Gesundheitsprogramme können dies sowie zusätzliche Ressourcen während der Genesungsphase anbieten. Verschiedene Organisationen bieten Unterstützung für die psychische Gesundheit von Müttern an .14

Warten Sie nicht, bis Sie Hilfe erhalten, wenn Sie Gefühle der Hoffnungslosigkeit, Verzweiflung oder schweren Depression verspüren oder daran denken, sich selbst oder Ihr Baby zu verletzen. Dies könnten Anzeichen einer postpartalen Depression sein , und es gibt Hilfe.15

Selbstfürsorge während der Genesung nach einem Kaiserschnitt

Nehmen Sie sich Zeit und bemühen Sie sich, nach einem Kaiserschnitt für sich selbst zu sorgen; Es ist wichtig für Sie und Ihr Baby. Eine gute Selbstfürsorge in dieser Phase kann dazu beitragen, dass es Ihnen bei zukünftigen Schwangerschaften besser geht, zukünftige Gesundheitsprobleme vermieden werden und eine gesündere und glücklichere Umgebung für Sie und Ihr Baby geschaffen wird. Konzentrieren Sie sich auf die folgenden Bereiche der Selbstfürsorge:16

  • Ausruhen
  • Ernährung
  • Bitten Sie um Hilfe (damit Sie sich Zeit für sich selbst nehmen können)

Zusammenfassung

Kaiserschnitte sind häufig, aber denken Sie daran, dass es sich immer noch um große chirurgische Eingriffe handelt. Der Heilungsprozess braucht Zeit, aber das Befolgen der Empfehlungen Ihres Arztes, das Achten auf Anzeichen von Komplikationen und die Wiederaufnahme leichter körperlicher Aktivität können den Heilungsprozess unterstützen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie chirurgische Probleme neben dem Leben mit einem Neugeborenen bewältigen und vermeiden können.

16 Quellen
  1. American College of Obstetricians and Gynecologists. Optimierung der Nachsorge .
  2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Geburt per Kaiserschnitt .
  3. Ghaffari P, Vanda R, Aramesh S. et al.  Die Entlassung aus dem Krankenhaus am ersten Tag nach einer geplanten Kaiserschnitt-Entbindung hatte im Vergleich zum zweiten Tag die gleichen postpartalen Ergebnisse für die Mutter: Eine randomisierte, kontrollierte, einfach verblindete klinische Studie . BMC Schwangerschaft Geburt. Juni 2021;21(466). doi:10.1186/s12884-021-03873-8.
  4. Bollag L, Lim G, Sultan P, et al. Gesellschaft für geburtshilfliche Anästhesie und Perinatologie: Konsenserklärung und Empfehlungen für eine verbesserte Genesung nach einem Kaiserschnitt. Anästhesie und Analgesie. Mai 2021;132(5):1362-1377. doi:10.1213/ANE.0000000000005257.
  5. Amerikanische Schwangerschaftsvereinigung. Nachsorge per Kaiserschnitt .
  6. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Geburten – Art der Entbindung .
  7. Larsson C, Djuvfelt E, Lindam A, et al. Chirurgische Komplikationen nach Kaiserschnitt: eine bevölkerungsbasierte Kohortenstudie.  Plus eins . Oktober 2021;16(10):e0258222. doi:10.1371/journal.pone.0258222
  8. Amerikanische Schwangerschaftsvereinigung. Kaiserschnitt-Eingriff .
  9. Kan A. Klassischer Kaiserschnitt . Surg J (NY) . Februar 2020;6(2):S98-S103. doi:10.1055/s-0039-3402072.
  10. Attanasio LB, Ranchoff BL, Cooper MI, Geissler KH. Teilnahme an postpartalen Besuchen in den Vereinigten Staaten: eine systematische Überprüfung.  Gesundheitsprobleme von Frauen . Juli 2022;32(4):369-375. doi:10.1016/j.whi.2022.02.002.
  11. Ramos D. Was Sie bei einer postpartalen Untersuchung erwartet – und warum der Besuch wichtig ist .
  12. Amerikanisches College der Chirurgen. Wundheim-Kompetenzset: Chirurgische Wunden.
  13. Bocoum A, van Riel SJJM, Traoré SO, et al. Medical-grade honey enhances the healing of caesarean section wounds and is similarly effective to antibiotics combined with povidone-iodine in the prevention of infections—a prospective cohort study. Antibiotics. January 2023;12(1):92. doi:10.3390/antibiotics12010092
  14. National Alliance on Mental Illness. Medicaid coverage for maternal mental health.
  15. U.S. Office on Women’s Health. Postpartum depression.
  16. Stanford Medicine Children’s Health. The new mother: Taking care of yourself after birth.