Nierenfunktionstests: Typen, Ergebnisse und Nachverfolgung

Was sind Nierenfunktionstests?

Nierenfunktionstests sind Urin- (Pipi-) und/oder Bluttests, die beurteilen, wie gut Ihre Nieren funktionieren. Ihre Nieren unterstützen Ihre allgemeine Gesundheit, indem sie Abfallstoffe ausscheiden und Körperflüssigkeiten und Elektrolyte ausgleichen. Die meisten Nierenfunktionstests messen, wie gut Ihre Glomeruli (glo-MARE-yoo-lye) funktionieren. Ihre Glomeruli sind winzige Filter in Ihrer Niere, die bei der Reinigung Ihres Blutes helfen. Die Tests messen, wie effizient Glomeruli Abfallstoffe aus Ihrem Blut entfernen.

Nierenfunktionstests können ein wenig Angst auslösen. Manchen Menschen fällt es schwer, sich vor einer Blutabnahme zu entspannen, und es kann sich komisch anfühlen, in eine Tasse zu pinkeln und sie einem Arzt zu übergeben. Sie sind jedoch ein wichtiges Instrument zur Überwachung Ihrer Nierengesundheit. Die Anbieter verstehen diese Gefühle und werden ihr Bestes tun, damit Sie sich wohl fühlen.

Eine andere Bezeichnung für Nierenfunktionstests ist Nierenfunktionstests.

Was machen Ihre Nieren?

Ihre Nieren sind Teil Ihres Harnsystems. Die meisten Menschen haben zwei Nieren. Sie sitzen normalerweise im hinteren Teil Ihres Bauches, unterhalb Ihres Brustkorbs auf beiden Seiten Ihrer Wirbelsäule. Sie helfen Ihrem Körper, Abfallprodukte zu filtern und beim Urinieren auszuscheiden.

Ihre Nieren sind auch wichtig für die Produktion von:

• Hormone, die den Blutdruck regulieren
• Erythropoietin, das für die Produktion roter Blutkörperchen wichtig ist; Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff durch Ihren Körper
• Vitamin D, das die Knochen- und Muskelgesundheit erhält

Warum brauche ich möglicherweise einen Nierenfunktionstest?

Einige Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck (Hypertonie) beeinträchtigen die Funktion Ihrer Nieren. Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die Ihre Nieren beeinträchtigt, kann ein Arzt Nierenfunktionstests durchführen, um die Erkrankung und Ihre allgemeine Nierengesundheit zu überwachen.

Möglicherweise ist auch ein Nierenfunktionstest erforderlich, wenn Sie Symptome haben, die auf Nierenprobleme hinweisen könnten. Zu diesen Symptomen können gehören:

• Blut im Urin (Hämaturie)
• Schaumiger Urin (kann auf Proteinurie hinweisen)
• Schmerzen oder Brennen beim Pinkeln (Dysurie)
• Häufiger Harndrang
• Weniger pinkeln als erwartet (Oligurie)
• Probleme beim Pinkeln
• Körperschwellung (Ödem)
• Sich sehr müde fühlen (Fatigue)
• Übelkeit und Erbrechen
• Appetitlosigkeit

Welche Arten von Nierenfunktionstests gibt es?

Ein Gesundheitsdienstleister kann eine oder mehrere verschiedene Arten von Nierenfunktionstests empfehlen. Möglicherweise werden bei Ihnen Blutuntersuchungen zur Nierenfunktion durchgeführt, z. B.:

• Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN). Dieser Test misst den Stickstoff in Ihrem Blut. Protein erzeugt beim Abbau Stickstoff.
• Geschätzte GFR (eGFR). Dieser Test misst Ihre Filtrationsraten entsprechend Ihrem Proteingehalt, Alter, Geschlecht, Größe und Gewicht.
• Serumkreatinin. Dieser Test sucht nach Kreatinin-Ansammlungen. Wenn Ihr Muskelgewebe abgebaut wird, entsteht das Abfallprodukt Kreatinin.

Ein Anbieter kann auch 24-Stunden-Urintests empfehlen, darunter:

• Mikroalbuminurie. Bei diesem Test wird gezielt nach dem Protein Albumin gesucht.
• Urinanalyse. Bei diesem Test wird Ihr Urin auf Blut, Proteine, Urinsäure, spezifisches Gewicht und das Vorhandensein winziger, röhrenförmiger Partikel (Zylinder) und Kristalle untersucht.

Wie bereite ich mich auf Nierenfunktionstests vor?

