Nutzung von Biologika zur Psoriasis-Behandlung: Ein bahnbrechender Ansatz

Biologika sind eine Medikamentenklasse, die die Behandlung von Psoriasis und mehreren anderen Autoimmunerkrankungen revolutioniert hat. Im Gegensatz zu herkömmlichen Arzneimitteln werden Biologika aus lebenden Organismen oder deren Bestandteilen gewonnen und sind darauf ausgelegt, bestimmte Moleküle im Immunsystem anzugreifen, die zu Entzündungen und Krankheiten beitragen. Lesen Sie weiter, um mehr über die Welt der Nutzung von Biologika zur Behandlung von Psoriasis zu erfahren und zu erfahren, wie sich dieser Ansatz als bahnbrechender Ansatz herausstellt.

Was sind Biologika?

Wie oben erwähnt, handelt es sich bei Biologika um eine Klasse von Arzneimitteln, die aus lebenden Organismen oder deren Bestandteilen wie Proteinen, Genen oder Zellen gewonnen werden. Im Gegensatz zu herkömmlichen chemischen Arzneimitteln, die durch chemische Prozesse synthetisiert werden, werden Biologika mithilfe biologischer Systeme wie Bakterien, Hefen oder Säugetierzellen hergestellt.(1)

Diese Medikamente zielen auf bestimmte Moleküle oder Signalwege im körpereigenen Immunsystem ab, modulieren so die Immunantwort und behandeln verschiedene Erkrankungen, insbesondere Autoimmunerkrankungen und bestimmte Krebsarten.(2)

Biologika haben medizinische Behandlungen erheblich weiterentwickelt und bieten gezielte Therapien mit oft weniger Nebenwirkungen im Vergleich zu herkömmlichen Arzneimitteln. Sie werden unter einer Vielzahl von Bedingungen eingesetzt, darunterrheumatoide Arthritis,entzündliche Darmerkrankung,Multiple Sklerose, UndSchuppenflechte, unter anderem zur Behandlung und Kontrolle von Krankheitssymptomen.(3,4)

Können Biologika bei Psoriasis helfen?

Biologika haben sich bei der Behandlung von Psoriasis als äußerst wirksam erwiesen, insbesondere bei mittelschwerer bis schwerer Psoriasis, die auf andere Behandlungen nicht gut angesprochen hat. Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung, die durch ein überaktives Immunsystem gekennzeichnet ist, das zu einem schnellen Wachstum von Hautzellen führt, was zu roten, schuppigen Plaques führt. Biologika wurden speziell entwickelt, um Komponenten des Immunsystems anzugreifen und zu modifizieren, die für Entzündungen und die Entwicklung von Psoriasis-Symptomen verantwortlich sind.(5)

Gegen Psoriasis verwendete Biologika wie TNF-alpha-Inhibitoren (z. B. Etanercept, Adalimumab), IL-17-Inhibitoren (z. B. Secukinumab, Ixekizumab) und IL-23-Inhibitoren (z. B. Guselkumab, Risankizumab) wirken, indem sie bestimmte Zytokine oder Immunwege blockieren, die an Psoriasis beteiligt sind. Dadurch tragen sie dazu bei, Entzündungen und das übermäßige Wachstum von Hautzellen, das für Psoriasis charakteristisch ist, zu reduzieren.(6)

Biologika haben für viele Menschen mit Psoriasis eine entscheidende Veränderung bewirkt, da sie im Vergleich zu herkömmlichen Behandlungen zu einer höheren Symptomverbesserung und einer besseren Lebensqualität führen. Ihre Anwendung erfordert jedoch häufig eine laufende Überwachung und mögliche Nebenwirkungen, die mit einem Gesundheitsdienstleister besprochen werden sollten, um den am besten geeigneten Behandlungsansatz basierend auf Ihrem spezifischen Zustand und Ihren Bedürfnissen zu ermitteln.

