Das papilläre Schilddrüsenkarzinom ist eine Krebsart, die in den Zellen der Schilddrüse entsteht. Es ist die häufigste Form von Schilddrüsenkrebs und erscheint meist als Knoten oder Knoten im Halsbereich.
Darüber hinaus können weitere Symptome eines papillären Schilddrüsenkarzinoms Schwellungen im Nacken, Heiserkeit, Schluckbeschwerden, anhaltender Husten und in schwerwiegenderen Fällen eine Lähmung einer Stimmlippe sein.
Die Behandlung des papillären Schilddrüsenkarzinoms muss von einem Onkologen indiziert werden und kann eine Operation zur vollständigen oder teilweisen Entfernung der Schilddrüse sowie eine Therapie mit radioaktivem Jod und eine Hormontherapie mit Levothyroxin nach der Operation umfassen.
Inhaltsverzeichnis
Hauptsymptome
Die Hauptsymptome des papillären Schilddrüsenkarzinoms sind:
- Knötchen oder Knoten an der Schilddrüse;
- Schwellung im Nacken;
- Heiserkeit;
- Schluckbeschwerden;
- Anhaltender Husten;
- Schwierigkeiten beim Atmen.
Darüber hinaus kann es in schwerwiegenderen Fällen zu einer Stimmbandlähmung kommen.
Allerdings kann nicht jeder Schilddrüsenknoten oder Knoten Krebs sein. Erfahren Sie mehr über andere Ursachen für Schilddrüsenknoten.
Mögliche Ursachen
Das papilläre Schilddrüsenkarzinom wird durch eine Mutation verursacht, die das Wachstum und die Funktion von Schilddrüsenzellen beeinträchtigt.
Faktoren wie Schilddrüsenkrebs in der Familie oder multiple endokrine Neoplasien erhöhen das Risiko für die Entwicklung eines papillären Schilddrüsenkarzinoms.
Darüber hinaus tritt diese Krebsart häufiger bei Frauen auf und kann mit der Wirkung weiblicher Hormone wie Östrogen zusammenhängen.
Jodmangel in der Nahrung kann die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen und in manchen Fällen mit dem Auftreten von Knötchen und Tumoren einhergehen, ebenso wie Rauchen und Alkoholkonsum.
So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose eines papillären Schilddrüsenkarzinoms wird zunächst von einem Endokrinologen durch Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte sowie körperlicher und bildgebender Untersuchungen, wie z. B. Ultraschall der Schilddrüse, gestellt.
In der Regel wird die Person an einen Onkologen überwiesen, wo der Arzt möglicherweise auch eine CT- oder MRT-Untersuchung anordnet, um die Größe und Lage des Tumors weiter zu beurteilen.
Besteht der Verdacht, dass der Krebs bereits die Stimme oder die Atemwege befallen hat, kann eine Laryngoskopie durchgeführt werden, eine Untersuchung mit einer dünnen Kamera, die auf die Stimmbänder blickt und zeigen kann, ob diese gelähmt sind.
Darüber hinaus kann eine Feinnadelaspirationsbiopsie, eine sogenannte Schilddrüsenbiopsie, beantragt werden, bei der eine kleine Probe des Knotens entnommen wird, um zu überprüfen, ob es sich tatsächlich um Krebs handelt.
In manchen Fällen kann auch die chirurgische Entfernung des Knotens als Diagnose und zur Beurteilung des Ausmaßes der Erkrankung eingesetzt werden.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung des papillären Schilddrüsenkarzinoms kann Folgendes umfassen:
1. Chirurgie
Die Operation des papillären Schilddrüsenkarzinoms besteht in der teilweisen oder vollständigen Entfernung der Schilddrüse. Tumoren, die größer als 1 cm sind, erfordern im Allgemeinen eine vollständige Entfernung, die sogenannte Thyreoidektomie, während kleinere Tumoren mit einer teilweisen Operation, der sogenannten Lobektomie, behandelt werden können.
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2. Radioaktives Jod
Radioaktives Jod ist ein Arzneimittel in Kapsel- oder flüssiger Form, das Schilddrüsenzellen durch Strahlung zerstört. Dies ist normalerweise nach einer Operation angezeigt, um Reste von Schilddrüsengewebe zu entfernen.
3. Hormontherapie
Nach der Entfernung der Schilddrüse ist eine Hormontherapie erforderlich, beispielsweise mit Levothyroxin, einem Medikament, das die Schilddrüsenhormone ersetzt und den TSH-Spiegel senkt, um ein Wiederauftreten des Krebses zu verhindern.
4. Zieltherapie
Bei der gezielten Therapie handelt es sich um eine Behandlungsart, bei der bestimmte Medikamente wie Sorafenib, Lenvatinib, Selpercatinib, Larotrectinib eingesetzt werden, um Tumorzellen zu bekämpfen, wenn der Krebs nicht auf Jod reagiert.
5. Chemotherapie
Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, die das Wachstum von Tumorzellen eliminieren oder blockieren können. Sie ist im Allgemeinen angezeigt, wenn der Krebs sehr weit fortgeschritten ist, sich auf andere Organe ausgebreitet hat und nicht auf radioaktives Jod oder gezielte Therapien anspricht. Entenda o que é a chimioterapia.
6. Ultraschall-Thermoablation
Die Ultraschall-Thermoablation ist eine minimalinvasive Technik, bei der der Tumor durch Hitze zerstört wird. Sie kann eingesetzt werden, wenn eine Operation nicht möglich ist, ist jedoch noch keine weit verbreitete Behandlung und nur in bestimmten Fällen sinnvoll.
Ist das papilläre Schilddrüsenkarzinom heilbar?
Das papilläre Schilddrüsenkarzinom, die häufigste Form von Schilddrüsenkrebs, ist im Allgemeinen heilbar, insbesondere wenn es im Frühstadium erkannt wird.
Faktoren wie Alter, kleine Tumoren und das Fehlen von Metastasen, wenn sich der Krebs auf andere Körperteile ausbreitet, tragen zu einem besseren Ansprechen auf Behandlung und Heilung bei.
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