Osteosarkom (Osteogenes Sarkom)

Was ist ein Osteosarkom?

Osteosarkom ist eine Art von Knochenkrebs. Zunächst scheinen die Krebszellen normale Knochenzellen zu sein. Dann entstehen bösartige (krebsartige) Tumoren, und diese Tumoren erzeugen unregelmäßige, erkrankte Knochen.

Ärzte nennen es manchmal osteogenes Sarkom. Ein „Sarkom“ ist eine Krebsart, die sich im Bindegewebe wie Knochen, Knorpel oder Muskeln entwickelt. „Osteo-“ bezieht sich auf Knochen. „Osteogen“ bedeutet, dass es Knochenzellen bildet.

Osteosarkom betrifft am häufigsten Kinder und Jugendliche. Experten schätzen, dass in den USA jedes Jahr weniger als 1.000 Menschen an einem Osteosarkom erkranken.

Welche Knochen sind vom Osteosarkom betroffen?

Osteosarkome betreffen am häufigsten lange Knochen, beispielsweise die in Ihren Armen und Beinen. Es entwickelt sich normalerweise in der Nähe der Knochenenden rund um die Gelenke, insbesondere in der Nähe von Knien, Hüften oder Schultern.

Zu den am häufigsten betroffenen Knochen gehören:

• Schienbein (Tibia)
• Oberschenkelknochen (Femur)
• Oberarmknochen (Humerus)

Andere weniger häufige Lokalisationen für Osteosarkome sind:

• Kiefer
• Becken
• Schädel
• Weichteile oder Organe in Ihrem Bauch (Bauch) und Ihrer Brust

Grade des osteogenen Sarkoms

Anbieter kategorisieren osteogene Sarkome in drei Klassen, je nachdem, wie schnell sie sich ausbreiten (metastasieren):

• Niedrige Note
• Mittelstufe
• Hochwertig

Niedriggradige Tumoren wachsen langsam und bleiben in der Regel dort, wo sie entstehen. Ein hochgradiger Tumor wächst schnell und hat eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass er sich ausbreitet.

Was sind die Symptome eines Osteosarkoms?

Zu den häufigsten Symptomen eines Osteosarkoms gehören:

• Knochenschmerzen oder Druckempfindlichkeit um einen Knochen herum
• Begrenzte Bewegung in einem Gelenk
• Eine fühlbare Masse oder ein Knoten (Tumor) (der Bereich um den Tumor kann sich warm anfühlen)
• Schwellung an einer Stelle am oder in der Nähe eines Knochens
• Verfärbung auf Ihrer Haut
• Unerklärliches Fieber
• Knochenbrüche, die plötzlich auftreten oder durch Verletzungen verursacht werden, die normalerweise keine Verletzungen verursachen würden (pathologische Frakturen)

Wie schmerzhaft ist ein Osteosarkom?

Osteosarkome können starke Schmerzen verursachen. Aber einige sind schmerzlos. Es kommt darauf an, wo sie sich entwickeln und wie schnell sie wachsen.

Beispielsweise kann das Heben von Gegenständen schmerzhaft sein, wenn sich der Tumor in Ihren Armknochen befindet. Oder Sie hinken, wenn es in Ihren Beinknochen steckt.

Was verursacht ein osteogenes Sarkom?

Experten sind sich nicht sicher, was ein osteogenes Sarkom verursacht. Einige Ursachen können sein:

• Schnelles Knochenwachstum. Das Risiko eines Osteosarkoms steigt während Wachstumsschüben. Aus diesem Grund kommt das osteogene Sarkom am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen vor, deren Körper sich schnell entwickelt.
• Strahlenbelastung. Strahlenexposition am Arbeitsplatz, in der Umwelt oder im Rahmen einer Strahlentherapie zur Behandlung anderer Krebsarten kann ein osteogenes Sarkom verursachen.
• Genetische Faktoren. Eine genetische Veränderung (Mutation), die sich auf Sie auswirktS. 53Das Gen kann einige Krebsarten, einschließlich Osteosarkom, verursachen.P53wird manchmal als Tumorsuppressorgen bezeichnet, da es Ihrem Körper dabei hilft, die Bildung von Tumoren zu verhindern. Experten gehen davon aus, dass das Osteosarkom möglicherweise auch mit dem Retinoblastom-Gen (Rb) zusammenhängt, das bei kleinen Kindern mit Augenkrebs in Verbindung gebracht werden kann.
• Knocheninfarkt. Dies geschieht, wenn etwas die Blutversorgung Ihres Knochengewebes unterbricht. Dieser Blutmangel zerstört gesunde Knochenzellen und kann zur Bildung krebsartiger osteogener Sarkomzellen führen.

