Pap-Abstrich

Was ist ein Pap-Abstrich?

Ein Pap-Abstrich (auch Pap-Test genannt) dient der Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs. Der Test sucht nach abnormalen Zellen an Ihrem Gebärmutterhals, die krebsartig sind oder das Potenzial haben, krebsartig zu werden, und kann auch bestimmte Infektionen und Entzündungen erkennen. Bei einem Pap-Abstrich entnimmt Ihr Arzt Zellen aus Ihrem Gebärmutterhals, um sie unter dem Mikroskop zu untersuchen. Der Test ist nach einem amerikanischen Arzt, Dr. George Papanicolaou, benannt, der den Pap-Abstrich entwickelt hat.

Personen mit einem Gebärmutterhals im Alter zwischen 21 und 30 Jahren sollten mindestens alle drei Jahre einen Pap-Abstrich machen lassen. Im Alter zwischen 30 und 65 Jahren sollten Sie alle fünf Jahre einen haben. Gesundheitsdienstleister betrachten einen Pap-Abstrich als Goldstandard zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs, da er Zellveränderungen im Gebärmutterhals erkenntvorsie können zu Krebs werden. Das frühestmögliche Erkennen präkanzeröser oder krebsartiger Zellen erhöht in der Regel Ihre Chancen, die Krankheit zu besiegen.

Es kann sich lästig anfühlen, zu Ihrem Pap-Test zu gehen, und es kann sein, dass Sie davor zurückschrecken, dorthin zu gehen, wenn es soweit ist. Es ist leicht, den Test aufzuschieben oder zu denken, dass man keinen braucht, weil der letzte in Ordnung war, aber er ist für Ihre reproduktive Gesundheit unerlässlich und das Aufschieben könnte dazu führen, dass gefährliche Zellveränderungen unbemerkt bleiben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie nicht sicher sind, wann Ihr nächster Pap-Abstrich stattfinden soll.

Worauf wird ein Pap-Abstrich untersucht?

Der Test prüft auf:

• Gebärmutterhalskrebs.
• Potenziell präkanzeröse Zellen im Gebärmutterhals (Dysplasie).
• Humanes Papillomavirus (HPV), eine häufige sexuell übertragbare Infektion (STI), die das Risiko für Gebärmutterhalskrebs erhöht.

Ein Pap-Abstrich kann keine sexuell übertragbaren Krankheiten wie Gonorrhoe und Chlamydien erkennen, aber er kann Dinge wie Trichomonaden, bakterielle Überwucherung oder Hefepilzinfektionen erkennen. Ihr Arzt führt Gonorrhoe- und Chlamydientests getrennt von einem Pap-Test durch.

Was ist der Unterschied zwischen einer gynäkologischen Untersuchung und einem Pap-Test?

Bei einer gynäkologischen Untersuchung untersucht und tastet Ihr Arzt Ihre Gebärmutter, Ihre Eierstöcke und andere Teile Ihres Fortpflanzungssystems ab. Eine gynäkologische Untersuchung umfasst nicht immer einen Pap-Abstrich, aber ein Pap-Abstrich beinhaltet fast immer eine gynäkologische Untersuchung.

Was ist der Unterschied zwischen einem Pap-Abstrich und einem HPV-Test?

HPV-Tests prüfen, ob bestimmte HPV-Typen Ihr Gebärmutterhalskrebsrisiko erhöhen. Es gibt viele verschiedene Arten von HPV. Nicht alle verursachen Krebs.

Anbieter können HPV-Tests und Pap-Tests gleichzeitig und mit den gleichen Schritten durchführen (ein sanftes Abkratzen Ihres Gebärmutterhalses für Zellproben). Wenn Sie diese Proben an ein Labor senden, gibt Ihr Anbieter an, ob der Laborspezialist (Pathologe) eine Untersuchung auf präkanzeröse oder krebsartige Zellen (Pap-Abstrich), HPV oder beides (einen Co-Test) durchführen soll. Die Zeit zwischen den Tests variiert geringfügig, je nachdem, ob Sie nur einen Pap-Test oder einen Co-Test durchführen lassen.

Wie oft benötigen Sie einen Pap-Abstrich?

Wie oft Sie den Test durchführen lassen, hängt von vielen Faktoren ab, darunter Ihrem Alter, Ihrer Krankengeschichte und den Ergebnissen Ihres letzten Pap- oder HPV-Tests. Die meisten Menschen benötigen nach dem 65. Lebensjahr keinen Pap-Abstrich mehr.

