Wie ist die Prognose für orthostatische Hypotonie und Änderungen des Lebensstils?

Orthostatische Hypotonie ist ein Phänomen, das durch ein Problem bei der Regulierung des Blutdrucks verursacht wird. Dieses Regulierungssystem, das die Blutzirkulation und den Blutdruck beim Übergang vom Liegen zum Stehen regelt, ist gestört. Der Druckabfall führt zu Kopfschmerzen , Schwindel, Sehstörungen, Verlust des Muskeltonus in den Beinen und Schwierigkeiten, das Gleichgewicht zu halten. In den schwerwiegendsten Fällen verliert die Person das Bewusstsein: Dies wird als Synkope bezeichnet.

Die Prognose einer orthostatischen Hypotonie-Pathologie hängt von der Ursache ihres Auftretens ab. Allein ein Blutdruckabfall kann zu Stürzen und Verletzungen führen. Es ist auch mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzversagen und Schlaganfälle verbunden. ⁽³⁾

Einfache Möglichkeiten, einer orthostatischen Hypotonie bei Veränderung der Körperhaltung vorzubeugen:

Verwenden Sie mehr Salz in Ihrer Ernährung. Dies kann nur nach ärztlicher Empfehlung erfolgen. Zu viel davon kann Bluthochdruck verursachen und das Risiko für andere Krankheiten erhöhen.

Essen Sie kleinere Portionen. Wenn Ihr Blutdruck nach einer Mahlzeit sinkt, kann der Arzt empfehlen, kohlenhydratarme Lebensmittel und kleine Portionen zu sich zu nehmen.

Trinken Sie viel Flüssigkeit. Die Aufrechterhaltung des Flüssigkeitshaushalts trägt dazu bei, einen Blutdruckabfall zu verhindern. Dieser Hinweis ist besonders wichtig für Patienten, die unter Erbrechen, Durchfall oder Fieber leiden.

Begrenzen oder vermeiden Sie Alkohol, da Alkohol die orthostatische Hypotonie verschlimmern kann.

Übung. Bevor Sie sich hinsetzen, machen Sie Übungen für die Beinmuskulatur. Regelmäßige Bewegung kann helfen, die Symptome einer orthostatischen Hypotonie zu lindern.

Beugen Sie den unteren Rücken nicht. Wenn Ihnen etwas auf den Boden fällt, gehen Sie in die Hocke und beugen Sie die Knie, um den Gegenstand anzuheben.

Tragen Sie einen Kompressionsstrick. Es hilft, die Blutmenge zu reduzieren, die sich beim Aufstehen in den Beinen ansammelt, und lindert die Symptome einer orthostatischen Hypotonie.

Stehen Sie langsam auf. Sie können Schwindel und Übelkeit reduzieren, indem Sie beim Aufstehen langsam Ihre Körperhaltung ändern. Anstatt morgens aus dem Bett zu springen, atmen Sie einige Minuten lang tief durch und setzen Sie sich dann langsam hin. Setzen Sie sich vor dem Aufstehen mindestens ein paar Minuten auf die Bettkante.

Heben Sie das Kopfende des Bettes an. Das Schlafen in dieser Position kann helfen, den Auswirkungen der Schwerkraft entgegenzuwirken. ⁽⁴⁾

Die orthostatische Hypotonie unterscheidet sich von der üblichen Hypotonie dadurch, dass der Blutdruck nur bei einem starken Anstieg im Sitzen oder Liegen abnimmt und sich danach in den meisten Fällen relativ schnell normalisiert. Bei normaler Hypotonie wird unabhängig von der Körperhaltung fast ständig eine arterielle Hypotonie beobachtet.

Wenn die posturale Hypotonie länger als ein paar Minuten nach dem Aufstehen anhält, kann dies ein Anzeichen für eine schwere Erkrankung sein. Menschen mit diesem Problem sollten daher einen Arzt oder Kardiologen aufsuchen. Nur die Identifizierung der Ursachen der Blutdrucksenkung und deren Beseitigung kann eine vollständige Genesung ermöglichen. ⁽¹⁾

Zu den Symptomen der orthostatischen Hypotonie gehört ein Blutdruckabfall mit einer schnellen Veränderung der Körperhaltung.

• Schwindelgefühl beim schnellen Aufstehen aus sitzender/liegender Position
• Verschwommene Sicht
• Schwäche
• Ohnmacht
• Verwirrung
• Brechreiz
• Zittern und Ganginstabilität

Diese Symptome können schnell verschwinden, wenn sich der Körper an die Stehposition gewöhnt. Es gibt jedoch Zeiten, in denen eine Person schnell in die Hocke geht oder sich hinlegt, um Stürze oder Ohnmacht zu vermeiden.

Eine leichte orthostatische Hypotonie macht einem Menschen gelegentlich Sorgen und hat kaum Auswirkungen auf sein Leben. Schwere Fälle können jedoch die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen und die täglichen Aktivitäten erheblich beeinträchtigen.

In seltenen Fällen kann eine orthostatische Hypotonie durch Arbeit oder sportliche Betätigung bei heißem Wetter erklärt werden. Suchen Sie bei häufigeren Episoden einen Arzt auf. ⁽²⁾

Die Behandlung der orthostatischen Hypotonie hängt von der Ursache ab. Ärzte versuchen immer noch, Einfluss auf die Grunderkrankung zu nehmen und nicht auf die Senkung des Blutdrucks an sich.

Wenn Sie an einer leichten orthostatischen Hypotonie leiden, können Sie sich direkt nach Einsetzen des Schwindelgefühls einfach hinsetzen oder hinlegen. Bei der Einnahme von Medikamenten muss bei niedrigem Blutdruck die Dosierung geändert oder die Einnahme ganz eingestellt werden.

Zur Behandlung der Senkung des orthostatischen Drucks können mehrere Medikamente eingesetzt werden.

Fludrocortison trägt dazu bei, die Flüssigkeitsmenge im Blut zu erhöhen und dadurch den Blutdruck zu erhöhen.

Ärzte verschreiben häufig das Medikament Midodrin, das die Erweiterungsfähigkeit der Blutgefäße einschränkt und dadurch den Blutdruck erhöht.

Droxidopa kann bei orthostatischer Hypotonie im Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit eingesetzt werden.

Bei wirksamen Änderungen des Lebensstils werden manchmal diese Medikamente eingesetzt: Pyridostigmin, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Koffein und Epoetin. ⁽³⁾

Verweise:

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