Onycholyse bekämpfen und behandeln

Onycholyse, die Ablösung der Nagelplatte vom Nagelbett, kann durch Faktoren wie Pilzinfektionen, Nagelverletzungen oder die Einwirkung bestimmter Chemikalien ausgelöst werden. Eine wirksame Behandlung zielt auf die zugrunde liegende Ursache ab und reicht von antimykotischen Medikamenten bis hin zu sorgfältiger Nagelpflege und Überwachung durch einen Dermatologen.

Was sind die Anzeichen einer Onycholyse?

Die Onycholyse ist normalerweise nicht schmerzhaft, aber eine Entzündung oder eine Verletzung, die sie verursacht, kann schmerzhaft sein. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• Eine unregelmäßig geformte Grenze, an der sich der Nagel trennt
• Weiße oder gelbliche Farbe im abgelösten Bereich, mit einem gesunden Rosa an anderen Stellen
• Grübchen oder Vertiefungen auf der Nageloberfläche
• Verdickte Haut unter dem betroffenen Nagel

Es wird empfohlen, alle Symptome, die mit dem Abheben des Nagels aus dem Nagelbett einhergehen, von einem Dermatologen untersuchen zu lassen.

Was könnte dazu führen, dass sich Ihre Nägel lösen?

Onycholyse kann ein Zeichen für viele verschiedene Nageltraumata oder -erkrankungen sein.

Pilzinfektion

Der Platz unter Ihren Nägeln kann sein mit Hefe infiziert, wodurch der lose Teil des Nagels weiß oder gelb wird.Eine Pilzinfektion erfordert weitere Tests durch einen Dermatologen, um die Erkrankung richtig behandeln zu können.

Eine unbehandelte Pilzinfektion kann Schmerzen und sogar eine bleibende Fingerverformung verursachen. Verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung dieser Infektionen können teuer sein und Nebenwirkungen haben. Besprechen Sie die Vor- und Nachteile der Behandlung mit Ihrem Spezialisten.

Manche Menschen möchten die Onycholyse möglicherweise mit Teebaumöl und anderen Heilmitteln behandeln. Es bedarf jedoch weiterer Forschung, um festzustellen, ob diese Optionen der integrativen Medizin wirksam sind.

Nagelpsoriasis

Nagelpsoriasis kann einer Pilzinfektion des Nagels sehr ähneln, sodass Ihr Hautarzt die beiden Erkrankungen nur schwer unterscheiden kann, wenn keine Nagelbiopsie durchgeführt wird. Zu den wirksamen Behandlungen der durch Psoriasis verursachten Onycholyse gehören Biologika, systemische Medikamente, die am häufigsten durch Injektion verabreicht werden.

Andere Infektionen

Wenn eine Infektion unter dem Nagel grün aussieht, kann es sein, dass sie bakteriell ist. Eine häufige istPseudomonas, häufig bei Personen zu finden, die häufig im Wasser sind, wie Kellner, Barkeeper oder Krankenschwestern. 

Pseudomonas verursacht blaugrüne oder schwarze Verfärbungen und hebt die Nagelplatte vom Nagelbett ab. Behandeln Sie es, indem Sie den Nagel kürzen, das Bett reinigen und ein topisches Antibiotikum verwenden. In schweren Fällen kann ein orales Antibiotikum erforderlich sein.

​Trauma oder Verletzung

Eine Onycholyse tritt normalerweise nur an einem Nagel auf, wenn ein Trauma oder eine Verletzung in einem bestimmten Bereich vorliegt, und sollte mit der Zeit von selbst abheilen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie die Nägel ein Trauma oder eine Verletzung erleiden können, wie zum Beispiel:

• ​Lange Fingernägel: Bei langen Fingernägeln wirkt der Nagel manchmal wie ein Hebel, der den Nagel von der Haut löst und die Heilung verhindert.
• Lokale Reizung: Lokale Reizungen können durch übermäßiges Feilen der Nägel, übermäßige Einwirkung von Chemikalien bei der Maniküre oder beim Auftragen der Nagelspitzen, allergische Reaktionen auf Nagelhärter (aufgrund des Formaldehyds, das in Spuren in Nagellack und Härtern enthalten ist) oder Klebstoffe, die zum Befestigen künstlicher Nägel verwendet werden, oder einfach durch zu viel Zeit, die mit in Wasser getauchten Händen verbracht wird, entstehen.

Bestimmte Medikamente

Chemotherapeutika können manchmal zu einem Abheben der Nagelplatten führen. Außerdem können Personen, die bestimmte Antibiotika (z. B. Tetracyclin) einnehmen, bei starker Sonneneinstrahlung anfällig für eine Erkrankung namens Photoonycholyse sein.Die Kombination der UV-Strahlen der Sonne und des Antibiotikums führt zu Schäden.

Die orale Einnahme von Retinoiden wie Acitretin und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) kann bei Sonneneinstrahlung zu einer Onycholyse der Finger und Zehen führen. Einige Medikamente können ohne Sonneneinstrahlung zu Veränderungen führen.

Eisenmangel oder Schilddrüsenüberaktivität

In seltenen Fällen, in denen alle Nägel betroffen sind, kann die Onycholyse ein Zeichen für Eisenmangel oder eine Schilddrüsenüberaktivität sein. Eine Erhöhung des Eisenspiegels oder die Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion können dazu führen, dass die Nägel normal nachwachsen.

