Nikotinersatztherapie NRT-Produkte, Gefahren, Nebenwirkungen

ByDr. J. K. Hartmann

Die Nikotinersatztherapie (NRT) wird häufig jedem Nikotinkonsumenten empfohlen, insbesondere Rauchern, die mit der Gewohnheit aufhören und ihre Sucht beenden möchten. Die Überwindung der Nikotinsucht ist keine leichte Aufgabe, da Nikotin eine stark süchtig machende Substanz ist und ein vollständiger Verzicht oft zu unangenehmen Nikotinentzugserscheinungen führt . Diese Symptome sind besonders schwerwiegend bei einer Person, die täglich eine große Menge Nikotin konsumiert oder Nikotin über einen längeren Zeitraum konsumiert hat.

Nikotinersatzprodukte führen Nikotin in kontrollierten Dosen in das System ein, oft ohne die schädlichen Wirkungen, die mit anderen Methoden der Nikotinverabreichung wie Rauchen oder Kauen von Tabak verbunden sind. Die Nikotinersatztherapie sollte nicht als Ergänzung zum Nikotinkonsum gesehen werden, sondern als Instrument, um den Benutzer von diesem Suchtmittel zu entwöhnen.

Arten von Nikotinersatzprodukten

Nikotinersatzprodukte sind in einer Reihe von Formen erhältlich, die bei richtiger Anwendung alle gleich wirksam sind.

Kaugummi mit Nikotin

Nikotinkaugummi setzt beim Kauen Nikotin frei. Dieses Nikotin wird dann durch die dünne und stark vaskularisierte Schleimhaut des Mundes, insbesondere der Wangen und unter der Zunge, in den Blutstrom aufgenommen.

Der Kaugummi kann für einen Benutzer mit Zahnersatz unbequem sein, und der Geschmack kann ihn ziemlich unattraktiv machen. Einige der mit Nikotinkaugummi verbundenen Nebenwirkungen sind Übelkeit, Schluckauf, Hypersalivation und erhöhte Magensäure.

Transdermales Nikotinpflaster

Diese Pflaster werden direkt auf die Haut aufgetragen und Nikotin wird langsam durch die Haut in den Blutkreislauf aufgenommen. Einige der Nebenwirkungen bei der Verwendung des transdermalen Nikotinpflasters sind ein juckender Hautausschlag , Schwindel, Schlafstörungen und sogar Albträume.

Schlafbedingte Störungen können durch die Verwendung eines 16-Stunden-Pflasters reduziert werden, das vor dem Schlafengehen entfernt wird. Wenn Sie jedoch morgens Heißhunger auf Nikotin haben, dann ist ein 24-Stunden-Pflaster die bessere Option.

Nikotin nasenspray

Bei diesem Produkt werden mit Nikotin beladene Tröpfchen durch ein Spray in die Nasenwege abgegeben. Die Nasenschleimhaut ist stark vaskularisiert und das Nikotin wird schnell in den Blutkreislauf aufgenommen.

Das Nikotin-Nasenspray kann helfen, plötzliches Verlangen aufgrund der schnellen Aufnahme von Nikotin durch die Nasengänge zu reduzieren. Zu den Nebenwirkungen eines Nikotin- Nasensprays gehören jedoch tränende, rote Augen, Nasenreizungen wie eine verstopfte Nase, eine laufende/undichte Nase, Niesen und Verschlimmerung bereits bestehender Erkrankungen der oberen Atemwege, Husten, juckender Rachen und Beschwerden Geruch.

Nikotin-Inhalator

Nikotininhalatoren, auch Inhalatoren genannt, geben Nikotin durch den Mund in die Lungen ab. Inhalatoren können gegenüber anderen Ersatzprodukten einen zusätzlichen Vorteil haben, da sie bis zu einem gewissen Grad die Wirkung des Rauchens nachahmen. Einige der möglichen Nebenwirkungen von Inhalatoren sind Husten, Würgen, Juckreiz im Hals und ungewöhnliche Atemgeräusche, wenn sie von einer Person mit einer bereits bestehenden Atemwegserkrankung verwendet werden.

* Nikotininhalatoren sollten nicht von Personen mit Atemwegserkrankungen verwendet werden.

