Osteochondritis dissecans (OCD): Symptome und Behandlung

Was ist Osteochondrosis dissecans?

Osteochondritis dissecans (OCD) ist eine Erkrankung, die Ihre Gelenke betrifft. Sie tritt meist bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf.

Ein Gelenk ist jede Stelle in Ihrem Körper, an der zwei Knochen aufeinandertreffen. Osteochondrosis dissecans betrifft das Ende eines Knochens in einem Gelenk. Es unterbricht die Blutversorgung eines Teils des Knochens, wodurch dieser weicher und schwächer wird. Schließlich stirbt der betroffene Knochenabschnitt ab und trennt sich vom Rest Ihres Knochens. Dadurch kann etwas Knorpel mitgerissen werden. Eine Zwangsstörung hinterlässt eine Läsion (Markierung), an der Knochen und Knorpel abbrechen.

Der lockere Knochen und Knorpel kann an Ort und Stelle bleiben oder in einen anderen Bereich Ihres Gelenks wandern. Dies kann dazu führen, dass das Gelenk instabil wird oder schmerzt. Möglicherweise verspüren Sie längere Zeit keine Symptome. Es kann Monate oder sogar Jahre dauern, bis sich eine Osteochondrosis dissecans entwickelt.

Eine Zwangsstörung betrifft normalerweise Gelenke wie Ihre:

• Knie.
• Ellenbogen.
• Knöchel.
• Schultern.
• Hüften.

Am häufigsten entwickelt sich eine Zwangsstörung im Knie, insbesondere an der Innenkante an der Unterseite Ihres Femurs (Oberschenkelknochens) – dem medialen Femurkondylus.

Arten der Osteochondritis dissecans

Es gibt zwei Arten von Osteochondrosis dissecans:

• Sporadische Osteochondrosis dissecans:Hierbei handelt es sich um eine Zwangsstörung, die in einem Gelenk auftritt, meist ohne bekannte Ursache.
• Familiäre Osteochondrosis dissecans:Diese Art von Zwangsstörung ist eine vererbte genetische Störung. Biologische Eltern können es an ihre Kinder weitergeben. Es kann im Laufe Ihres Lebens mehrere Gelenke betreffen. Menschen mit familiärer OD sind in der Regel kleiner und entwickeln früher als gewöhnlich eine Arthrose.

Was sind die Symptome einer Osteochondrosis dissecans?

Möglicherweise verspüren Sie zu Beginn keine Symptome oder wenn das abgetrennte Knochen- und Knorpelstück nicht weit aus der Position rutscht.

Wenn Sie Symptome einer Osteochondrosis dissecans haben, können diese Folgendes umfassen:

• Gelenkschmerzen.
• Schwäche.
• Schwellung.
• Steifheit.
• Ein eingeschränkter Bewegungsbereich (wie weit Sie ein Gelenk bewegen können).
• Ein klickendes Geräusch, wenn Sie ein Gelenk bewegen.
• Das Gefühl, dass Ihr Gelenk instabil ist oder nachgibt.

Diese Symptome treten normalerweise nur dann auf, wenn das Knochenstück abbricht und in andere Bereiche Ihres Gelenks wandert.

Möglicherweise spüren Sie die Symptome während oder nach körperlicher Aktivität oder sportlicher Betätigung häufiger oder intensiver.

Was verursacht Osteochondrosis dissecans?

Forscher untersuchen immer noch die sporadische Osteochondrosis dissecans und konnten keine einzige Ursache finden oder beweisen. Da es bei Sportlern häufiger vorkommt, gehen Experten davon aus, dass wiederholte Belastung eines Gelenks eine Zwangsstörung verursachen kann. Gesundheitsdienstleister nennen diese Mikrotraumata – Ereignisse mit hoher Belastung, die ein Gelenk nicht sofort schädigen, sich aber im Laufe der Zeit summieren und zu Verletzungen führen können. Springen, Laufen und Werfen können Mikrotraumata in Ihren Gelenken verursachen.

Die familiäre Osteochondrosis dissecans wird durch eine genetische Veränderung verursacht. Eine Änderung in dernichtDas Gen verursacht eine familiäre Zwangsstörung. DernichtDas Gen trägt den Code für die Herstellung eines knorpelbildenden Proteins namens Aggrecan durch Ihren Körper. Die Mutation führt dazu, dass Ihr Aggrecan schwachen oder unorganisierten Knorpel aufbaut.

