Paracetamol: wofür es ist, wie man es einnimmt und wann man es meidet

Paracetamol ist ein Analgetikum und Antipyretikum, das zur Senkung von Fieber oder zur Linderung leichter bis mäßiger Schmerzen, insbesondere bei Grippe oder Erkältung, indiziert ist, aber es kann beispielsweise auch zur Linderung von Zahnschmerzen, Rückenschmerzen, Arthrose oder Menstruationsbeschwerden angezeigt sein.

Dieses Arzneimittel ist auch als Paracetamol bekannt und kann von der SUS kostenlos zur Verfügung gestellt oder in Apotheken und Drogerien gekauft werden, beispielsweise in Form von Tabletten, Sirup oder Tropfenlösung, als generisches „Paracetamol“ oder unter den Handelsnamen Tylenol, Tyflen oder Bwell.

Die Anwendung von Paracetamol muss von einem Arzt geleitet werden und kann bei Kindern, Erwachsenen und schwangeren Frauen angewendet werden. Die Dosierung muss jedoch immer eingehalten werden, da Paracetamol sonst schwerwiegende Leberprobleme wie arzneimittelbedingte Hepatitis oder Leberversagen verursachen kann.

Wozu dient es?

Paracetamol ist normalerweise zur Behandlung von Folgendem indiziert:

• Fieber;
• Kopfschmerzen;
• Muskelschmerzen;
• Zahnschmerzen;
• Arthrose;
• Menstruationsbeschwerden;
• Schmerzen im unteren Rücken;
• Sinusitis.

Darüber hinaus kann Paracetamol auch bei Körperschmerzen und Beschwerden eingesetzt werden, die durch Erkältungen und Grippe verursacht werden. 

Obwohl Paracetamol ohne Rezept verkauft wird, muss es nach ärztlicher Indikation und unter ärztlicher Anleitung sowie in der vom Arzt empfohlenen Dosierung und Behandlungsdauer angewendet werden, um Nebenwirkungen und übermäßigen Gebrauch zu vermeiden, da es zu Lebertoxizität führen kann.

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Wie ist es einzunehmen?

Paracetamol wird oral vor oder nach einer Mahlzeit eingenommen und seine Wirkung beginnt 15 bis 30 Minuten nach der Einnahme.

Wenn die Person vergisst, die Dosis zum richtigen Zeitpunkt einzunehmen, sollte sie diese einnehmen, sobald sie sich daran erinnert, und dann die folgenden Zeiten entsprechend dieser letzten Dosis anpassen und die Behandlung entsprechend den neuen geplanten Zeiten fortsetzen. Unter keinen Umständen sollten Sie die Dosis verdoppeln, um eine vergessene Einnahme nachzuholen.

Die Dosis von Paracetamol variiert je nach Darreichungsform des Arzneimittels und umfasst:

1. Paracetamol beträgt 200 mg/ml

Paracetamol-Lösung zum Einnehmen in 200-mg/ml-Tropfen (Tylenol-Tropfen) ist in Apotheken in 15-ml-Flaschen erhältlich und muss oral eingenommen werden. Die Dosierung muss immer von Ihrem Kinderarzt empfohlen werden. 

Die Dosierung von Paracetamol-Tropfen hängt vom Alter und Gewicht des Kindes ab und umfasst: 

• Kinder unter 12 Jahren: 1 Tropfen pro 1 kg Körpergewicht, bis zu einem Maximum von 35 Tropfen pro Dosis, wie von Ihrem Kinderarzt empfohlen. Der Abstand zwischen den Verabreichungen sollte 4 bis 6 Stunden betragen und es sollten nicht mehr als 5 Dosen pro Tag in einem Zeitraum von 24 Stunden verabreicht werden; 
• Kinder über 12 Jahre und Erwachsene: 40 bis 70 Tropfen pro Dosis im Abstand von 4 bis 6 Stunden zwischen den Dosen. Die Höchstdosis sollte 70 Tropfen pro Dosis (1000 mg) oder 280 Tropfen pro Tag (4000 mg) in geteilten Dosen nicht überschreiten.

Bei Babys und Kindern mit einem Gewicht unter 11 kg oder unter 2 Jahren konsultieren Sie vor der Anwendung Ihren Kinderarzt.

2. Paracetamol-Suspension zum Einnehmen 32 mg/ml

Paracetamol-Suspension zum Einnehmen 32 mg/ml (Tylenol für Kinder) ist für Kinder über 11 kg Körpergewicht oder über 2 Jahre angezeigt:

Um die Dosis der Suspension zum Einnehmen abzumessen, müssen Sie den der Flasche beiliegenden Messbecher verwenden. Idealerweise sollte die Paracetamol-Dosis bei Kindern immer vom Kinderarzt angegeben werden.

Die Dosis einer Paracetamol-Suspension zum Einnehmen von 32 mg/ml sollte 50 bis 75 mg pro kg Körpergewicht pro Tag, aufgeteilt auf 5 Verabreichungen über einen Zeitraum von 24 Stunden, nicht überschreiten.

3. Paracetamol-Suspension zum Einnehmen 100 mg/ml

Acetaminophen (Baby Tylenol) 100 mg/ml Suspension zum Einnehmen ist je nach Körpergewicht für die pädiatrische Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren indiziert.