Im Allgemeinen treten Pap-Abstriche auf:

Bestimmte Faktoren können dazu führen, dass Sie sich häufiger oder nach dem 65. Lebensjahr einer Vorsorgeuntersuchung unterziehen müssen. Einige davon sind:

• Sie leiden am humanen Immundefizienzvirus (HIV) oder sind aufgrund einer anderen Erkrankung oder Behandlung wie einer Chemotherapie immungeschwächt.
• Exposition gegenüber Diethylstilbestrol (DES) während der fetalen Entwicklung (Ihre leibliche Mutter hat das Medikament eingenommen). Bis etwa 1971 wurde es von Ärzten schwangeren Frauen verschrieben.
• Hat eine Vorgeschichte von Gebärmutterhalskrebs.
• Eine Vorgeschichte mit unregelmäßigen Pap-Abstrichen.

Brauche ich einen Pap-Abstrich, wenn ich eine Hysterektomie hatte?

Es hängt davon ab, welche Art von Hysterektomie Sie hatten und ob Sie diese aufgrund von Krebs oder einer anderen Erkrankung hatten:

• Wenn Sie Ihren Gebärmutterhals ganz oder teilweise behalten haben, sollten Sie trotzdem einen Pap-Abstrich machen lassen.
• Wenn Sie keinen Gebärmutterhals mehr haben, ist möglicherweise kein erneuter Pap-Abstrich erforderlich. Aber das hängt davon ab, warum Sie eine Hysterektomie hatten.

Menschen, die sich aufgrund von Eierstock-, Gebärmutter- oder Gebärmutterhalskrebs einer Hysterektomie unterzogen haben, benötigen möglicherweise weiterhin Pap-Tests, um ihr Vaginalgewebe auf Anzeichen von Krebs zu untersuchen. Wenn bei Ihnen eine Hysterektomie wegen einer Erkrankung wie Uterusmyomen durchgeführt wurde, entscheidet Ihr Arzt möglicherweise, dass Ihr Krebsrisiko gering ist und Sie keine Pap-Abstriche mehr benötigen.

Wie sollte ich mich auf einen Pap-Abstrich vorbereiten?

Einige Dinge, die Sie in den Tagen vor einem Pap-Abstrich tun, können die Testergebnisse beeinflussen. Für die genauesten Ergebnisse sollten Sie:

• Haben Sie zwei Tage vor Ihrer Untersuchung keinen Vaginalsex.
• Verwenden Sie mindestens zwei Tage vor dem Test keine Tampons, Vaginalcremes oder Medikamente, Schäume oder Gele zur Empfängnisverhütung, Gleitmittel oder Spülungen.
• Vereinbaren Sie den Termin nach Ablauf Ihrer Periode. Wenn Sie Ihre Periode am Tag Ihrer Prüfung haben oder vermuten, dass dies der Fall sein wird, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um zu erfahren, was Sie Ihrer Meinung nach tun sollten.

Sollte ich einen Pap-Test machen lassen, wenn ich meine Periode habe?

Vermeiden Sie am besten einen Pap-Test während Ihrer Periode, da er die Ergebnisse verändern könnte. Einige Gesundheitsdienstleister führen am Ende Ihrer Periode (wenn die Blutung gering ist) einen Pap-Test durch. Erkundigen Sie sich am besten bei der Praxis Ihres Arztes, welche Empfehlungen er Ihnen empfiehlt, oder vereinbaren Sie einen neuen Termin für die Pap-Untersuchung, wenn Sie Ihre Periode nicht haben.

Wie wird ein Pap-Abstrich durchgeführt?

Ein Pap-Test wird in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt. Die Terminvereinbarung erfolgt schnell und die Durchführung des Pap-Tests dauert nur wenige Minuten. Zuerst entkleiden Sie sich von der Hüfte abwärts oder ziehen sich ganz aus und ziehen einen Krankenhauskittel an. Dann sitzen Sie mit gespreizten Beinen und den Fersen in Steigbügeln auf einem Untersuchungstisch. Ihr Arzt wird Ihnen ein Tuch oder ein Blatt Papier geben, das Sie über Ihre Beine legen können.

Während des Eingriffs wird Ihr Arzt Folgendes tun:

• Führt ein Spekulum in Ihre Vagina ein. Möglicherweise verspüren Sie ein wenig Druck. Dieses Werkzeug aus Metall oder Kunststoff hält Ihre Vagina offen, sodass Ihr Arzt Ihren Gebärmutterhals sehen kann.
• Verwenden Sie eine kleine Bürste oder einen Spatel, um vorsichtig Zellen aus Ihrem Gebärmutterhals zu entfernen.
• Platziert den Pinsel oder Spatel mit den Gebärmutterhalszellen in einem Röhrchen oder Glas.
• Entfernt das Spekulum.

Tut ein Pap-Abstrich weh?

Ein Pap-Abstrich sollte nicht wehtun, kann aber unangenehm sein. Danach kann es zu leichten Blutungen kommen, Sie sollten jedoch keine Schmerzen oder Krämpfe verspüren. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Beschwerden verspüren, die länger als ein paar Minuten anhalten oder wenn die Blutung länger als 24 Stunden anhält.

Was kann ich nach einem Pap-Abstrich erwarten?