Was sind die Risikofaktoren?

Jeder kann eine Zwangsstörung entwickeln, bei manchen Menschen ist die Wahrscheinlichkeit jedoch höher, darunter:

• Menschen im Alter von 10 bis 20 Jahren.
• Männer.
• Sportler.
• Menschen, deren nahe leibliche Verwandte an einer Zwangsstörung leiden.

Was sind Komplikationen einer Osteochondrosis dissecans?

Eine unbehandelte Osteochondrosis dissecans kann mit der Zeit zu einer Verschlechterung der Symptome führen. Letztendlich kann es zu chronischen Schmerzen oder Arthritis kommen.

Wenn Sie an einer familiären Arthrose leiden, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie viel früher als gewöhnlich eine Arthrose entwickeln (wenn Sie jünger als 50 Jahre sind), höher.

Wie diagnostizieren Ärzte eine Osteochondrosis dissecans?

Ein Arzt wird eine Osteochondrosis dissecans anhand einer körperlichen Untersuchung und bildgebender Untersuchungen diagnostizieren.

Sie untersuchen Ihr betroffenes Gelenk und fragen nach Ihren Symptomen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie zum ersten Mal Symptome wie Schmerzen und Steifheit bemerken oder wenn Aktivitäten diese zu verschlimmern scheinen.

Ihr Arzt überprüft Ihren Bewegungsumfang und vergleicht ihn mit Ihren anderen, nicht betroffenen Gelenken – zum Beispiel einem Knie gegen das andere.

Ihr Arzt wird Röntgenstrahlen oder eine MRT (Magnetresonanztomographie) verwenden, um Bilder Ihrer Gelenke zu machen. Möglicherweise benötigen Sie einen Gentest, um eine familiäre Zwangsstörung zu bestätigen oder auszuschließen.

Was ist die Behandlung für Osteochondrosis dissecans?

Ihr Arzt wird Ihnen Behandlungen vorschlagen, die die Heilung Ihres Gelenks unterstützen und die Durchblutung des betroffenen Knochens wiederherstellen. Zu den häufigsten Zwangsbehandlungen gehören:

• Ausruhen:Der beste Weg, die Heilung Ihres Gelenks zu unterstützen, besteht darin, eine stärkere Belastung Ihres Gelenks zu vermeiden. Möglicherweise müssen Sie für ein oder zwei Monate mit dem Sport oder intensiven körperlichen Aktivitäten aufhören.
• Medikamente:Rezeptfreie NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) und Paracetamol reduzieren Schwellungen und lindern Schmerzen. Nehmen Sie Schmerzmittel nicht länger als 10 Tage hintereinander ein, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.
• Immobilisierung:Möglicherweise müssen Sie eine Zahnspange, eine Schiene oder einen Gipsverband an Ihrem Gelenk tragen. Diese Geräte halten Ihr Gelenk während der Heilung in einer neutralen Position. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise die Verwendung von Krücken, um Ihr Knie oder Ihren Knöchel zu entlasten.
• Physiotherapie:Ein Physiotherapeut hilft Ihnen dabei, die Muskeln rund um Ihr Gelenk zu stärken. Sie schlagen Übungen, Dehnübungen und Bewegungen vor, die dabei helfen, Ihre Bewegungsfreiheit wiederherzustellen.

Operation der Osteochondritis dissecans

Ihr Arzt schlägt möglicherweise eine Operation vor, wenn Sie andere Behandlungen ausprobiert haben und nach einigen Monaten immer noch schwere Symptome haben.

Ihr Chirurg könnte:

• Bohren Sie ein kleines, präzises Loch in den betroffenen Knochen und Knorpel. Dadurch wird Ihr Körper dazu angeregt, den Bereich wieder mit frischem Blut zu versorgen, um ihn bei der Heilung zu unterstützen.
• Befestigen Sie Knochen und Knorpel wieder mit Stiften und Schrauben.
• Ersetzen Sie beschädigtes Gewebe durch ein Knochentransplantat von einer anderen Stelle in Ihrem Körper oder durch einen passenden Spender.

Welche Art von Operation Sie benötigen, hängt davon ab, welches Gelenk von einer Zwangsstörung betroffen ist, wie schwerwiegend die Schädigung ist und wie weit das abgelöste Gewebe entfernt ist. Ihr Chirurg wird Ihnen sagen, was Sie erwartet.

