Organspende und -transplantation: So funktioniert der Prozess

Bei einer Organspende und -transplantation wird einem Spender ein gesundes Organ entnommen und an jemanden mit Organversagen weitergegeben. Dabei handelt es sich um zwei Operationen, die etwa gleichzeitig stattfinden: eine für den Spender (zur Entnahme des Organs) und eine für den Empfänger (zur Entnahme des Organs).

Eine Organtransplantation bietet Menschen mit lebensbedrohlichen Krankheiten oder Organverletzungen eine zweite Chance auf Leben. Doch der Bedarf an Organspenden übersteigt das Angebot bei weitem. In den USA warten über 100.000 Menschen auf eine Organtransplantation. Aber jedes Jahr finden nur etwa 48.000 Organtransplantationen statt.

Arten der Organspende

Ein Organspender ist in der Regel jemand, der kürzlich verstorben ist und sich zu Lebzeiten bereit erklärt hat, seine Organe zu spenden. Sie können bestimmte Organe aber auch schon zu Lebzeiten spenden. Hier sind die zwei Arten von Organspendern:

• Verstorbener Spender: Sie müssen tot sein und über gesunde Organe verfügen. Wenn Sie zu Lebzeiten bestimmte Krankheiten oder Infektionen hatten, können Sie möglicherweise nicht spenden. Normalerweise treffen Sie die Entscheidung, ein Organ zu spenden, vor Ihrem Tod.
• Lebender Spender: Sie müssen bei guter Gesundheit sein und dürfen keine medizinischen Probleme haben, die eine Operation beeinträchtigen könnten. Außerdem müssen Sie mit der Person, die das Organ erhält, „passen“, sonst funktioniert die Transplantation nicht. Da Sie lebenswichtige Organe benötigen, sind Ihre Spendenmöglichkeiten eingeschränkter.

Welche Organe können gespendet und transplantiert werden?

Organe, die Sie nach dem Tod spenden können, sind Ihre:

• Leber
• Niere
• Pankreas
• Herz
• Lunge
• Darm
• Uterus

Weitere Körpergewebe, die Sie nach dem Tod spenden können, sind:

• Hornhäute
• Herzklappen
• Knochenmark
• Knochen
• Haut
• Sehnen und Bänder
• Knorpel
• Blutgefäße
• Nerven

Zu den Organen und Geweben, die Sie zu Lebzeiten spenden können, gehören:

• Eine Niere
• Ein Stück deiner Leber
• Deine Gebärmutter
• Knochenmark oder Stammzellen
• Teil Ihrer Lunge oder Bauchspeicheldrüse (selten)

Wer kann Organspender sein?

Fast jeder ist ein potenzieller Spender. Für verstorbene Spender gibt es keine Altersvoraussetzung. Es geht vor allem um Ihre allgemeine Gesundheit und die Gesundheit des Organs oder Gewebes, das Sie spenden. Gesundheitsdienstleister achten auch auf die Sicherheit der Operationen zur Organspende und -transplantation.

Wie werde ich Organspender?

Um nach Ihrem Tod in den USA Organspender zu werden, können Sie sich registrieren bei:

• Das National Donate Life Registry unter org
• Ihre staatliche Registrierungsseite – finden Sie Ihren Bundesstaat auf der Bundesseite unter gov/sign-up
• Ihr örtlicher DMV oder BMV (sie können Ihre Wahl auf Ihrem staatlichen Führerschein oder Personalausweis eintragen)
• Die Gesundheits-App auf Ihrem iPhone, die Ihre Informationen an das nationale Register senden kann

Durch den Beitritt zu einem Register geben Sie Ihr rechtliches Einverständnis, Ihre Organe nach Ihrem Tod zu spenden. Es ist auch eine gute Idee, Ihrer Familie und Ihren Freunden von Ihrem Wunsch zu erzählen, ebenfalls Organspender zu werden.

Wie werde ich Lebendorgan- oder Gewebespender?