Kategorisierung der Arten von Biologika zur Behandlung von Psoriasis

Biologika haben sich zu einem vielfältigen und wirksamen Arsenal zur Bekämpfung von Psoriasis entwickelt, wobei verschiedene Klassen auf bestimmte Ziele des Immunsystems zugeschnitten sind. Zu diesen Kursen gehören: 

1. TNF-alpha-Blocker:Diese Gruppe, zu der Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel) und Certolizumab Pegol (Cimzia) gehören, wirkt umfassend durch die Hemmung des Tumornekrosefaktors Alpha (TNF-Alpha). Diese Biologika sind sowohl für Psoriasis als auch für Psoriasis-Arthritis zugelassen und müssen wöchentlich oder alle zwei Wochen verabreicht werden, was einen allgemeineren Ansatz bietetImmunsystemVerordnung.(7)

2. IL-12/23-Inhibitor:Ustekinumab (Stelara) ist der einzige Vertreter dieser Klasse und zielt auf Interleukin 12 und 23 (IL-12/23). Es kann sowohl Psoriasis als auch wirksam behandelnPsoriasis-Arthritis, mit einem Dosierungsschema alle 12 Wochen.(8)

3. IL-17-Inhibitoren:Secukinumab (Cosentyx), Ixekizumab (Taltz) und Brodalumab (Siliq) gehören zu dieser Klasse und konzentrieren sich auf Interleukin 17 (IL-17). Diese Biologika sind sowohl für Psoriasis als auch für Psoriasis-Arthritis geeignet und erfordern eine Dosierung alle 2–4 Wochen. Sie bieten einen spezifischeren Ansatz zur Immunmodulation.(9)

4. IL-23-Inhibitoren:Das neueste Mitglied der biologischen Familie, die IL-23-Inhibitoren, umfasst Risankizumab-rzaa (Skyrizi), Guselkumab (Tremfya) und Tildrakizumab-asmn (Ilumya). Diese Medikamente sind speziell zur Psoriasis-Behandlung zugelassen und werden alle 8–12 Wochen verabreicht. IL-23-Inhibitoren sorgen für eine gezielte Immunmodulation und bieten das Potenzial für weniger Nebenwirkungen.(10,11)

Die Wahl der biologischen Therapie hängt vom Zustand, den Vorlieben und dem Ansprechen des Einzelnen auf die Behandlung ab. Bei der Auswahl des am besten geeigneten Biologikums berücksichtigen Ärzte Faktoren wie den Schweregrad der Psoriasis, das Vorliegen einer Psoriasis-Arthritis und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand.

Wie helfen Biologika bei Psoriasis?

Biologika wirken im Körper, um Psoriasis-Symptome zu lindern, indem sie auf bestimmte Komponenten des Immunsystems abzielen, die an der Entzündungsreaktion beteiligt sind. Wie bereits erwähnt, handelt es sich bei Psoriasis um eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise gesunde Hautzellen angreift, was zu einer schnellen Erneuerung der Hautzellen und der Bildung von Psoriasis-Plaques führt. Biologika sollen in diese Immunantwort eingreifen.

So wirken Biologika zur Linderung der Psoriasis-Symptome: 

1. Durch gezielte Hemmung:Jede Klasse von Biologika konzentriert sich auf bestimmte Moleküle oder Zytokine im Immunsystem. Beispielsweise zielen TNF-Alpha-Blocker auf den Tumornekrosefaktor Alpha ab, IL-17-Inhibitoren auf Interleukin 17 und IL-23-Inhibitoren auf Interleukin 23. Indem sie auf diese spezifischen Zytokine abzielen, unterbrechen Biologika die entzündlichen Signalwege des Immunsystems und reduzieren so die überaktive Immunantwort, die Psoriasis auslöst.(12)

2. Durch Immunmodulation:Biologika helfen dabei, das Immunsystem zu modulieren, es auszugleichen und übermäßige Entzündungen zu verhindern. Diese Modulation reduziert die Entzündung, die für die charakteristischen Rötungen, Schuppenbildung und Plaques im Zusammenhang mit Psoriasis verantwortlich ist.(13)