Hereditäre distale Onycholyse

In seltenen Fällen ist die Onycholyse auf eine genetische Störung zurückzuführen. Menschen mit familiärer Onycholyse leiden häufig unter Kälteempfindlichkeit und schwitzenden Handflächen. Dieser Typ ist schwieriger zu behandeln, da keine wirksame Behandlung verfügbar ist.

Den Diagnoseprozess bei Nageltrennung verstehen

In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Onycholyse anhand Ihrer Symptome, der Vorgeschichte, wie und wann sie begonnen haben, und einer Untersuchung diagnostizieren. Ein Dermatologe kann den Nagel mit einem Dermascope vergrößern, was besonders bei der Diagnose einer Onycholyse hilfreich sein kann.

Möglicherweise nehmen sie auch Nagelschnitte oder -kratzer mit, um sie an ein Labor zu schicken, um sie auf Infektionen zu untersuchen.Mithilfe von Blutuntersuchungen können einige zugrunde liegende Ursachen diagnostiziert werden, beispielsweise eine Schilddrüsenerkrankung.

Ist Onycholyse ein Zeichen von Krebs?
Es ist nicht üblich, dass Onycholyse ein Zeichen von Krebs ist, obwohl sie ein Symptom eines Melanoms (Hautkrebs) oder eines Plattenepithelkarzinoms sein kann. Ihr Arzt möchte möglicherweise eine Nagelbiopsie; Eine Gewebeprobe wird an ein Labor geschickt, um die Möglichkeit einer Krebserkrankung zu beurteilen.

Was sind die besten Möglichkeiten zur Behandlung von Onycholyse?

Die Behandlung der Onycholyse hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.In manchen Fällen müssen Sie möglicherweise etwas so Einfaches tun wie das wiederholte Trauma, das durch Maniküren verursacht wird, vermeiden.Zur Behandlung einer Pilzinfektion können antimykotische Medikamente eingesetzt werden.

Liegt eine Grunderkrankung vor, die zu Nagelveränderungen führt, ist eine Behandlung erforderlich. Diabetes erhöht das Risiko von Nagelpilzinfektionen, die zu brüchigen Nägeln und Onycholyse führen können. Diabetes kann auch Nervenschäden und eine verminderte Blutversorgung des Nagels verursachen, was das Nagelwachstum und die allgemeine Nagelgesundheit beeinträchtigt. Daher ist es wichtig, Diabetes gut zu behandeln.

In anderen Fällen kann eine medikamentenbedingte Lichtempfindlichkeit bedeuten, dass Sie die Einnahme oraler Retinoide abbrechen müssen. Sprechen Sie jedoch unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie Änderungen an Ihren Medikamenten oder Dosierungen vornehmen. Sie erläutern Ihnen die Behandlungsmöglichkeiten für Ihre spezifische Diagnose.

Behandlung von Onycholyse und Nagelpsoriasis
Nagelpsoriasis ist eine häufige Ursache für Onycholyse und die Prävention (z. B. die Vermeidung von Verletzungen) ist ein wichtiger Teil der Behandlung. Topische Steroide und Vitamin-D-Produkte werden als Erstbehandlung eingesetzt, aber möglicherweise benötigen Sie auch systemische Behandlungen für Psoriasis, wie zum Beispiel Biologika.

Was können Sie erwarten, wenn die Onycholyse heilt?

Die meisten Fälle von Onycholyse können behandelt werden und führen nicht zu schwerwiegenden Komplikationen, insbesondere wenn sie aufgrund eines Traumas an einem Nagel auftritt. Eine isolierte Verletzung kann von selbst heilen, eine Behandlung ist jedoch in der Regel aus anderen Gründen erforderlich.

Sobald die zugrunde liegende Ursache der Onycholyse behoben ist, muss ein neuer Nagel nachwachsen und den betroffenen Nagel ersetzen, bevor die Onycholyse vollständig abheilt. Abhängig von Ihrem Körper kann es sechs Monate oder länger dauern, bis ein neuer Nagel vollständig nachwächst.

Bedenken Sie, dass es bei längerer Onycholyse zu dauerhaften Veränderungen der Nagelbettstruktur kommen kann.Auch chirurgische Eingriffe im Nagelbett (z. B. die Entfernung einer Warze) können zu bleibender Narbenbildung führen. In dieser Situation kann man kaum etwas anderes tun, als den Nagel mit Lack zu tarnen.

Wie kann ich einer Onycholyse vorbeugen?
Wenn Sie Ihre Nägel sauber und geschnitten halten und Verletzungen vermeiden, kann das Risiko einer Onycholyse begrenzt werden. Trockene Nägel helfen, Pilzinfektionen vorzubeugen. Tragen Sie in der Nähe von Wasser Handschuhe und trocknen Sie Ihre Hände und Füße gründlich ab, wenn sie nass werden. Vermeiden Sie Nagellackentferner und aggressive Chemikalien. Biotin (Vitamin B7) kann bei der Verbesserung der Nagelgesundheit hilfreich sein, wobei die Vitamine C, E und B6 möglicherweise auch Vorteile bieten.