Osteitis pubis: Was es ist, Symptome und Behandlung

Was ist Osteitis pubis?

Osteitis pubis ist eine Entzündung im Gelenk zwischen Ihrem linken und rechten Schambein (Ihrer Schambeinfuge). Es verursacht Schmerzen und Schwellungen in der Leiste oder im Unterbauch.

Osteitis pubis ist eine Art Funktionsstörung der Schambeinfuge, die normalerweise durch wiederholte Beanspruchung der Hüften, des Beckens und der Leistengegend verursacht wird. Am häufigsten kommt es bei Sportlern vor. Wenn Sie derzeit schwanger sind, vor Kurzem entbunden haben oder eine Operation an oder in der Nähe Ihres Bauches hatten, kann es auch bei Ihnen zu einer Osteitis pubis kommen.

You’ll need to rest and avoid physical activities like sports for a few months to recover from osteitis pubis. Manche Menschen benötigen eine Operation zur Reparatur ihres Schambeinfugengelenks, wenn es stark beschädigt ist oder sich nach anderen Behandlungen nicht verbessert hat.

Wer ist von einer Osteitis pubis betroffen?

Jeder kann seine Schambeinfuge reizen. Aber Osteitis pubis betrifft meist besonders aktive Menschen oder Sportler, die ihren Rumpf und ihre Hüften häufig zum Drehen, Treten oder plötzlichen Richtungswechsel nutzen. Zu den Sportarten, die eine Osteitis pubis verursachen können, gehören:

• Fußball.
• Eishockey.
• Marathonlauf.
• Basketball.
• Kampfkunst.

Wenn Sie schwanger sind, kürzlich ein Kind zur Welt gebracht haben oder kürzlich eine Operation in der Nähe Ihres Bauches hatten, ist die Wahrscheinlichkeit einer Osteitis pubis ebenfalls höher.

Wie häufig ist eine Osteitis pubis?

Osteitis pubis ist selten. Experten schätzen, dass eine Osteitis pubis weniger als 15 % aller Fälle von Leistenschmerzen verursacht.

Wie wirkt sich eine Osteitis pubis auf meinen Körper aus?

Normalerweise beugt sich die Schambeinfuge mit Ihrem Becken, wenn Sie sich drehen, beugen und bewegen. Es ist der Punkt, an dem sich Ihre beiden Schambeinknochen treffen. Bänder halten das Gelenk an Ort und Stelle, sodass sich Ihre Beckenknochen nicht zu stark bewegen oder verschieben können.

Wenn Sie an einer Osteitis pubis leiden, ist der Knorpel in Ihrem Gelenk gereizt und entzündet, was es schwierig oder schmerzhaft machen kann, sich zu bewegen und körperliche Aktivitäten auszuführen.

Was sind die Symptome einer Osteitis pubis?

Zu den Symptomen einer Osteitis pubis gehören:

• Schmerzen in der Leistengegend oder im Unterbauch (anhaltender dumpfer Schmerz oder schmerzendes Pochen bei Bewegung).
• Schmerzen in Ihren Oberschenkeladduktoren (Ihren inneren Oberschenkelmuskeln).
• Schwierigkeiten, so zu gehen, wie Sie es normalerweise können.
• Ein Spannungs- oder Druckgefühl über Ihrem Becken.
• Schwellung.
• Schmerzen in oder in der Nähe Ihrer Genitalien.

Was verursacht eine Osteitis pubis?

Zu den häufigsten Ursachen einer Osteitis pubis gehören:

• Sport treiben:Sportverletzungen sind die häufigste Ursache einer Osteitis pubis. Sportler, die Muskeln, Gewebe und die umgebenden Strukturen der Schambeinfuge wiederholt belasten, können zu einer Reizung des Gelenks führen.
• Schwangerschaft:Eine Schwangerschaft oder lange Wehen können zu einer Osteitis pubis führen. Manche Menschen entwickeln auch nach der Schwangerschaft eine Osteitis pubis.
• Operation:Osteitis pubis kann eine Nebenwirkung einiger Arten von Operationen – meist urologischer Eingriffe – in der Nähe Ihres Bauches oder Ihrer Leistengegend sein. In Fällen nach der Operation werden möglicherweise zusätzliche Tests durchgeführt, um festzustellen, ob eine Infektion vorliegt. Osteomyelitis oder eine Infektion des Knochens kann ähnliche Symptome wie eine Osteitis pubis verursachen.
• Andere Gesundheitszustände:Jede Verletzung oder jeder Gesundheitszustand, der Ihren Gang (Ihren Gang) oder die Ausrichtung Ihrer Hüften und Ihres Beckens beeinträchtigt, kann eine Osteitis pubis verursachen. Menschen mit einem femoroacetabulären Impingement (FAI) vom Cam-Typ – manchmal auch als Hüftimpingement bezeichnet – entwickeln aufgrund von Veränderungen in der Bewegung ihrer Hüften häufiger eine Osteitis pubis.

Wie wird eine Osteitis pubis diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine Osteitis pubis durch eine körperliche Untersuchung und bildgebende Untersuchungen diagnostizieren. Sie werden Sie nach Ihren Symptomen befragen und Ihre Leiste auf Anzeichen einer Entzündung untersuchen.

Um Bilder Ihres Schambeinfugengelenks zu machen, benötigen Sie einen von mehreren bildgebenden Tests, darunter:

• Röntgenstrahlen.
• MRT (Magnetresonanztomographie).
• Ein CT-Scan (Computertomographie).

Wie wird eine Osteitis pubis behandelt?