Die Dosis variiert zwischen 10 und 15 mg pro kg Körpergewicht des Kindes, mit Abständen von 4 bis 6 Stunden zwischen den einzelnen Verabreichungen, und es sollten nicht mehr als 5 Dosen pro Tag über einen Zeitraum von 24 Stunden verabreicht werden. Diese Dosis sollte immer von Ihrem Kinderarzt empfohlen werden.

Im Durchschnitt beträgt die Menge an ml pro kg Körpergewicht des Kindes: 

Vor der Anwendung der Kinderlösung ist es wichtig, die Paracetamolflasche gut zu schütteln und die dem Produkt beiliegende Dosierspritze zu verwenden.

Bei Kindern unter 2 Jahren oder mit einem Gewicht unter 11 kg sollten Sie Ihren Kinderarzt konsultieren, um die Dosis für das Kind festzulegen.

4. Paracetamol 750 mg und 500 mg Tabletten

Paracetamol-Tabletten sollten nur von Erwachsenen oder Kindern über 12 Jahren eingenommen werden und die Gesamtdosis pro Tag sollte maximal 4000 mg betragen, eingenommen entsprechend der Tablettendosis: 

• Paracetamol 500 mg:1 bis 2 Tabletten 3 bis 4 Mal täglich, je nach Anweisung Ihres Arztes. Die Höchstdosis pro Tag beträgt bis zu 8 Tabletten zu 500 mg, verteilt auf mehrere Dosen über einen Zeitraum von 24 Stunden;
• Paracetamol 750 mg:1 Tablette 3 bis 5 Mal täglich, je nach Anweisung Ihres Arztes. Die Höchstdosis pro Tag beträgt bis zu 5 Tabletten zu 750 mg, verteilt auf mehrere Dosen über einen Zeitraum von 24 Stunden.

Eine Dosis von 1000 mg Paracetamol pro Dosis, was 2 Tabletten zu 500 mg oder 1 Tablette zu 750 mg entspricht, sollte im Abstand von 4 bis 6 Stunden zwischen den Dosen in einem Zeitraum von 24 Stunden nicht überschritten werden.

Die Dauer der Behandlung richtet sich nach dem Verschwinden der Symptome und sollte bei Schmerzen 10 Tage und bei Fieber 3 Tage nicht überschreiten.

Mögliche Nebenwirkungen

Paracetamol ist ein Arzneimittel, das bei korrekter Anwendung und in der empfohlenen Dosierung als sicher gilt. 

Allerdings können während der Behandlung einige Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Juckreiz oder Rötung des Körpers oder allergische Reaktionen auftreten.

Kann Paracetamol Leberversagen verursachen?

Wenn Paracetamol in höheren als den empfohlenen Dosen verabreicht wird, kann es die Leber ernsthaft schädigen und eine arzneimittelbedingte Hepatitis und sogar Leberversagen verursachen., wodurch Leben gefährdet werden.

Daher müssen Sie die Anwendung abbrechen und sofort ins Krankenhaus gehen, wenn Symptome einer Überdosierung auftreten, wie Übelkeit, Erbrechen, das Blut enthalten kann, übermäßiges Schwitzen, blasse Haut, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, juckender Körper oder Haut und gelbliche Augen. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer medizinischen Hepatitis und eines Leberversagens erkennen. 

Was ist die maximale Paracetamoldosis pro Tag?

Um die Einnahme größerer als der empfohlenen Dosen zu vermeiden, müssen Sie die medizinischen Richtlinien bezüglich der Höchstdosis pro Tag befolgen:

• Kinder unter 12 Jahren: 50 bis 75 mg Paracetamol pro kg Körpergewicht pro Tag, 100 mg/ml Suspension zum Einnehmen (Baby-Tylenol) oder 32 mg/ml Suspension zum Einnehmen, aufgeteilt in 5 Dosen pro Tag, über einen Zeitraum von 24 Stunden;
• Erwachsene und Kinder über 12 Jahre:4000 mg pro Tag, was 5 Tabletten zu 750 mg, 8 Tabletten zu 500 mg oder 280 Tropfen der 200 mg/ml-Lösung pro Tag im Abstand von 24 Stunden entspricht. Die Tagesdosis muss immer aufgeteilt werden und in Abständen von 4 bis 6 Stunden eingenommen werden, was je nach Aufmachung des Arzneimittels variiert. Im Allgemeinen sollten Sie 1000 mg Paracetamol pro Dosis nicht überschreiten.

Paracetamol-Dosen sollten immer von Ihrem Arzt empfohlen werden, insbesondere für Kinder unter 2 Jahren oder mit einem Gewicht von weniger als 11 kg.

Wer sollte es nicht verwenden?

Paracetamol sollte nicht von Personen eingenommen werden, die gegen Paracetamol oder einen anderen Bestandteil seiner Formel allergisch sind.

Darüber hinaus sollte es auch nicht von Personen angewendet werden, die große Mengen Alkohol trinken, Leberprobleme haben oder bereits ein anderes Medikament einnehmen, das Paracetamol enthält, da dieses Medikament in der Leber verstoffwechselt wird und es in diesen Fällen zu Vergiftungen, Leberversagen oder einer medikamenteninduzierten Hepatitis kommen kann.

Kann Paracetamol während der Schwangerschaft angewendet werden?

Paracetamol ist ein Schmerzmittel, das während der Schwangerschaft eingenommen werden kann, sofern dies vom Geburtshelfer empfohlen wird und in der niedrigstmöglichen Dosis, wobei maximal 1000 mg pro Tag empfohlen werden. Erfahren Sie, wie Sie Paracetamol während der Schwangerschaft sicher anwenden können.