Sie können den Prozess, Lebendorganspender zu werden, beginnen, indem Sie sich an ein Transplantationszentrum wenden, das Lebendspenderuntersuchungen durchführt. Wenn Sie an jemanden spenden möchten, den Sie kennen, sollten Sie sich direkt an dessen Transplantationsklinik wenden.

Der Prozess beginnt mit einer Reihe von Screening-Tests. Sie müssen sein:

• Mindestens 18
• Bei guter körperlicher und geistiger Gesundheit
• Sich des Prozesses, der Risiken und Ergebnisse bewusst sein
• Ein freiwilliger Helfer, der nicht unter Druck spendet
• Eine Blutübereinstimmung mit der Person, der Sie spenden

Wie funktioniert der Organspende- und Transplantationsprozess?

Organspende und -transplantation sind ein komplexer Prozess. Es beginnt mit der Spende und endet mit der Operation, bei der ein Organ von einer Person auf eine andere übertragen wird.

Der Prozess unterscheidet sich geringfügig, je nachdem, ob es sich um einen verstorbenen oder lebenden Spender handelt. Der Hauptunterschied besteht darin, dass Spenden von Verstorbenen in der Regel sehr schnell erfolgen. Die Bearbeitungszeit beträgt in der Regel mehrere Stunden, da die Organe nach dem Tod des Organspenders zu zerfallen beginnen.

Wenn der Spender lebt, ist mehr Planung erforderlich, insbesondere im Hinblick auf die medizinische Untersuchung, die Einwilligung und den Sicherheitsaspekt des Transplantationsprozesses.

Die allgemeinen Schritte sind:

1. Finden und überprüfen Sie Spender.
2. Holen Sie die Zustimmung ein.
3. Ordnen Sie Spender den Empfängern zu.
4. Koordinieren Sie die Operation.
5. Entfernen und konservieren Sie die Organe.
6. Führen Sie die Organtransplantation durch.

Einen Spender finden

In den USA überprüfen medizinische Spezialisten des Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN) die Krankengeschichte des verstorbenen Spenders. Sie sorgen dafür, dass die Organe noch lebensfähig sind. Sie nutzen ihre nationale Datenbank, um Menschen zu finden, die jedes Organ des Organspenders benötigen. Sie kontaktieren das Transplantationszentrum, in dem der Empfänger des Organs registriert ist.

Oftmals spendet ein Lebendspender seine Organe an ein Familienmitglied oder einen Freund. Sie müssen viele Tests und Screenings durchlaufen, um sicherzustellen, dass sie zusammenpassen. OPTN ist bei diesem Typ nicht so stark involviert. Sie legen jedoch Sicherheitspraktiken fest, die die meisten Transplantationszentren bei der Durchführung einer Lebendspendertransplantation befolgen.

Einwilligung einholen

Viele Organspender entscheiden sich vor ihrem Tod für eine Organspende. Das OPTN unterhält eine nationale Datenbank registrierter Organspender. Sobald ein Organspender stirbt, prüfen sie, ob die Person eingewilligt hat. Wenn ja, kommen sie ihren Wünschen nach. Wenn sie vor dem Tod nicht eingewilligt haben, bitten sie die Familie des verstorbenen Spenders um ihre Zustimmung.

Lebendspender melden sich ehrenamtlich und geben ihre Einwilligung selbst.

Matching von Spendern und Empfängern

Der nächste Schritt besteht darin, Spenderorgane und -gewebe den Menschen zuzuordnen, die sie benötigen. Das OPTN gibt Informationen über die Blutgruppe, die Körpergröße und die verfügbaren Organe und Gewebe des Spenders in ein Computersystem ein. Das System findet in seiner Empfängerdatenbank die größtmögliche Übereinstimmung.

Bei einem Lebendspender ist der Prozess anders. Das Transplantationszentrum stellt die Verträglichkeit durch Blutuntersuchungen und andere Untersuchungen fest. Sie bestätigen, ob Sie zu jemandem passen, der ein Organ benötigt.