3. Durch die Proliferation von Hautzellen:Biologika können auch den schnellen Umsatz von Hautzellen verlangsamen, der bei Psoriasis auftritt. Indem sie den Angriff des Immunsystems auf Hautzellen hemmen, tragen sie dazu bei, den Wachstums- und Ablösungsprozess der Haut zu normalisieren und so die Entwicklung von Psoriasis-Plaques zu reduzieren.(14)

4. Durch langfristige Kontrolle:Im Gegensatz zu einigen anderen Psoriasis-Behandlungen, die vorübergehende Linderung verschaffen können, bieten Biologika einen nachhaltigeren Ansatz. Sie können die Psoriasis-Symptome langfristig unter Kontrolle bringen und ermöglichen es den Menschen, sich über längere Zeiträume an reiner Haut und einer verbesserten Lebensqualität zu erfreuen.

5. Reduzierte Nebenwirkungen:Biologika sind im Vergleich zu herkömmlichen systemischen Medikamenten oft mit weniger systemischen Nebenwirkungen verbunden. Dies liegt daran, dass sie gezielt auf die an der Psoriasis beteiligten Komponenten des Immunsystems abzielen, ohne das gesamte Immunsystem zu beeinträchtigen.(15)

Es besteht kein Zweifel daran, dass Biologika einen hochwirksamen und zielgerichteten Ansatz zur Behandlung von Psoriasis bieten und dabei helfen, die Symptome zu lindern, die Haut klarer zu machen und die Lebensqualität zu verbessern. Ihre Verwendung sollte jedoch von Gesundheitsdienstleistern sorgfältig überwacht werden, um optimale Ergebnisse zu gewährleisten und mögliche Nebenwirkungen zu minimieren.

Gibt es Nebenwirkungen bei der Verwendung von Biologika zur Behandlung von Psoriasis?

Ja, wie jedes andere Medikament können auch Biologika zur Behandlung von Psoriasis Nebenwirkungen haben. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass der Schweregrad und die spezifischen Nebenwirkungen je nach Art des Biologikums und der Reaktion des Einzelnen variieren können. Zu den häufigen Nebenwirkungen von Biologika bei Psoriasis können gehören:(16,17) 

• Reaktionen an der Injektionsstelle:Rötungen, Schwellungen, Juckreiz oder Schmerzen an der Injektionsstelle sind häufige Nebenwirkungen. Diese Reaktionen sind typischerweise mild und vorübergehend.

• Infektionen:Biologika können das Immunsystem bis zu einem gewissen Grad unterdrücken und so Menschen anfälliger für Infektionen machen. Dazu können Atemwegsinfektionen, Hautinfektionen und in seltenen Fällen schwere Infektionen wie Tuberkulose gehören.

• Allergische Reaktionen:Obwohl dies selten vorkommt, kann es bei einigen Personen zu allergischen Reaktionen auf Biologika kommen, die sich in Nesselsucht, Hautausschlag, Atembeschwerden oder Schwellungen im Gesicht, auf den Lippen oder auf der Zunge äußern können. Allergische Reaktionen erfordern sofortige ärztliche Hilfe.

• Veränderungen der Leberenzyme:In einigen Fällen können Biologika zu erhöhten Leberenzymwerten führen, die während der Behandlung möglicherweise überwacht werden müssen.

• Magen-Darm-Symptome:Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Durchfall oder Bauchschmerzen können auftreten, obwohl sie typischerweise mild und vorübergehend sind.

• Kopfschmerzen: Kopfschmerzensind eine häufige Nebenwirkung, über die Personen unter biologischer Behandlung berichten.

• Grippeähnliche Symptome:In manchen Fällen können grippeähnliche Symptome wie Fieber, Schüttelfrost und Müdigkeit auftreten.

• Brechreiz: BrechreizoderMagenverstimmungkann als Nebenwirkung bestimmter Biologika auftreten.

• Neurologische Symptome:Einige Biologika können mit neurologischen Symptomen wie Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Sehstörungen verbunden sein.

