NTM-Lungenerkrankung

Bei der NTM-Lungenerkrankung handelt es sich um eine Infektion Ihrer Lunge mit nichttuberkulösen Mykobakterien (NTM). NTM sind verschiedene Arten von Bakterien, die im Boden und Wasser um uns herum leben.

Wir alle atmen NTM ein, aber die meisten Menschen werden dadurch nicht krank. NTM-Lungenerkrankungen treten häufiger bei Menschen mit langfristigen Lungenerkrankungen wie Bronchiektasen und Mukoviszidose auf. Es kann schwer zu behandeln sein – möglicherweise müssen Sie über einen längeren Zeitraum Antibiotika einnehmen, um es in den Griff zu bekommen. Es kann tödlich sein.

Symptome einer NTM-Lungenerkrankung

Zu den Symptomen einer NTM-Lungenerkrankung gehören:

• Husten
• Blut husten
• Brustschmerzen
• Extreme Müdigkeit (Fatigue)
• Häufige Atemwegserkrankungen
• Appetitlosigkeit
• Niedriges Fieber
• Nachtschweiß
• Kurzatmigkeit
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Geschwollene Lymphknoten
• Keuchend

Ursachen einer nichttuberkulösen mykobakteriellen Infektion

Viele Arten nichttuberkulöser Mykobakterien können die NTM-Lungenerkrankung verursachen. M. avium-Komplex (MAC),M. kansasiiUndM. AbszessBakterien machen Sie am wahrscheinlichsten krank. Sie können sie in Ihre Lunge aufnehmen von:

• Trinken, Baden oder Duschen in NTM-haltigem Wasser
• Einatmen von Mykobakterien aus Schmutz und Staub
• Medizinische Geräte, die in Ihren Körper eingeführt werden (z. B. ein Intubationsschlauch)

Ist es ansteckend?

Nein, die NTM-Lungenerkrankung ist normalerweise nicht ansteckend. Aber manchmal kann es zwischen zwei Menschen mit Mukoviszidose übertragen werden.

Risikofaktoren

Wenn Sie an einer anhaltenden Erkrankung leiden, die Ihre Lunge betrifft, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für eine NTM-Lungenerkrankung. Dazu gehören:

• Bronchiektasie
• COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung)
• Mukoviszidose
• Lungenkrebs
• Tuberkulose

Sie könnten auch einem höheren Risiko ausgesetzt sein, wenn Sie:

• Sind über 65
• Ein geschwächtes Immunsystem haben (durch HIV, Krebs oder bestimmte Medikamente)
• Sind weiblich und haben einen niedrigen BMI

Komplikationen der NTM-Lungenerkrankung

Entzündungen durch NTM-Infektionen können zu Narbenbildung (Fibrose) führen. Die Narbenbildung kann sich mit der Zeit verschlimmern und zu Grübchen oder Hohlräumen im Lungengewebe führen. Dies kann schließlich zu Atemversagen führen.

Wie Ärzte eine NTM-Lungenerkrankung diagnostizieren

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren eine NTM-Lungenerkrankung, indem sie versuchen, NTM-Bakterien aus einer Sputumprobe zu züchten (zu kultivieren). Sputum ist Schleim aus Ihrer Lunge. Ihr Arzt erhält möglicherweise eine Probe, indem er Sie Sputum abhusten lässt. Oder sie entnehmen eine Probe mithilfe eines beleuchteten Röhrchens mit einer Kamera am Ende (Bronchoskopie).

Aber nur weil sie Bakterien in Ihrer Lunge finden, heißt das nicht, dass Sie an der Krankheit leiden. Anbieter benötigen in der Regel mindestens zwei positive Kulturen, um eine NTM-Infektion zu diagnostizieren. Sie können auch bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder CT-Scans durchführen, um die Diagnose zu erleichtern.

Wie wird die NTM-Lungenerkrankung behandelt?

Anbieter behandeln die NTM-Lungenerkrankung mit Antibiotika. Dies könnten sein:

• Eine Pille oder Flüssigkeit, die Sie schlucken
• IV-Medikamente, die Ihnen ein Arzt mit einer Nadel in Ihrer Vene verabreicht
• Eine Flüssigkeit, die Sie mit einem Vernebler als Nebel einatmen
• Ein Pulver, das Sie mit einem Inhalator einatmen
• Eine Kombination davon

Möglicherweise werden Sie auch Techniken zur Atemwegsfreistellung oder Brustphysiotherapie anwenden, wenn Sie dies noch nicht getan haben.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen neue oder langanhaltende Symptome wie Husten, unerklärlicher Gewichtsverlust oder Kurzatmigkeit auftreten. Wenn Sie an einer anhaltenden Lungenerkrankung leiden, wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Veränderungen in Ihrer Atmung oder andere Symptome bemerken.

Wie hoch ist die Lebenserwartung einer Person mit NTM-Lungenerkrankung?

Die Aussichten für jemanden mit einer NTM-Lungeninfektion hängen von vielen Faktoren ab. Dazu gehören:

• Die spezifische Art von Mykobakterien, die die Infektion verursacht
• Andere gesundheitliche Probleme, die Sie haben (Komorbiditäten)
• Wie gut Antibiotika und andere Behandlungen wirken

Auch nach Abschluss der Behandlung kann eine NTM-Infektion erneut auftreten. Es kann manchmal tödlich sein.

Was kann ich erwarten, wenn ich an einer NTM-Lungenerkrankung leide?

Viele Menschen stellen fest, dass sich ihre Symptome nach Beginn der Einnahme von Medikamenten bessern. Es kann jedoch schwierig sein, NTM-Infektionen loszuwerden. Die Behandlung kann lange dauern – manchmal Jahre – und Ihr Arzt muss alle anderen gesundheitlichen Probleme berücksichtigen, die Sie haben.

Manchmal entscheiden sie möglicherweise, dass es das Beste ist, die Behandlung zu verschieben. Sie erarbeiten mit Ihnen einen Behandlungsplan für Ihre spezifische Situation.

Kann es verhindert werden?

Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die Ihr Risiko für eine NTM-Infektion erhöht, können Sie folgende Schritte unternehmen, um Ihr Risiko zu verringern:

• Tragen Sie bei Arbeiten im Freien oder mit Schmutz eine Maske, die Partikel filtert.
• Vermeiden Sie die Verwendung von Whirlpools und Sprühgeräten, die einen feinen Nebel erzeugen.
• Vermeiden Sie die Arbeit mit Erde (insbesondere Blumenerde).
• Waschen Sie regelmäßig Ihre Hände.
• Rauchen Sie nicht und dampfen Sie nicht.

Wenn Sie an Mukoviszidose leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, keinen engen Kontakt zu anderen Personen zu haben, die ebenfalls an Mukoviszidose leiden. Dadurch kann das Risiko der Ausbreitung von Bakterien, die Infektionen verursachen können, verringert werden.