Inhaltsverzeichnis
Feststellung der Notwendigkeit von Opioid-Behandlungsprogrammen
Einrichtung chronischer Schmerzen für Opioid-Behandlungsprogramme
- Nozizeptiver Schmerz
- Neuropathische Schmerzen
Etablierung von Krebsschmerzen für Opioid-Behandlungsprogramme
- Nozizeptiver Schmerz
- Neuropathische Schmerzen
Einrichtung chronischer Schmerzen für Opioid-Behandlungsprogramme
- Anamnese und körperliche Untersuchung
- Überprüfen Sie alle Untersuchungen
- Zweitmeinung – Neurologe, Neurochirurg, Orthopäde, Reha-Spezialist für Physikalische Medizin und Psychiater.
- Berücksichtigen Sie die Geschichte des früheren Drogenmissbrauchs – Alkohol, Kokain , Heroin, Beruhigungsmittel, Stimulanzien
- Detaillierte Geschichte der gegenwärtigen Sucht
Vorerkrankungen für Opioid-Behandlungsprogramme
- Drogenmissbrauch in der Anamnese – Opioide vermeiden, wenn der Risiko-Nutzen-Effekt auf eine Opioidbehandlung hindeutet, wird der Arzt eine engmaschige Überwachung in Betracht ziehen und einen Suchtologen und Psychiater in den laufenden Behandlungsplan einbeziehen.
- Drogenmissbrauch in der Familienanamnese – Der Arzt wird eine detaillierte Diskussion über Risiken und Vorteile, eine engmaschige Überwachung und eine Familienkonferenz mit nahen Familienmitgliedern in Erwägung ziehen.
- Persönlichkeitsstörung – Meinung des Psychiaters und Nutzen-Risiko-Abwägung
- Psychiatrische Störung – Meinung des Psychiaters und Nutzen-Risiko-Abwägung
- Medikamente – wenn sie für andere Krankheiten verschrieben werden, werden Wechselwirkungen und Nebenwirkungen der Medikamente berücksichtigt, eine Rücksprache mit dem Apotheker wird in Betracht gezogen.
Erwägen Sie Opioid-Medikamente nur, wenn:
- Nicht-Opioid-Medikamente – fehlgeschlagene oder schwere Nebenwirkungen kontraindizierte Medikamente.
- Physikalische Therapie – fehlgeschlagen oder nicht indiziert.
- Interventionelle Schmerztherapie – erfolglos oder nicht indiziert.
- Operation – fehlgeschlagen oder nicht indiziert.
Vorteile und Risiken von Opioid-Behandlungsprogrammen
- Vorteile: Zufriedenstellende Schmerzlinderung mit Opioiden.
- Fähigkeit, einen unabhängigen Lebensstil aufrechtzuerhalten.
- Risiken: Nebenwirkungen von Opioiden
- Komplikationen – Entzugserscheinungen , Übermedikation und Todesfälle.
- Sucht .
- Umleitung.
Behandlungsplan für Opioide
- Versuch einer Opioidtherapie.
- Titration der Dosis – niedrige Dosis beginnen, langsam titrieren.
- Kurzwirksame und langwirksame Medikamente.
- Kurz wirkendes Opioid – sicherer.
- Lang wirkende Opioide: Geringeres Suchtrisiko.
- Dosierung rund um die Uhr notwendig, um Entzugserscheinungen vorzubeugen und eine optimale Schmerzlinderung zu erreichen.
- Überdosierung von langwirksamen Opioiden, wenn zusätzliche Pillen gegen Durchbruchschmerzen eingenommen werden.
- Durchbruchschmerzen müssen möglicherweise mit kurzwirksamen Opioiden behandelt werden.
- Frühere Opioidbehandlung – erfolglose oder unzureichende Schmerzlinderung, kann eine höhere Dosierung erfordern, um mit der Opioidtherapie zu beginnen.
- Resistenz – Patienten haben möglicherweise eine höhere Resistenz und benötigen eine höhere Dosierung.
- Toleranz – Der Patient hat möglicherweise eine Toleranz entwickelt und benötigt eine höhere Dosierung.
Diagnostische Tests für Opioid-Behandlungsprogramme
- Stellen Sie die Diagnose fest Röntgen, CAT-Scan, MRT, EMG, Blutuntersuchung oder andere Tests.
- Führen Sie einen Urin-Drogentest durch.
- KARTEN.
Bewertung des Risikos für Opioid-Behandlungsprogramme
- Drogenmissbrauch – Alkohol, Kokain, Heroin, Beruhigungsmittel, Stimulanzien.
- Sucht
- Missbrauch
- Umleitung
- Psychosozialer Faktor
- Familiengeschichte
Risiko einer Opioid-Verschreibung:
- Drogenmissbrauch
- Sucht
- Missbrauch
- Umleitung
- Überdosis
- Sexuelle Funktionsstörung
- Schlafapnoe
- Atemwegs beschwerden
Nebenwirkungen von Opioid-Behandlungsprogrammen
- Verstopfung
- Brechreiz
- Erbrechen
- Sedierung
- Entzugserscheinungen
Opioid-Screening-Tools
- Geschichte verfolgen
- Gleiche Apotheke
- Pille zählt
- Familiendiskussion KARTEN
- Drogentest im Urin
- Keine Nachfüllung oder eine Nachfüllung
Einverständniserklärung
- Mögliches Risiko
- Alternativen
- Richtlinien
- Ziel
- Erwartung
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
Inspiriert von den Prinzipien von HealthOkay teile ich regelmäßig hilfreiche Informationen, alltagsnahe Tipps und evidenzbasierte Ansätze zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
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