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Was ist das:
Onchozerkose ist eine durch den Parasiten verursachte InfektionskrankheitOnchocerca volvulus,Dies kann zu fortschreitendem Sehverlust, Hautläsionen und dem Auftreten schmerzloser Knötchen führen.
Onchozerkose kann durch den Biss einer Fliege dieser Gattung übertragen werdenSimulium spp., auch Kriebelmücke oder Gummimücke genannt, aufgrund ihrer Ähnlichkeit mit Mücken, die normalerweise an Flussufern vorkommen, und daher kann diese Krankheit auch als Flussblindheit oder Bergmannskrankheit bezeichnet werden.
Es ist wichtig, dass bei Vorliegen von Anzeichen einer Onchozerkose der Hausarzt oder Infektiologe konsultiert wird, da so eine sofortige Behandlung eingeleitet und Komplikationen verhindert werden können.
Symptome einer Onchozerkose
Das Hauptsymptom der Onchozerkose ist der fortschreitende Verlust des Sehvermögens aufgrund des Vorhandenseins von Mikrofilarien in den Augen, der unbehandelt zur Erblindung führen kann. Weitere charakteristische klinische Manifestationen der Krankheit sind:
- Onkozerkom, was der Bildung subkutaner und mobiler Knötchen entspricht, die erwachsene Würmer enthalten. Diese Knötchen können beispielsweise im Beckenbereich, in der Brust und im Kopf auftreten und sind zu Lebzeiten der Würmer schmerzlos. Wenn sie absterben, verursachen sie einen intensiven Entzündungsprozess, der ziemlich schmerzhaft wird;
- Oncodermatit, auch onchozerziatische Dermatitis genannt, die durch einen Verlust der Hautelastizität, Atrophie und Faltenbildung gekennzeichnet ist, die durch das Absterben von Mikrofilarien im Bindegewebe der Haut entsteht;
- AugenverletzungenDabei handelt es sich um irreversible Läsionen, die durch das Vorhandensein von Mikrofilarien in den Augen verursacht werden und zur völligen Erblindung führen können.
Darüber hinaus kann es zu Lymphläsionen kommen, bei denen Mikrofilarien Lymphknoten in der Nähe der Hautläsionen erreichen und Schäden verursachen können.
Wie ist die Diagnose
Die Diagnose einer Onchozerkose muss von einem Allgemeinarzt, einem Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einem Augenarzt auf der Grundlage der Beurteilung der von der Person präsentierten Anzeichen und Symptome gestellt werden. Darüber hinaus kann der Arzt Tests zur Bestätigung der Diagnose anfordern, wie z. B. augenärztliche Untersuchungen und Blutuntersuchungen, bei denen nach Mikrofilarien in den roten Blutkörperchen gesucht wird.
In einigen Fällen empfiehlt der Arzt möglicherweise auch Ultraschall, um die Bildung von Knötchen durch den Parasiten zu überprüfen, und molekulare Tests wie PCR, um den Parasiten zu identifizierenOnchocerca volvulus.
Zusätzlich zu diesen Tests kann der Arzt eine histopathologische Untersuchung anordnen, bei der eine Biopsie eines kleinen Hautfragments durchgeführt wird, um Mikrofilarien zu identifizieren und das Auftreten anderer Krankheiten wie beispielsweise Adenopathien, Lipome und Talgdrüsenzysten auszuschließen.
Behandlung von Onchozerkose
Die Behandlung der Onchozerkose erfolgt mit dem Antiparasitikum Ivermectin, das sehr wirksam gegen Mikrofilarien ist, da es deren Tod herbeiführen kann, ohne dass es zu schwerwiegenden Nebenwirkungen kommt. Obwohl Ivermectin sehr wirksam gegen Mikrofilarien ist, hat es keine Wirkung auf erwachsene Larven, sodass die Knötchen, die erwachsene Larven enthalten, chirurgisch entfernt werden müssen.
So verhindern Sie
Der beste Weg, eine Infektion zu verhindern, istOnchocerca volvulussetzt Repellentien und geeignete Kleidung ein, insbesondere in Regionen mit stärkerer Verbreitung des Insekts und in Flussbetten, sowie Maßnahmen zur Bekämpfung der Mücke, wie beispielsweise den Einsatz von Larviziden und biologisch abbaubaren Insektiziden.
Darüber hinaus wird empfohlen, dass Bewohner von Endemiegebieten oder Personen, die sich in diesen Gebieten aufgehalten haben, jährlich oder halbjährlich mit Ivermectin behandelt werden, um einer Onchozerkose vorzubeugen.

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