Nucala (Mepolizumab): wofür es ist und wie man es anwendet

Nucala (Mepolizumab) ist ein Arzneimittel, das zur Behandlung von schwerem eosinophilem Asthma, eosinophiler Granulomatose mit Polyangiitis, hypereosinophilem Syndrom und chronischer Rhinosinusitis mit schweren Nasenpolypen indiziert sein kann.

Dieses Arzneimittel enthält den Wirkstoff Mepolizumab, einen monoklonalen Antikörper, der Entzündungen in der Lunge, den Atemwegen, den Blutgefäßen oder den an der Krankheit beteiligten Geweben reduziert.

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Nucala ist in Apotheken und Drogerien in Form eines lyophilisierten Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung oder in einer Fertigspritze/einem Fertigpen erhältlich. Dieses Medikament sollte jedoch nur auf ärztlichen Rat und nach ausreichender Abklärung angewendet werden.

Wofür wird Nucala verwendet?

Nucala ist zur Behandlung von Erkrankungen wie:

• Schweres eosinophiles Asthma;

• Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis, rezidivierend oder refraktär;

• Hypereosinophiles Syndrom ohne erkennbare sekundäre, nicht hämatologische Ursache.

Mepolizumab kann auch zur Behandlung einer chronischen Rhinosinusitis mit schweren Nasenpolypen indiziert sein, wenn die Krankheit durch die Anwendung systemischer Kortikosteroide und/oder eine Operation nicht gut kontrolliert werden konnte.

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Wie das Arzneimittel wirkt

Der Wirkstoff in Nucala ist Mepolizumab, ein monoklonaler Antikörper, der auf Interleukin-5 wirkt, eine Substanz, die die Produktion und das Überleben von Eosinophilen im Körper stimuliert.

Indem es die Wirkung dieses Interleukins blockiert, verringert Mepolizumab die Produktion und das Überleben von Eosinophilen im Blut, in der Lunge und im Gewebe. Dies trägt dazu bei, Entzündungen in der Lunge, den Atemwegen, den Blutgefäßen oder den an der Krankheit beteiligten Geweben zu verringern.

Wenn Sie besser verstehen möchten, wie Nucala wirkt, sprechen Sie mit einem Fachmann von Rede D’Or, der auf die Verwendung von Immunbiologika spezialisiert ist.

So bewerben Sie sich

Nucala muss durch subkutane Injektion, also unter die Haut, aufgetragen werden. Die Anwendung kann am Oberarm, Oberschenkel oder Bauch erfolgen.

Der Applikatorstift muss nach folgenden Schritten aufgetragen werden:

1. Nehmen Sie das Arzneimittel aus dem Kühlschrank und warten Sie 30 Minuten, bis es Raumtemperatur erreicht hat, bevor Sie es verwenden.
2. Prüfen Sie, ob die Injektionsflüssigkeit klar und frei von Wolken oder Partikeln ist;
3. Schütteln Sie den Stift oder die Spritze nicht und verwenden Sie sie nicht, wenn das Arzneimittel trüb erscheint, seine Farbe verändert hat oder auf eine harte Oberfläche gefallen ist
4. Wählen Sie die Anwendungsstelle und reinigen Sie sie mit einem Alkoholtupfer;
5. Entfernen Sie die transparente Nadelkappe, indem Sie fest daran ziehen. Injizieren Sie sofort nach der Injektion und immer innerhalb von 5 Minuten.
6. Platzieren Sie den Stift fest auf der Haut und drücken Sie ihn ganz nach unten.
7. Während der Injektion hört die Person das erste „Klicken“, das anzeigt, dass die Injektion begonnen hat, und die gelbe Anzeige beginnt im Sichtfenster zu sinken;
8. Halten Sie den Stift weiter gedrückt, bis Sie das zweite „Klicken“ hören und die gelbe Anzeige das Fenster ausfüllt.
9. Halten Sie den Stift bis fünf Sekunden an Ort und Stelle, bevor Sie ihn von der Haut abheben.
10. Reiben Sie nicht an der Injektionsstelle;
11. Entsorgen Sie den gebrauchten Stift in einem Behälter für scharfe Gegenstände.

Die Nucala-Injektion in Form eines lyophilisierten Pulvers zur Rekonstitution sollte nur von medizinischem Fachpersonal durchgeführt werden. Die gebrauchsfertige Injektionslösung (Applikatorstift oder Fertigspritze) kann vom Patienten oder einer geschulten Pflegekraft aufgetragen werden.

Die Injektion sollte nicht an Körperstellen verabreicht werden, an denen die Haut empfindlich, gequetscht, gerötet oder hart ist.