Was sind die Risikofaktoren?

Jugendliche sind die Gruppe mit der höchsten Wahrscheinlichkeit, ein Osteosarkom zu entwickeln. Tatsächlich sind mehr als drei von vier Menschen mit Osteosarkom jünger als 25 Jahre. Das durchschnittliche Diagnosealter liegt bei 15 Jahren.

Möglicherweise besteht ein höheres Risiko, wenn Sie jemals wegen einer anderen Krebsart behandelt wurden. Eine Strahlentherapie und die Einnahme von Alkylantien (bestimmte Arten von Krebsmedikamenten) können das Risiko erhöhen, dass Sie in Zukunft ein Osteosarkom entwickeln.

Bestimmte Gesundheitszustände können Ihr Risiko erhöhen, darunter:

• Li-Fraumeni-Syndrom
• Morbus Paget des Knochens (Osteitis deformans)
• Erbliches Retinoblastom
• Bloom-Syndrom
• Diamond-Blackfan-Anämie
• Rothmund-Thomson-Syndrom
• Werner-Syndrom

Wie wird ein Osteosarkom diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister beginnt mit einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Sie werden nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich zuvor einer Strahlenbehandlung unterzogen haben oder wenn jemand in Ihrer biologischen Familie an einer genetischen Erkrankung oder einer Krebserkrankung in der Vorgeschichte leidet. Ihr Arzt wird nach Knoten suchen, die möglicherweise aus Ihren Knochen herausragen. Sie müssen wahrscheinlich einen Onkologen aufsuchen – einen Gesundheitsdienstleister, der auf die Diagnose und Behandlung von Krebs spezialisiert ist.

Ihr Arzt verwendet möglicherweise auch einige Tests, um eine Diagnose zu stellen, darunter:

• Biopsie
• Blutuntersuchungen
• CT-Scan
• MRT
• Röntgen

Nachdem Ihr Arzt ein Osteosarkom diagnostiziert hat, besteht der nächste Schritt darin, herauszufinden, ob sich die Krebszellen ausgebreitet haben. Dies wird als „Inszenierung“ bezeichnet. Der Krebs kann sich über Ihr Blut, Ihr Lymphsystem oder Ihr Gewebe ausbreiten. Möglicherweise benötigen Sie zusätzliche bildgebende Untersuchungen wie einen Ganzkörper-Knochenscan oder einen PET-Scan. Mithilfe dieser Tests kann Ihr Arzt feststellen, ob der Krebs Metastasen in andere Knochen, Organe oder Bereiche Ihres Körpers gebildet hat.

Was sind Osteosarkombehandlungen?

Die häufigsten Behandlungen sind Chemotherapie (Chemotherapie) und chirurgische Eingriffe zur Entfernung von Osteosarkomtumoren sowie Krebsmedikamente zur Abtötung von Krebszellen im gesamten Körper. Sie werden wahrscheinlich eine Chemotherapie benötigen, dann eine Operation und dann noch mehr Chemotherapie.

Ihre Ärzte verwenden möglicherweise eine Strahlentherapie zur Behandlung von Osteosarkomen, insbesondere wenn sich der Krebs in Bereiche ausbreitet, in denen eine Operation nicht möglich ist.

Osteosarkom-Chirurgie

Sie müssen wahrscheinlich operiert werden, um das Osteosarkom zu entfernen. Ihr Chirurg wird versuchen, so viel wie möglich von Ihrem natürlichen Knochen und Gewebe zu erhalten. Sie entfernen jedoch einen Teil des gesunden Gewebes um den Tumor herum, um sicherzustellen, dass sie so viele Krebszellen wie möglich entfernen.

Zu den Operationen, die Sie möglicherweise benötigen, gehören:

• Operation zur Rettung von Gliedmaßen
• Amputation
• Rotationsplastik (eine Art Amputation)

Wenn Sie sich einer Operation zur Rettung Ihrer Gliedmaßen unterziehen, ersetzt Ihr Chirurg den entfernten Teil Ihrer Knochen entweder durch ein künstliches Implantat (Prothese) oder ein Knochentransplantat.

