Okulomotorischer Nerv (CN III)

Was ist der N. oculomotorius?

Der N. oculomotorius ist einer der Hauptnerven, mit denen Sie steuern, wie sich Ihre Augen bewegen. Seine Äste verbinden sich mit Muskeln auf mehreren Seiten Ihrer Augäpfel und übermitteln Bewegungsbefehle von Ihrem Gehirn an diese Muskeln.

Auch wenn der Name so klingt, als würde es sich um einen Nerv handeln, handelt es sich um ein Paar, eines für jeden Augapfel. Das okulomotorische Nervenpaar (ausgesprochen „OCK-yoo-lo-mo-tor“) ist das dritte der 12 Hirnnervenpaare, benannt, weil es direkt mit Ihrem Gehirn verbunden ist. Experten bezeichnen diesen Nerv auch mit der Abkürzung und der römischen Zahlenkombination „CN III“.

Was macht der N. oculomotorius?

Der N. oculomotorius ist eines von drei Hirnnervenpaaren, die bei der Augenbewegung eine Rolle spielen, und der N. oculomotorius leistet von allen dreien die größte Rolle. Sieben verschiedene Muskeln in und um jedes Auge sind auf die Signale des N. oculomotorius angewiesen, die ihnen sagen, was sie tun sollen.

Mit dem N. oculomotorius können Sie Folgendes tun:

• Öffne deine Augen.
• Drehen Sie Ihre Augäpfel auf und ab.
• Drehen Sie Ihre Augäpfel nach innen (in Richtung Nase).
• Drehen Sie ein Auge nach oben, wenn dieses Auge ebenfalls nach innen zeigt.
• Fokussieren Sie Ihre Augen auf unterschiedliche Entfernungen, indem Sie den Ziliarmuskel verwenden, um die Linsenform anzupassen.
• Passen Sie die Pupillenweite an, um mehr oder weniger Licht in Ihr Auge zu lassen.

Die einzigen zwei Bewegungen, die der N. oculomotorius nicht kontrolliert, sind:

• Drehen Sie jeden Augapfel nach unten, wenn das Auge nach innen zeigt. Der Muskel, der diese Bewegung steuert, basiert auf dem Nervus trochlearis (ausgesprochen „TROCK-lee-er“), auch bekannt als CN IV.
• Drehen Sie jeden Augapfel nach außen (in Richtung des Ohrs auf derselben Seite). Dieser Muskel ist auf den Nervus abducens (CN VI) angewiesen.

Beiträge des N. oculomotorius zu anderen Fähigkeiten

Da Ihr Sehvermögen bei vielen Fähigkeiten und Prozessen eine wichtige Rolle spielt, müssen Ihre okulomotorischen Nerven nahtlos mit mehreren anderen Systemen zusammenarbeiten. Wenn dies der Fall ist, verfügen Sie über die folgenden Fähigkeiten:

• Unterkunft. Dies ist Ihre Fähigkeit, sich kontinuierlich auf ein Objekt zu konzentrieren, während es sich auf Sie zu oder von Ihnen weg bewegt.
• Augenbewegungen scannen. Bei den sogenannten Sakkaden (ausgesprochen „sa-KODZ“) handelt es sich um schnelle hin- und hergehende Augenbewegungen, die Ihnen helfen, Ihr Sichtfeld zu scannen.
• Reibungslose Verfolgung. Dadurch können Ihre Augen sich bewegenden Objekten reibungslos folgen.
• Vestibulookulärer Reflex. Dieser Reflex kombiniert Ihr Vestibularsystem (das das Gleichgewicht steuert) mit Kopf- und Augenmuskelbewegungen, um Ihren Blick auch bei plötzlichen Bewegungen oder Richtungsänderungen ruhig zu halten.
• Pupillenlichtreflex. Wenn sich Ihre Augen an plötzliche Lichtveränderungen gewöhnen, ist Ihr N. oculomotorius der Muskel, der die Reaktion übernimmt. Signale, die durch Ihre Sehnerven (CN II) wandern, teilen Ihrem Gehirn mit, wenn es zu hell oder zu dunkel ist. Ihr Gehirn weist Ihren N. oculomotorius an, die Weite Ihrer Pupillen entsprechend anzupassen.

Welche Erkrankungen können den N. oculomotorius beeinträchtigen?

Ihr N. oculomotorius ist für die gleichen Erkrankungen anfällig wie jeder andere Nerv. Und da er durch verschiedene Gehirnbereiche verläuft, können bestimmte Gehirnerkrankungen auch diesen Nerv beeinträchtigen.

