Bei einer Optikusneuritis handelt es sich lediglich um eine Entzündung des Sehnervs. Es kann verschiedene Ursachen haben und alle führen zu einer Optikusneuritis, was bedeutet, dass viele der Krankheiten abgesehen von der autoimmunen Optikusneuritis eine Optikusneuritis imitieren können. Verschiedene Retinopathien und Netzhauterkrankungen wie Morbus Stargardt, Morbus Stargardt usw. können die Symptome einer Optikusneuritis imitieren.
Was kann eine Optikusneuritis vortäuschen?
Ischämische Optikusneuropathie, kompressive Neuropathie, toxische Neuropathie aufgrund von Toxinen usw. sind nur einige der anderen Ursachen, die für ähnliche Symptome wie die Optikusneuritis verantwortlich sind. Bei einigen anderen Erkrankungen handelt es sich um paraneoplastische Syndrome, bei denen die Symptome nicht auf eine zugrunde liegende Pathologie, sondern auf einen anderen Prozess im Körper zurückzuführen sind (1) .
Auch infektiöse Ursachen können zu ähnlichen Erkrankungen wie der Optikusneuritis führen. Eine der häufigsten Infektionsursachen ist die Katzenkratzkrankheit, die durch Bartonella henselae, die zur Bartonella-Gruppe gehört, verursacht wird. Es erzeugt die Symptome einer Neuroretinitis und zeigt sich bei der Netzhautuntersuchung als Makulastern. Neben Multipler Sklerose und Neuromyelitis optica können auch andere Autoimmunerkrankungen ähnliche Symptome hervorrufen. CRION (chronisch rezidivierende entzündliche Optikusneuropathie) ist ein sehr seltenes Syndrom, das mit einer Optikusneuritis einhergeht (2) . Wenige Erbkrankheiten wie die Leber hereditäre Optikusneuropathie (LHON) gehören zu den seltensten erblichen Ursachen und können die Symptome einer Optikusneuritis weitgehend nachahmen (3) .
Eine Optikusneuritis führt nicht sofort zu klinischen Symptomen, sondern es gibt eine Phase des pathologischen Krankheitsverlaufs ohne klinische Symptome, in der sich nur die Entzündung ausbreitet. Wenn die Optikusneuritis offensichtlich wird und Symptome im Zusammenhang mit der Sehschärfe hervorruft, wird es sehr schwierig, die Objekte im Sichtfeld zu sehen. Sobald die Sehschärfe beeinträchtigt ist, bedeutet dies, dass die Pathologie des Sehnervs weit fortgeschritten ist. Das Fortschreiten der Erkrankung kann durch die Verwendung von Steroiden, die sowohl in oraler als auch in intravenöser Form verabreicht werden können, gestoppt und sogar umgekehrt werden.
Manchmal spricht der Zustand der Optikusneuritis gut auf die Behandlung an und die Sehschärfe wird wiederhergestellt. In diesem Fall ist es zwingend erforderlich, vor dem Fahren eines Fahrzeugs die Sehschärfe testen zu lassen. Erst wenn der Arzt davon überzeugt ist, dass die Sehschärfe korrekt ist und keine Lichtscheu oder Blendung vorliegt, die das Fahren behindern könnte, sollte dies durchgeführt werden. Andernfalls ist es am besten, auf das Autofahren zu verzichten, bis sich der Zustand vollständig zurückbildet oder kein Rückfall mehr auftritt.
Darf ich Auto fahren, wenn ich eine Optikusneuritis habe?
In vielen Fällen ist es jedoch unmöglich, den Verlust der Sehschärfe rückgängig zu machen, und es wäre keine kluge Entscheidung, ein Fahrzeug mit verminderter Sehschärfe oder ohne Korrekturbrille oder andere Methoden zu fahren. Während einer Optikusneuritis müssen wiederholt Sehschärfetests durchgeführt werden, um den Verlust immer wieder beurteilen und die Korrektur entsprechend anpassen zu können.
Abschluss
Optikusneuritis ist eine Autoimmunerkrankung, die durch verschiedene Ursachen ausgelöst werden kann, die meisten davon sind jedoch Multiple Sklerose und Neuromyelitis optica. Da die Erkrankung mit einer Entzündung des Sehnervs einhergeht, kann sie auf andere als autoimmune Ursachen zurückzuführen sein, z. B. infektiös, paraneoplastisch, erblich bedingt usw. Die Nachahmung von Krankheiten, die mit ähnlichen Symptomen wie der Optikusneuritis einhergehen, führt zu großer Verwirrung und kann dazu führen Manchmal eine Fehldiagnose.
Eine Optikusneuritis führt auch zu einer Verschlechterung der Sehschärfe des Patienten und der Patient benötigt möglicherweise manchmal eine Brille oder Laseroperationen, um die Sehschärfe zu korrigieren. Wenn die Sehschärfe nicht korrigiert wird, sollte der Patient nicht Auto fahren und andere Arbeiten nicht mehr ausführen, die eine sorgfältige Visualisierung erfordern. Die Sehschärfe sollte von einem anerkannten Arzt getestet und bescheinigt werden, bevor der Patient mit dem Autofahren beginnt.
Verweise:
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