Otosklerose

Was ist Otosklerose?

Otosklerose(oh-tuh-skli-ROH-sis)ist eine Erkrankung, die zu Hörverlust führt. Der Begriff „oto“ bedeutet „des Ohrs“ und „Sklerose“ bedeutet „abnormale Verhärtung des Körpergewebes“.

Otosklerose tritt auf, wenn in Ihrem Mittelohr oder, seltener, in Ihrem Innenohr ein unregelmäßiger Knochenumbau/-wachstum auftritt. Der Knochenumbau ist ein lebenslanger Prozess, bei dem sich vorhandenes Knochengewebe immer wieder wiederherstellt. Bei der Otosklerose beeinträchtigt ein unregelmäßiger Knochenumbau die Schallübertragung durch Ihr Ohr.

Menschen mit Otosklerose können eine leichte bis schwere Schwerhörigkeit entwickeln. Die Erkrankung führt selten zu völliger Taubheit. Typischerweise sind beide Ohren betroffen, doch meist ist ein Ohr schlimmer als das andere.

Wie häufig kommt Otosklerose vor?

Über 3 Millionen Amerikaner leiden an Otosklerose. Es ist die häufigste Ursache für einen mechanischen Hörverlust im Mittelohr bei jungen Erwachsenen.

Otosklerose kann jeden betreffen, tritt jedoch am häufigsten bei weißen Frauen im Alter zwischen 20 und 45 Jahren auf. Manchmal kommt Otosklerose familiär gehäuft vor.

Was sind Symptome einer Otosklerose?

Das häufigste Symptom einer Otosklerose ist ein schleichender Hörverlust. Menschen mit Otosklerose bemerken möglicherweise, dass sie Flüstern oder tiefe Töne/Geräusche nicht mehr hören können. In den meisten Fällen haben Menschen mit Otosklerose einen Hörverlust auf beiden Ohren. Ungefähr 10 bis 15 % der Menschen mit Otosklerose haben einen Hörverlust auf einem Ohr.

Weitere mögliche Otosklerose-Symptome sind:

• Gleichgewichtsprobleme.
• Schwindel.
• Ohrensausen (Tinnitus).
• Schwindel.

Wenn Sie an Otosklerose leiden, sprechen Sie möglicherweise leise, weil Ihre Stimme für Sie laut klingt.

Was verursacht Otosklerose?

Tief in Ihrem Ohr befinden sich drei winzige Knochen (Gehörknöchelchen), die vibrieren, um die Schallwellen zu verstärken, die durch sie hindurchgehen. Diese Schallwellen wandern zur Cochlea in Ihrem Innenohr, wo sie in Signale umgewandelt werden, bevor sie zu Ihrem Gehirn gelangen. Otosklerose entsteht am häufigsten, wenn der Steigbügelknochen (ein kleiner dreieckiger Knochen in Ihrem Mittelohr) mit dem umgebenden Knochengewebe verschmilzt. Infolgedessen kann sich der Schall nicht effektiv ausbreiten.

Denken Sie an das Musikinstrument, die Triangel. Wenn das Dreieck an der Schlaufe oben richtig gehalten wird, hängt es frei und erzeugt beim Anschlagen durch Vibration einen satten Klang. Wenn Sie jedoch Ihre Hand um das Dreieck selbst legen, wird der Klang gedämpft. Der Steigbügelknochen reagiert auf ähnliche Weise, wenn überschüssiger Knochen um ihn herum wächst.

Risikofaktoren für Otosklerose

Ein Risikofaktor ist etwas, das Ihr Risiko für die Entwicklung eines bestimmten Gesundheitszustands erhöht. Mögliche Risikofaktoren für Otosklerose sind:

• Familiengeschichte. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie an Otosklerose erkranken, wenn ein Elternteil, Geschwister oder Großelternteil davon betroffen ist.
• Sex. Frauen sind anfälliger für die Entwicklung einer Otosklerose.
• Wettrennen. Insgesamt haben weiße Menschen ein höheres Risiko, an Otosklerose zu erkranken.
• Schwangerschaft. Menschen, die bereits anfällig für Otosklerose sind, können die Erkrankung während der Schwangerschaft entwickeln.
• Osteogenesis imperfecta (OI). OI, auch Glasknochenkrankheit genannt, erhöht das Risiko für Otosklerose.

Wie diagnostizieren Ärzte Otosklerose?

Wenn Ihr Hausarzt denkt, dass Sie möglicherweise an Otosklerose leiden, wird er Sie an einen HNO-Arzt (Hals-Nasen-Ohrenarzt) überweisen. Erstens schließen sie andere Gesundheitszustände aus, die ähnliche Symptome aufweisen. Als nächstes führen sie Hörtests durch, um das Ausmaß des Hörverlusts festzustellen.

Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Audiogramm, das Ihr Gehör über einen Bereich von Frequenzen misst.
• Tympanogramm, die Ihrem Arzt mitteilt, wie gut Ihr Trommelfell funktioniert.

Ihr Arzt kann auch eine CT-Untersuchung (Computertomographie) anfordern. Dieser bildgebende Test hilft Ihrem Arzt, die Knochen und Gewebe in Ihrem Ohr detaillierter zu sehen.