Wenn der Nervus oculomotorius nicht richtig funktioniert, spricht man von einer Lähmung des Nervus oculomotorius (manchmal wird „Nerv oculomotorius“ durch „dritter Nerv“ ersetzt) ​​oder Funktionsstörung. Viele Dinge können eine Funktionsstörung des N. oculomotorius verursachen.

Beispiele hierfür sind:

• Kreislaufverhältnisse. Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck können den Blutfluss stören und Ischämie (ausgesprochen „iss-KEE-me-uh“) verursachen, was bedeutet, dass der Nerv versagt und abstirbt. Dies kann zu einem dauerhaften Verlust der Kontrolle über die Muskeln führen, die mit dem N. oculomotorius verbunden sind. Auch Blutungen (Blutungen) können zu ähnlichen Durchblutungsstörungen führen.
• Verletzungen. Ein Trauma an Kopf, Gesicht und Gehirn kann den N. oculomotorius schädigen und ihn daran hindern, Signale richtig weiterzuleiten.
• Infektionen. Bakterien, Viren und andere Krankheitserreger können die Funktion der Nerven beeinträchtigen. Beispiele hierfür sind HIV und Bakterien, die Lyme-Borreliose verursachen.
• Erkrankungen des Gehirns und des Nervensystems. Erkrankungen, die Ihre Gehirnfunktionen beeinträchtigen, können sich auf Ihren N. oculomotorius auswirken. Dazu gehören Erkrankungen wie Migräne oder Krampfanfälle oder schwerwiegendere Erkrankungen wie Schlaganfälle und transitorische ischämische Attacken (TIAs).
• Entzündung. Schwellungen durch entzündetes Gewebe können Druck auf den N. oculomotorius ausüben und ihn daran hindern, Signale richtig weiterzuleiten. Entzündliche Erkrankungen können aus vielen Gründen auftreten, einschließlich Autoimmunerkrankungen, bei denen Ihr eigenes Immunsystem Nervengewebe schädigt. Ein Beispiel wäre eine Erkrankung wie Multiple Sklerose (MS).
• Tumore (einschließlich Krebs und gutartige Wucherungen). Diese können den N. oculomotorius komprimieren, ihn schädigen und die Signalübertragung durch ihn stören.
• Angeborene Erkrankungen. Dies sind Bedingungen, die Sie haben, wenn Sie geboren werden. Dies bedeutet normalerweise, dass sich der Nervus oculomotorius oder eine ihn umgebende Struktur nicht richtig entwickelt hat, wodurch die Fähigkeit des Nervs, Signale zu übertragen, beeinträchtigt wird. Einige davon können behandelbar sein.
• Idiopathische Ursachen. Manchmal können Experten nicht herausfinden, was Probleme mit dem Nervus oculomotorius verursacht. Wenn die Ursache unbekannt ist, spricht man von „idiopathisch“.

Was sind die Symptome von Erkrankungen, die den N. oculomotorius betreffen?

Zu den Symptomen im Zusammenhang mit dem N. oculomotorius gehören:

• Probleme beim Bewegen eines oder beider Augen.
• Hängendes Augenlid (Ptosis).
• Augenfehlstellung (Strabismus).
• Doppeltsehen (Diplopie).
• Verschwommenes Sehen.
• Augenbelastung und Kopfschmerzen.
• Ungewöhnlich große Pupille Ihres Auges (Mydriasis), die nur langsam oder gar nicht auf Licht reagiert.

Wie kann ich Erkrankungen und Problemen des N. oculomotorius vorbeugen?

Sich um die Gesundheit Ihres Okulomotoriknervs zu kümmern, ähnelt der Pflege Ihres gesamten Körpers. Sie können unter anderem Folgendes tun:

• Lassen Sie sich jährlich untersuchen und führen Sie regelmäßige Augenuntersuchungen durch, da diese häufig Augen- und Gesundheitsprobleme erkennen können, bevor Symptome auftreten.
• Hören Sie auf, Nikotinprodukte zu konsumieren (einschließlich Rauchen, Dampfen und rauchloser Tabak) oder vermeiden Sie es, damit anzufangen. Fragen Sie Ihren Anbieter nach hilfreichen Ressourcen zum Aufhören.
• Verwenden Sie Sicherheitsausrüstung wie Helme und Sicherheitsgurte, um Kopfverletzungen zu vermeiden.
• Behandeln Sie chronische Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck usw.