Your healthcare provider will send the sample to a lab. A specialist called a pathologist examines the samples under a microscope to look for abnormal cells that may indicate cancer or HPV.

Welche Nachteile hat ein Pap-Abstrich?

Pap-Abstriche sind sehr sicher und äußerst zuverlässig. Nach dem Test kann es zu leichten Blutungen kommen, aber Sie sollten keine Krämpfe oder Schmerzen haben. Es besteht ein geringes Risiko falsch negativer oder falscher Ergebnisse, dies kommt jedoch selten vor.

Wann sollte ich meine Testergebnisse erhalten?

Es kann bis zu drei Wochen dauern, bis Ihr Arzt die Laborergebnisse erhält. Ihr Arzt wird Sie darüber informieren, wann Sie Ihren nächsten Pap-Abstrich machen lassen müssen oder ob weitere Tests erforderlich sind.

Was bedeuten die Ergebnisse eines Pap-Abstrichs?

Wenn Sie Ihre Ergebnisse erhalten, können diese sein:

• Normal: Keine Anzeichen unregelmäßiger Zellen. Dies bedeutet, dass in der Probe nichts Ungewöhnliches gefunden wurde. Es wird manchmal als negatives Ergebnis bezeichnet. Sie benötigen mindestens drei Jahre lang keinen weiteren Pap-Test.
• Unklar: Das Labor konnte nicht entscheiden, ob die Zellen normal oder abnormal waren. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise zu einem weiteren Pap-Abstrich zurückkommen lassen.
• Abnormal: Die Größe und Form der Zellen sieht aus, als ob sie präkanzerös sein könnten. Anbieter können die Zellen weiter als minderwertig oder hochwertig klassifizieren. Niedrigwertige Zellen bedeuten, dass Krebs wahrscheinlich noch mehrere Jahre entfernt ist, wohingegen hochgradige Zellen bedeuten, dass es den Anschein hat, als würden sich die Zellen früher in Krebs verwandeln.

Pap-Abstriche sind ein lebensrettendes Screening-Instrument. Der Test findet abnormale Gebärmutterhalszellen, bevor sie krebsartig werden können. In mehr als 95 % der Fälle entwickeln Menschen, die wegen präkanzeröser Zellen behandelt werden, keinen Gebärmutterhalskrebs. Ein unklares oder abnormales Pap-Testergebnis bedeutet nicht, dass Sie Gebärmutterhalskrebs haben. Ihr Anbieter kann die Testergebnisse und die nächsten Schritte mit Ihnen besprechen.

Welche Nachuntersuchungen kann ich nach einem auffälligen Pap-Abstrich-Ergebnis benötigen?

Wenn bei Ihnen ein abnormales Pap-Abstrich-Ergebnis vorliegt, wird Ihr Arzt einen Eingriff namens Kolposkopie durchführen. Einige entscheiden sich möglicherweise für einen weiteren Pap-Abstrich, um sicherzustellen, dass die Ergebnisse gleich sind.

Pap-Abstriche dienen lediglich der Erkennung von Krebs – sie können ihn nicht diagnostizieren. Um weitere Informationen zur Diagnose oder zum Ausschluss von Gebärmutterhalskrebs zu erhalten, führt Ihr Arzt eine Kolposkopie durch. Während dieses Vorgangs wird Ihr Anbieter Folgendes tun:

• Verwendet ein Mikroskop (Kolposkop), um die Oberfläche Ihres Gebärmutterhalses und Ihrer Vagina zu betrachten.
• Entfernt kleine Gewebeproben aus Bereichen, die abnormal aussehen.
• Schickt die Proben zum Testen an ein Labor.

Brauchen Sie als Jungfrau einen Pap-Abstrich?

Ja. Nicht alle Gebärmutterhalskrebserkrankungen sind auf sexuelle Aktivität zurückzuführen. Auch wenn Sie keinen Sex haben, benötigen Sie mit 21 Jahren einen Pap-Abstrich.

Kann man zu einem Pap-Test Nein sagen?

Ja, Sie können einen Pap-Test ablehnen. Studien zeigen jedoch immer wieder, dass ein Pap-Test die beste Vorbeugung gegen Gebärmutterhalskrebs ist.

Was passiert, wenn Sie nie einen Pap-Abstrich bekommen?

Da ein Pap-Test der Goldstandard für die Erkennung von Zellveränderungen ist, die zu Krebs führen können, bedeutet das Nichtvorhandensein eines Pap-Tests, dass Sie Gebärmutterhalskrebs haben könnten, ohne es zu wissen. Dies könnte dazu führen, dass der Krebs fortschreitet und schwere oder lebensbedrohliche Komplikationen verursacht. Krebs ist auch viel schwieriger zu behandeln, wenn er erst einmal fortschreitet. Früherkennung ist immer am besten, und ein Pap-Abstrich ist die Möglichkeit, Gebärmutterhalskrebs so früh wie möglich zu erkennen.