Wie wird Otosklerose behandelt?

Die Behandlung von Otosklerose hängt von der Lage der unregelmäßigen Knochen und der Schwere Ihrer Erkrankung ab. Viele Menschen behandeln einen Otosklerose-bedingten Hörverlust erfolgreich mit Hörgeräten. In ausgewählten Fällen kann eine Stapedektomie (eine Art Operation) zur Verbesserung Ihres Hörvermögens beitragen. Wenn Sie an Cochlea-Otosklerose (im Innenohr) leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein Cochlea-Implantat.

Hörgeräte

Hörgeräte verstärken die Geräusche um Sie herum, damit Sie besser hören können. Ein Audiologe kann die Einstellungen Ihres Hörgeräts an Ihre spezifischen Bedürfnisse anpassen.

Obwohl Hörgeräte Ihr Gehör verbessern können, können sie nicht verhindern, dass sich die Otosklerose verschlimmert. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Hörgeräte für Ihre Situation geeignet sind.

Stapedektomie

„Stapedektomie“(stay-puh-DEK-tuh-mee)ist die medizinische Bezeichnung für Otosklerose-Operation.Bei diesem Eingriff setzt ein HNO-Arzt eine Prothese (Ersatzhörknochen) in Ihr Mittelohr ein. Diese Prothese umgeht den Steigbügelknochen und ermöglicht so die Ausbreitung von Schallwellen zu Ihrem Innenohr. Dadurch verbessert sich Ihr Gehör.

Wenn die Otosklerose beide Ohren betrifft, operiert Ihr Chirurg jeweils nur ein Ohr, damit jedes Ohr Zeit zur Heilung hat. Sobald die erste Operation abgeschlossen ist, müssen Sie wahrscheinlich mindestens sechs Monate warten, um Ihren nächsten Eingriff zu planen.

Cochlea-Implantate

Cochlea-Implantate können das Hörvermögen bei Menschen mit Cochlea-Otosklerose verbessern. (Ihre Cochlea ist eine spiralförmige, mit Flüssigkeit gefüllte Struktur in Ihrem Innenohr, die das Hören unterstützt.) Ein Cochlea-Implantat umgeht Ihre Innenohrstrukturen und schafft einen neuen Weg, über den Geräusche zu Ihrem Gehirn gelangen können.

Wie schnell schreitet die Otosklerose voran?

Otosklerose verschlimmert sich normalerweise langsam, über viele Jahre hinweg. Der Zeitrahmen kann jedoch von Person zu Person unterschiedlich sein. Es beginnt oft auf einem Ohr und breitet sich mit der Zeit auf das andere Ohr aus. In seltenen Fällen kann eine Otosklerose schnell fortschreiten.

Wenn Sie plötzliche Veränderungen Ihres Gehörs bemerken, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.

Wie behebt man Otosklerose?

Sie können Otosklerose nicht heilen, aber Sie können sie mit einer Behandlung in den Griff bekommen. Abhängig von Ihrer spezifischen Situation benötigen Sie wahrscheinlich ein Hörgerät oder eine Operation. Oder Ihr Arzt überwacht Ihren Zustand und empfiehlt eine Behandlung nur dann, wenn sich die Symptome verschlimmern.

Was passiert, wenn Otosklerose unbehandelt bleibt?

Ohne Behandlung kann sich die Otosklerose mit der Zeit verschlimmern. In einigen Fällen kann es sich auf Ihr Innenohr ausbreiten und eine Cochlea-Otosklerose verursachen. Ihr Arzt kann Ihre Optionen mit Ihnen besprechen und Ihnen sagen, ob er Ihnen empfiehlt, Ihren Zustand zu überwachen oder die Behandlung fortzusetzen.

Kann ich einer Otosklerose vorbeugen?

Im Gegensatz zu einigen anderen Hörerkrankungen gibt es keine vermeidbaren Risikofaktoren für Otosklerose (wie die Belastung durch laute Geräusche). Manche Menschen sind aus genetischer Sicht anfälliger dafür. Daher gibt es keine Möglichkeit, die Entwicklung einer Otosklerose zu verhindern.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Jedes Mal, wenn Sie eine Veränderung oder Verschlechterung Ihres Hörvermögens bemerken, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren. Eine schnelle Diagnose und Behandlung können dazu beitragen, störende Symptome zu lindern und Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn bei Ihnen eine Otosklerose diagnostiziert wurde, möchten Sie Ihrem Arzt möglicherweise die folgenden Fragen stellen:

• Wie ernst ist mein Zustand?
• Würden Hörgeräte helfen oder muss ich operiert werden?
• Wie lange kann ich mit dem Termin für eine Operation warten?
• Wie lange dauert es, bis sich mein Gehör ohne Behandlung verschlechtert?

Otospongiose vs. Otosklerose: Was ist der Unterschied?

Unter „Otospongiose“ versteht man die frühen Stadien der Otosklerose. Während dieser Zeit beginnt sich weicher Knochen zu bilden. Mit der Zeit vernarben und verhärten diese Knochenbereiche. Sobald dies auftritt, sprechen Ärzte von „Otosklerose“.