Nikotin sublinguale Tabletten

Diese kleinen Tabletten werden unter die Zunge gelegt, wo sie sich schnell auflösen und dann in den Blutkreislauf aufgenommen werden. Einige der Nebenwirkungen sind erhöhte Magensäure, Schluckauf und Übelkeit.

Nikotin Lutschtabletten

Ähnlich wie Halsbonbons bei Halsschmerzen werden Nikotinpastillen über 15 bis 20 Minuten gelutscht. Das Nikotin wird allmählich freigesetzt und durch die Mundschleimhaut in den Blutkreislauf aufgenommen. Die Nebenwirkungen von Nikotinpastillen sind ähnlich denen von Nikotinkaugummis und Sublingualtabletten, einschließlich erhöhter Magensäure, Schluckauf und Übelkeit zusätzlich zu vermehrtem Speichelfluss (Hypersalivation).

Gefahren und Vorsichtsmaßnahmen von NRT

Die Nikotinersatztherapie (NRT) sollte in den folgenden Szenarien mit Vorsicht angewendet werden:

Schwangerschaft

NRT wird in der Regel während der Schwangerschaft nicht verschrieben. Die Verwendung von Nikotin bei jeder Entbindungsmethode kann dazu führen, dass ein Baby mit einem niedrigen Geburtsgewicht geboren wird. Die Anwendung von NRT während der Schwangerschaft kann jedoch gerechtfertigt sein, wenn eine schwangere Frau Hilfe benötigt, um mit dem Rauchen aufzuhören, da die Gefahren des Tabakrauchens oft die Risiken einer NRT während der Schwangerschaft überwiegen.

Wenn eine NRT während der Schwangerschaft in Betracht gezogen werden muss, können intermittierende Dosen mit Produkten wie Kaugummi, Lutschtabletten oder Inhalatoren anstelle eines transdermalen Pflasters, das eine konstante Dosis abgibt, ratsam sein.

Stillen

Eine Nikotinersatztherapie sollte, wenn überhaupt erforderlich, bei einer stillenden Mutter mindestens eine Stunde vor dem Stillen eingenommen werden, um die Nikotinmenge in der Muttermilch zu minimieren. Kaugummi, Lutschtabletten, ein Nasenspray oder Inhalator sind daher möglicherweise die einzigen praktikablen Optionen.

Herz Konditionen

NRT sollte bei Patienten mit Herzproblemen wie einem kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt (Herzinfarkt), Arrhythmien (unregelmäßiger Herzschlag) oder Angina (Brustschmerzen) mit Vorsicht angewendet werden.

Medikamente

Patienten, die bestimmte chronische Medikamente wie Theophyllin einnehmen, das bei Asthma und anderen Atemwegserkrankungen eingesetzt wird, müssen möglicherweise die Dosis ihres Medikaments reduzieren, bevor sie mit einer NRT beginnen.

Ändern

Jede Person unter 18 Jahren sollte NRT vermeiden, da die langfristigen Auswirkungen von NRT auf Wachstum und Entwicklung noch nicht festgestellt wurden.

Andere NRT-Informationen und Fakten

  • Die meisten NRT-Produkte können ohne Rezept gekauft werden, es sei denn, die Person ist unter 18 Jahre alt, aber es ist ratsam, zuerst den Rat Ihres Arztes einzuholen.
  • Die Kombination zweier NRTs sollte nur unter ärztlicher Anleitung erfolgen.
  • NRT sollte nicht plötzlich beendet werden, da sie die gleiche Art von Nikotinentzugssymptomen hervorrufen kann, die auftreten, wenn eine Person plötzlich mit dem Rauchen aufhört.
  • Sucht nach NRT ist selten.
  • Tee, Kaffee, Bier und Erfrischungsgetränke können die Nikotinaufnahme verringern und sollten nicht gleichzeitig mit einem NRT-Produkt verwendet werden.
  • Eine Person sollte während der NRT mit dem Rauchen aufhören, da dies zu einer Nikotinvergiftung führen könnte .
  • NRT sollte 6 bis 12 Wochen lang fortgesetzt werden, nachdem Sie vollständig mit dem Rauchen aufgehört haben. Jüngste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Verwendung von transdermalen Nikotinpflastern für 6 Monate anstelle der vorgeschriebenen 2 Monate wirksamer ist. (1)

Verweise

  1. Nikotinpflaster wirkt besser, wenn es länger verwendet wird. Medline Plus