Die häufigste Behandlung einer Osteitis pubis ist Ruhe und dann eine allmähliche Rückkehr zu früheren Aktivitäten. Diese allmähliche Rückkehr stellt sicher, dass Sie stark bleiben und Ihre Aktivitäten auf sichere und schmerzfreie Weise entsprechend steigern. Vermeiden Sie die Aktivität, die Ihr Schambeinfugengelenk gereizt hat, damit es Zeit zum Heilen hat. Dies ist besonders wichtig, wenn die Osteitis pubis durch Sport oder eine andere körperliche Aktivität verursacht wurde. Die meisten Menschen müssen bis zu sechs Monate lang auf die vollständige Ausübung ihres Sports verzichten.

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise auch eine Physiotherapie. Physiotherapie kann dabei helfen, die Muskeln rund um Ihre Schambeinknochen zu stärken und sie so besser zu stützen. Es kann auch fehlerhafte Bewegungsmuster beheben, die im Laufe der Zeit möglicherweise zu geringfügigen Belastungen Ihrer Gelenke geführt haben.

Over-the-counter (OTC) NSAIDs können helfen, Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie NSAIDs länger als 10 Tage hintereinander einnehmen.

Einige Studien haben gezeigt, dass Kortikosteroid-Injektionen und Prolotherapie die durch Osteitis pubis verursachte Entzündung reduzieren können, aber Experten sind sich immer noch nicht sicher, ob es sich dabei um wirksame Behandlungen handelt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome und fragen Sie, ob Ihr Fall von Osteitis pubis möglicherweise gut auf diese Behandlungsmöglichkeiten anspricht.

Operation bei Osteitis pubis

Es ist selten, dass eine Osteitis pubis operiert werden muss. Wenn Sie jedoch nach mindestens sechs Monaten Ruhe und anderen konservativen Behandlungen immer noch Symptome haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation zur Reparatur Ihrer Schambeinfuge.

Die häufigsten Operationen bei Osteitis pubis sind die Reparatur des Gelenkknorpels oder die chirurgische Stärkung der Muskeln am Boden Ihres Bauches. Ihr Chirurg wird Ihnen erklären, welchen Eingriff Sie benötigen und was Sie erwartet. Die meisten Menschen benötigen vier bis sechs Monate, um sich von einer Osteitis pubis-Operation zu erholen.

Wie gehe ich mit den Symptomen einer Osteitis pubis um?

Der beste Weg, die Symptome einer Osteitis pubis in den Griff zu bekommen, besteht darin, die Aktivitäten zu vermeiden, die sie verursacht haben. Eine weitere Belastung Ihres Schambeinfugengelenks kann Ihre Symptome verschlimmern (und Ihre Genesung länger dauern lassen).

Vermeiden Sie intensive körperliche Aktivität. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten über Übungen, die Sie durchführen können, um sicher aktiv zu bleiben, während Ihr Schambeinfugengelenk heilt.

Wie lange dauert die Genesung von einer Osteitis pubis?

Die Genesung von einer Osteitis pubis dauert einige Monate. Die meisten Sportler können ihren Sport drei bis sechs Monate nach Beginn der Behandlung beschwerdefrei wieder aufnehmen.

Was kann ich erwarten, wenn ich Osteitis pubis habe?

Sie sollten mit einer vollständigen Genesung von der Osteitis pubis rechnen.

Es wird einige Zeit dauern, bis Ihr Schambeinfugengelenk geheilt ist, aber Sie sollten in der Lage sein, alle Ihre gewohnten Aktivitäten und Sportarten wieder aufzunehmen. Selbst wenn Sie operiert werden müssen, sollte eine Osteitis pubis keine langfristigen Auswirkungen auf Ihre Fähigkeit haben, zu gehen, sich zu bewegen oder den Aktivitäten nachzugehen, die Sie lieben.

Muss ich während der Genesung von Osteitis pubis der Arbeit oder der Schule fernbleiben?

Sie sollten nicht auf die Arbeit oder die Schule verzichten müssen, wenn Sie Ihrer Arbeit oder Ihrem Studium nachgehen können, ohne Ihr Schambeinfugengelenk stärker zu belasten. Wenn eine sich wiederholende Bewegung an Ihrem Arbeitsplatz die Osteitis pubis verursacht hat, sprechen Sie mit Ihrem Anbieter über Maßnahmen, auf die Sie möglicherweise Anspruch haben.

Wie kann ich einer Osteitis pubis vorbeugen?

Der beste Weg, einer Osteitis pubis vorzubeugen, besteht darin, eine Überbeanspruchung des Schambeinfugengelenks zu vermeiden.

Beim Sport oder anderen körperlichen Aktivitäten:

• Tragen Sie die richtige Schutzausrüstung.
• Spielen Sie es nicht durch, wenn Sie während oder nach körperlicher Aktivität Schmerzen verspüren.
• Gönnen Sie Ihrem Körper nach intensiver Aktivität Zeit zur Ruhe und Erholung.
• Dehnen und wärmen Sie sich aktiv auf, bevor Sie Sport treiben oder trainieren.
• Bleiben Sie konsequent mit einem gut geplanten Kräftigungs- und Trainingsprogramm außerhalb Ihres Sports.
• Kühlen Sie sich ab und dehnen Sie sich nach körperlicher Aktivität.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Besuchen Sie Ihren Arzt, sobald Sie Symptome in oder um Ihre Leiste bemerken. Osteitis pubis hat dieselben Symptome wie mehrere andere Leistenprobleme. Es ist wichtig, dass Ihr Arzt Ihre Schmerzen und Schwellungen sofort diagnostiziert. Sie können andere Probleme wie einen Sportbruch oder eine Osteomyelitis (eine gefährliche Knocheninfektion) ausschließen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Habe ich eine Osteitis pubis oder ein anderes Problem?
• Wie lange sollte ich auf Sport verzichten?
• Welche bildgebenden Untersuchungen benötige ich?
• Muss ich operiert werden?