Möglicherweise benötigen Sie nach einer Amputation oder Rotationsplastik eine Gliedmaßenprothese.

Komplikationen/Nebenwirkungen der Osteosarkombehandlung

Es kann sofort zu Komplikationen oder Nebenwirkungen kommen. Einige können Monate oder sogar Jahre dauern. Dazu könnten gehören:

• Veränderungen im Denken, Lernen oder Gedächtnis
• Eine andere Krebsart entwickeln
• Unfruchtbarkeit
• Stimmungsschwankungen
• Neurologische Probleme (Probleme, die Ihr Gehirn oder Ihre Nerven betreffen)
• Probleme mit Organen wie Herz, Lunge, Ohren oder Nieren

Wie hoch ist die Überlebensrate beim Osteosarkom?

Die Überlebensrate hängt davon ab, welche Art von Osteosarkom Sie haben und ob es sich von seinem ursprünglichen Standort aus ausbreitet.

Experten schätzen, dass 7 von 10 Menschen ein Osteosarkom überleben, wenn es nicht metastasiert (ausgebreitet) ist. Die Überlebensraten bei metastasiertem (sich ausbreitendem) Osteosarkom liegen bei etwa 5 von 10 Personen. Ihr Anbieter wird Ihnen sagen, was Sie erwartet.

Ist Osteosarkom aggressiv?

Osteosarkom kann aggressiv sein. Hochgradige Tumoren können sich schnell ausbreiten. Osteosarkome niedrigerer Schweregrade breiten sich langsam (oder überhaupt nicht) aus.

Krebserkrankungen metastasieren unterschiedlich schnell, da der Körper und die Gesundheit eines jeden Menschen einzigartig sind. Obwohl Experten wissen, dass sich hochgradige Osteosarkome schnell ausbreiten können, gibt es keinen festgelegten Zeitraum, der für alle gleichermaßen gilt.

Zwei von zehn Fällen von metastasiertem Osteosarkom haben sich zum Zeitpunkt der Diagnose bereits ausgebreitet. Suchen Sie einen Arzt auf, sobald Sie Symptome oder Veränderungen an Ihrem Körper bemerken, die Sie beunruhigen oder beunruhigen.

Kann man einem osteogenen Sarkom vorbeugen?

Da Experten nicht sicher sind, warum es entsteht, gibt es keine Möglichkeit, ein osteogenes Sarkom zu verhindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Gentests auf Krebsrisiko, wenn Sie an einer Vorsorgeuntersuchung für sich selbst oder Ihre Kinder interessiert sind. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, ob ein Gentest für Sie oder Ihre Familie eine gute Idee ist.

Wie sorge ich für mich?

Die Aufrechterhaltung oder Wiederherstellung einer guten Lebensqualität ist vor, während und nach der Behandlung eines osteogenen Sarkoms von entscheidender Bedeutung. Es geht nicht nur darum, auf Ihre körperliche Gesundheit zu achten: Ihre geistige und emotionale Gesundheit ist ebenso wichtig. Ein Psychiater oder Therapeut kann helfen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie oft Sie Nachuntersuchungen benötigen. Sie müssen Folgendes überprüfen:

• Anzeichen dafür, dass der Krebs zurückkommt oder sich ausbreitet
• Komplikationen bei der Behandlung
• Alle Veränderungen in Ihrem Gesundheitszustand

Am Anfang müssen Sie häufiger vorgehen (alle drei bis sechs Monate). Mit fortschreitender Behandlung benötigen Sie möglicherweise nur noch eine Kontrolluntersuchung pro Jahr. Sie benötigen wahrscheinlich routinemäßige körperliche Untersuchungen sowie Labor- und Bildgebungstests, um etwaige Veränderungen in Ihrem Körper zu überwachen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Vielleicht möchten Sie Ihren Anbieter fragen:

• Welchen Osteosarkomgrad habe ich?
• Um welchen Typ handelt es sich?
• Hat es sich ausgebreitet?
• Was ist die beste Behandlung?
• Welche Art von Operation benötige ich?
• Auf welche Nebenwirkungen der Behandlung sollte ich mich einstellen?