Wie behandelt man Osteochondrosis dissecans auf natürliche Weise?

Für den Begriff „natürlich“ gibt es keine festgelegte medizinische Definition. Die meisten Menschen können die Symptome einer Osteochondrosis dissecans mit konservativen oder häuslichen Behandlungen in den Griff bekommen. Denken Sie daran, dass es nichts „Unnatürliches“ ist, Medikamente oder eine Operation zur Behandlung einer Krankheit, einschließlich einer Zwangsstörung, zu benötigen. Die beste Behandlung für Sie ist diejenige, die funktioniert und die Heilung Ihres Gelenks unterstützt.

Kann eine Osteochondrosis dissecans von selbst heilen?

Bei Kindern und Jugendlichen mit Osteochondrosis dissecans ist die Heilung nur durch Ruhe und Zeit wahrscheinlicher.

Aber gehen Sie mit den Gelenken Ihres Kindes kein Risiko ein. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Ihr Kind länger als eine Woche unter Gelenkschmerzen oder anderen Symptomen leidet.

Je früher ein Arzt ein Gelenkproblem diagnostiziert und behandelt, desto unwahrscheinlicher ist es, dass bei Ihrem Kind Komplikationen auftreten.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Die meisten Menschen brauchen einige Monate, um zu heilen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Arten von körperlichen Aktivitäten während Ihrer Genesung sicher sind.

Die Genesung nach einer Osteochondrosis dissecans-Operation dauert in der Regel etwa zwei Monate. Danach benötigen Sie einige Monate lang Physiotherapie, um Ihre Kraft und Beweglichkeit wiederzugewinnen.

Was kann ich erwarten, wenn ich an Osteochondrosis dissecans leide?

Kinder und Jugendliche haben in der Regel keine langfristigen Auswirkungen, nachdem ein Arzt eine Osteochondrosis dissecans diagnostiziert und behandelt.

Möglicherweise muss Ihr Kind die Sportart wechseln oder bestimmte sich wiederholende Bewegungen vermeiden, um künftigen Gelenkverletzungen vorzubeugen. Beispielsweise können einige Kinder mit einer Zwangsstörung in den Ellbogen wieder Baseball spielen, sobald sie geheilt sind, sie müssen jedoch das Pitchen vermeiden.

Erwachsene haben ein höheres Risiko, Arthrose in ihren betroffenen Gelenken zu entwickeln, und benötigen häufiger eine Zwangsoperation.

Eine Osteochondritis dissecans tritt nach der Heilung in der Regel nicht erneut auf. Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass Sie in Zukunft wieder an einer Zwangsstörung erkranken, wenn Sie an einer familiären Zwangsstörung leiden.

Kann ich einer Osteochondrosis dissecans vorbeugen?

Sie können einer Osteochondrosis dissecans wahrscheinlich nicht vorbeugen, da Experten nicht sicher sind, was sie verursacht. Der beste Weg, Ihre Gelenke zu pflegen, ist die Aufrechterhaltung einer guten allgemeinen Gesundheit, einschließlich:

• Befolgen Sie einen Ernährungsplan, der für Sie gesund ist.
• Trainieren und bewegen. Radfahren, Krafttraining, Schwimmen, schonendes Cardiotraining oder Wassergymnastik sind allesamt tolle Optionen. Welche Art von Training für Sie am besten geeignet ist, hängt von der Gesundheit Ihrer Gelenke und Ihrem Fitnessniveau ab. Machen Sie Pausen und ruhen Sie sich aus, wenn Ihre Gelenke während oder nach körperlichen Aktivitäten schmerzen.
• Tragen Sie für jede Aktivität, Sportart oder Arbeit die richtige Schutzausrüstung.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein genetisches Screening, wenn einer Ihrer nahen biologischen Verwandten (z. B. ein leiblicher Elternteil oder Großelternteil) an einer Zwangsstörung leidet.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Gelenkschmerzen haben, die länger als eine Woche anhalten. Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie ein Trauma haben oder ein Gelenk nicht bewegen können.

Welche Fragen sollte ich meinem Anbieter stellen?

Vielleicht möchten Sie Ihren Anbieter fragen:

• Welche Art von Osteochondrosis dissecans habe ich?
• Was sind die besten Behandlungen für mich?
• Muss ich operiert werden?
• Wann kann ich wieder Sport treiben oder intensiven körperlichen Aktivitäten nachgehen?