Dosierung

Die Dosierung von Nucala variiert je nach Alter und behandeltem Gesundheitszustand und umfasst:

• Schweres eosinophiles Asthma: Für Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren beträgt die empfohlene Dosis 100 mg einmal alle 4 Wochen. Bei Kindern zwischen 6 und 11 Jahren beträgt die empfohlene Dosis 40 mg einmal alle 4 Wochen;
• Chronische Rhinosinusitis mit Nasenpolypen: Die empfohlene Dosis beträgt 100 mg einmal alle 4 Wochen für Erwachsene.
• Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (Erwachsene): 300 mg werden alle 4 Wochen empfohlen. Daher sollten alle vier Wochen 3 Injektionen zu je 100 mg verabreicht werden;
• Hypereosinophiles Syndrom (Jugendliche ab 12 Jahren und Erwachsene): Die empfohlene Dosis beträgt 300 mg einmal alle 4 Wochen. In diesem Fall muss die Person alle vier Wochen drei Injektionen zu je 100 mg erhalten.

In Fällen, in denen die Person mehr als eine Injektion am selben Tag erhalten muss, müssen verschiedene Orte gewählt werden, die mindestens 5 cm voneinander entfernt sein müssen.

Was tun, wenn Sie es vergessen?

Wenn Sie vergessen haben, Ihre Nucala-Injektion mit dem Applikatorstift oder der Fertigspritze zu verabreichen, sollten Sie die nächste Dosis verabreichen, sobald Sie es bemerken.

Wenn die Person, die das Medikament verabreicht, erst zum Zeitpunkt der nächsten Dosis bemerkt hat, dass die Dosis verabreicht wurde, sollte nur die nächste Dosis wie geplant verabreicht werden. Wenn die Person, Pflegekraft oder medizinische Fachkraft nicht sicher ist, was sie tun soll, sollte sie den Apotheker, Arzt oder das medizinische Fachpersonal fragen.

Wenn Sie vergessen haben, die Nucala-Injektion in Form eines lyophilisierten Pulvers zur Rekonstitution anzuwenden, sollten Sie sich schnellstmöglich an den Arzt oder das Krankenhaus wenden, um den Termin zu verschieben.

Mögliche Nebenwirkungen

Zu den häufigsten Nebenwirkungen bei der Anwendung von Nucala gehören:

• Kopf- und Halsschmerzen;
• Husten und Fieber;
• Muskelschmerzen;
• Reaktionen an der Injektionsstelle, wie Rötung, Schmerzen, Schwellung, Juckreiz und Brennen der Haut;
• Nicht allergische systemische Reaktionen wie Hautausschlag, Rötung und Muskelschmerzen;
• Schmerzen im Oberbauch
• Verstopfte Nase;
• Ekzem;
• Harnwegsinfektion, einschließlich Symptomen wie Blut im Urin, Schmerzen und häufiges Wasserlassen, Fieber, Schmerzen im unteren Rückenbereich.

Zu den seltenen Nebenwirkungen gehört eine allergische Überempfindlichkeitsreaktion, einschließlich Anaphylaxie. Daher kann es bei der Person zu einem Hautausschlag oder einer Rötung, einer Schwellung des Gesichts oder des Mundes, Husten oder Atembeschwerden, einem Schwäche- oder Schwindelgefühl kommen.

Bei einer schweren allergischen Reaktion ist es unbedingt erforderlich, sofort die Notaufnahme anzurufen oder aufzusuchen, da es sich um einen lebensbedrohlichen medizinischen Notfall handelt.

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Macht Nucala dick oder nimmt man ab?

Nucala führt nicht direkt zu einer Gewichtszunahme oder -abnahme, da die Nebenwirkungen nicht mit einer Gewichtszunahme oder -abnahme zusammenhängen.

Mepolizumab kann jedoch dazu beitragen, eine Gewichtszunahme zu verhindern, indem es eine Dosisreduktion oder eine Unterbrechung der Anwendung oraler Kortikosteroide begünstigt. Dies liegt daran, dass orale Kortikosteroide aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen und gesteigertem Appetit zu einer Gewichtszunahme führen können.

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Wer kann es nicht nutzen?

Nucala sollte nicht von Personen angewendet werden, die gegen Mepolizumab oder einen der Bestandteile des Medikaments allergisch sind. Darüber hinaus ist Nucala zur Behandlung akuter Asthmaanfälle kontraindiziert.

Dieses Arzneimittel ist nicht zur Behandlung von schwerem eosinophilem Asthma bei Kindern unter 6 Jahren geeignet. Dieses Arzneimittel sollte auch nicht zur Behandlung der eosinophilen Granulomatose mit Polyangiitis bei Personen unter 18 Jahren angewendet werden.

Das Nucala sollte nur zur Behandlung des hypereosinophilen Syndroms und der chronischen Rhinosinusitis mit Nasenpolypen bei Kindern über 12 Jahren bzw. Erwachsenen verwendet werden.

Personen mit einer bereits bestehenden Parasiteninfektion sollten vor Beginn der Anwendung von Nucala behandelt werden.

Darüber hinaus sollte die Anwendung von Nucala bei schwangeren oder stillenden Frauen nur mit ärztlichem Rat und nach einer Nutzen-Risiko-Abwägung der Anwendung dieses Mittels erfolgen.