Koordinierung der Transplantation

Sobald ein Empfänger identifiziert wurde, erhält sein Transplantationszentrum eine elektronische Benachrichtigung, in der das Spenderorgan angeboten wird. Das Transplantationsteam trifft die endgültige Entscheidung über die Annahme des Organs. Wenn sie zustimmen, koordinieren sie sich mit der gastgebenden Organbeschaffungsorganisation (OPO). Sie sorgen dafür, dass dem Spender und dem Empfänger so schnell wie möglich zwei Operationssäle zur Verfügung stehen.

Bei Lebendspendern arbeitet das Transplantationszentrum mit dem Spender und dem Empfänger zusammen, um die Operationen zu planen.

Entnahme und Konservierung der Organe

Bei einem verstorbenen Spender entnimmt ein spezialisiertes Operationsteam in einem respektvollen, formellen Verfahren Organe und Gewebe. Laut Bundesgesetz handelt es sich um ein anderes medizinisches Team als das, das den Spender am Ende seines Lebens betreut hat. Sie hinterlassen den Leichnam des Spenders in einem geeigneten Zustand für die Bestattung nach Wahl ihrer Familie oder ihrer Familie. Das Team konserviert die Organe in speziellen Behältern und liefert sie an das Transplantationskrankenhaus des Empfängers.

Bei Lebendspendern ist das anders. Sie werden im Transplantationszentrum etwa zur gleichen Zeit operiert, wie die Person, die ihr Organ erhält. Das Transplantationszentrum koordiniert den Zeitpunkt der Operationen.

Organtransplantation

Der Organempfänger wartet in seinem Transplantationskrankenhaus auf die Ankunft des Spenderorgans. Sie werden so schnell wie möglich operiert. Eine Organtransplantation ist komplex und kann mehrere Stunden dauern. Die Identität des Spenders und des Empfängers bleibt anonym, es sei denn, sie geben diese bekannt.

Bei einer Lebendspende und einer Transplantation finden die Entfernungs- und Transplantationsoperationen etwa zur gleichen Zeit statt, normalerweise im selben Krankenhaus. Lebendspender wissen in der Regel, wer ihr Organ erhält, sie können sich aber auch dafür entscheiden, anonym zu bleiben.

Was sind die Risiken und Vorteile einer Organspende und -transplantation?

Organspenden und -transplantationen retten jedes Jahr Tausende von Leben. Es hilft bei der Heilung und Wiederherstellung der Lebensqualität und gibt den Menschen in vielen Fällen eine zweite Chance auf Leben.

Das Risiko, ein Organspender zu sein, ist gering. Es hat keinerlei Auswirkungen auf die Pflege, die Sie vor oder nach dem Tod erhalten.

Wenn Sie ein Lebendorganspender sind, birgt die Organspende folgende Risiken:

• Chirurgische Risiken wie Blutungen, Infektionen und Reaktionen auf die Anästhesie
• Emotionale Risiken, wenn die Transplantation fehlschlägt
• Veränderungen der Organgesundheit nach Ihrer Spende

Eine Organtransplantation birgt Risiken. Die wichtigste Ursache ist die Organabstoßung. Um dies zu verhindern, nehmen Sie lebenslang immunsuppressive Medikamente ein. Aber diese Medikamente erhöhen das Risiko von Infektionen, weil sie Ihr Immunsystem schwächen.

Wie lange dauert die Genesung nach einer Organtransplantation?

Unabhängig davon, ob Sie ein Lebendspender oder ein Organempfänger sind, kann es zwei bis sechs Monate dauern, bis Sie sich von einer Organtransplantation vollständig erholt haben. Möglicherweise müssen Sie einige Tage bis Wochen im Krankenhaus bleiben. Und Sie werden wahrscheinlich ein oder zwei Monate von der Arbeit frei nehmen müssen. Während Ihrer Genesung können Sie mit einem gewissen Maß an Beschwerden und körperlichen Einschränkungen rechnen. Versuchen Sie, wenn möglich, jemanden zu finden, der Ihnen zu Hause hilft.