• Erhöhtes Hautkrebsrisiko:Obwohl das Risiko gering ist, können einige Biologika das Hautkrebsrisiko leicht erhöhen, insbesondere bei Personen, die sich in der Vergangenheit intensiv der Sonne ausgesetzt haben.(18,19)

Was passiert, wenn das Biologikum nicht mehr wirkt?

Wenn eine biologische Behandlung von Psoriasis wirkungslos wird oder mit der Zeit an Wirksamkeit verliert, ist es entscheidend, geeignete Maßnahmen zur Bewältigung der Situation zu ergreifen. Während viele Menschen über einen längeren Zeitraum von Biologika profitieren, gibt es Fälle, in denen die Reaktion nachlässt. Dazu können mehrere Faktoren beitragen, darunter die Entwicklung von Antikörpern gegen das Medikament, genetische Variationen und individuelle Reaktionen auf verschiedene biologische Klassen.

Wenn Ihre Reaktion auf ein Biologikum nachlässt oder unzureichend ist, können Sie bestimmte Maßnahmen ergreifen, darunter: 

• Konsultieren Sie Ihren Hautarzt:Vereinbaren Sie einen Beratungstermin mit Ihrem Hautarzt oder Gesundheitsdienstleister, der Ihre Psoriasis-Behandlung überwacht.

• Überprüfen Sie die Medikamenteneinhaltung:Stellen Sie sicher, dass Sie das vorgeschriebene Behandlungsschema, einschließlich Dosierungsplänen und Verabreichungstechniken, korrekt eingehalten haben.

• Erkunden Sie genetische Faktoren:Beachten Sie, dass Psoriasis durch genetische Mutationen beeinflusst wird und dass manche Menschen je nach Genotyp unterschiedlich auf verschiedene Biologika reagieren können. Obwohl nicht alle genetischen Mutationen bekannt sind, die Psoriasis verursachen, kann Ihr Arzt bei der Auswahl des am besten geeigneten Biologikums Ihr genetisches Profil berücksichtigen.

• Betrachten Sie ein anderes Biologikum:Wenn das aktuelle Biologikum nicht mehr wirksam ist, empfiehlt Ihr Hautarzt möglicherweise den Wechsel zu einem anderen Biologikum derselben Klasse oder einer anderen Klasse. Verschiedene Biologika zielen auf unterschiedliche Aspekte des Immunsystems ab, und eine Änderung der Medikamente könnte zu besseren Ergebnissen führen.

• Bewerten Sie die Kombinationstherapie:In einigen Fällen kann die Kombination eines Biologikums mit einem anderen Psoriasis-Medikament oder einem anderen Behandlungsansatz die Wirksamkeit verbessern. Ihr Arzt kann beurteilen, ob eine Kombinationstherapie für Ihre Situation geeignet ist.

Abschluss

Biologika haben die Psoriasis-Behandlung revolutioniert und vielen Menschen eine gezielte Linderung verschafft. Die enge Zusammenarbeit mit Gesundheitsdienstleistern ist zwar hochwirksam, aber für die Überwachung des Fortschritts und die Bewältigung etwaiger Nebenwirkungen von entscheidender Bedeutung. Die laufende Forschung verspricht weitere Fortschritte bei der Psoriasis-Therapie und gibt Anlass zur Hoffnung auf eine bessere Behandlung dieser schwierigen Erkrankung.  Es ist wichtig, eng mit Ihrem Hautarzt zusammenzuarbeiten, um die wirksamste Psoriasis-Behandlung für Ihre spezifische Situation zu finden.

Referenzen:

1. Morrow, T. und Felcone, L.H., 2004. Den Unterschied definieren: Was Biologika einzigartig macht. Biotechnologisches Gesundheitswesen, 1(4), S.24. 
2. Korwek, E.L., 2007. Was sind Biologika? Eine vergleichende gesetzgeberische, regulatorische und wissenschaftliche Analyse. Food and Drug Law Journal, 62(2), S. 257-304.
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