Es hängt davon ab, welche Art von Nierenfunktionstest ein Arzt genau empfiehlt.

Für einige Blutuntersuchungen müssen Sie möglicherweise Folgendes tun:

• Vermeiden Sie mehrere Stunden vor dem Test Essen oder Trinken (schnell).. Ein Anbieter wird Sie informieren, wenn Sie fasten müssen.
• Befeuchten Sie Ihre Arme. Durch die Befeuchtung kann es dem Arzt leichter fallen, die Nadel einzuführen und Ihre Blutprobe zu entnehmen.

Informieren Sie den Anbieter, wenn Sie Angst vor Nadeln (Trypanophobie) haben. Sie können Bewältigungsstrategien empfehlen, um es Ihnen während der Blutuntersuchung so angenehm wie möglich zu machen.

Normalerweise müssen Sie nichts tun, um sich auf einen Urintest vorzubereiten. Stellen Sie sicher, dass Sie vor dem Test ein zusätzliches Glas Wasser trinken, um sicherzustellen, dass Sie eine ausreichend große Probe für den Test erhalten. Es ist auch eine gute Idee, einem Arzt mitzuteilen, ob Sie gerade Ihre Periode (Menstruation) haben. Das Vorhandensein von Menstruationsblut und anderem Vaginalausfluss kann Ihre Ergebnisse beeinträchtigen.

Was passiert bei einem Nierenurintest?

Sie führen zu Hause 24-Stunden-Urintests durch. Ein Gesundheitsdienstleister stellt Ihnen einen Behälter zum Auffangen des Urins zur Verfügung. Am Tag der Prüfung:

• Pinkeln Sie wie gewohnt nach dem Aufwachen in die Toilette.
• Pinkeln Sie den Rest des Tages in den Behälter.
• Pinkeln Sie am zweiten Tag beim ersten Aufwachen in den Behälter.
• Schließen Sie den Test ab, indem Sie Ihre Probe im Büro oder Labor des Anbieters abgeben.

Was passiert bei einer Nierenblutuntersuchung?

Für einen Nierenbluttest gehen Sie in die Arztpraxis oder in ein Labor, um eine Blutprobe abzugeben. Ein Arzt, der über eine Schulung zur Blutentnahme verfügt (Plebotomiker), verwendet eine kleine Nadel und ein Reagenzglas, um Ihre Blutprobe zu entnehmen – normalerweise aus einer Vene in Ihrem Arm.

Was kann ich nach einem Nierenfunktionstest erwarten?

Nierenfunktionstests sind einfach und bergen selten langfristige Risiken. Aber nach Blutuntersuchungen kommt es bei manchen Menschen zu Folgendem:

• Blutergüsse
• Schwindel
• Ich fühle mich sehr müde

Rufen Sie einen Arzt an, wenn Sie Schmerzen, Müdigkeit oder andere Symptome haben, die nicht verschwinden.

Was bedeuten die Ergebnisse meines Nierenfunktionstests?

Die Ergebnisse eines Nierenfunktionstests können Ihnen Aufschluss darüber geben, ob Ihre Nieren wie erwartet funktionieren oder nicht. Bei den meisten Nierenfunktionstests werden zwei Messwerte herangezogen: die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate und das Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnis (uACR).

Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate

Gesundheitsdienstleister messen Ihre eGFR in Millilitern gereinigtem Blut pro Minute und Körperoberfläche. Für Erwachsene liegt eine normale eGFR bei etwa 100 oder mehr. Eine eGFR zwischen 60 und 100 bedeutet, dass Sie eine leichte Nierenschädigung haben, Ihre Nieren aber weiterhin gut funktionieren. Eine eGFR von weniger als 60 kann darauf hinweisen, dass Sie an einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) leiden.

Wie hoch sollte meine eGFR für mein Alter sein?

Mit zunehmendem Alter sinkt Ihre eGFR. Dies geschieht auf natürliche Weise, auch wenn Sie nicht an einer chronischen Nierenerkrankung leiden. Die folgende Tabelle zeigt die durchschnittliche eGFR für bestimmte Altersgruppen:

Albumin-Kreatinin-Verhältnis im Urin

Der uACR misst, wie viel Albumin und Kreatinin in Ihrem Urin enthalten sind. Anbieter messen die Mengen an Albumin und Kreatinin in Ihrem Urin zueinander in Milligramm bis Gramm (mg/g). Ein typischer uACR liegt unter 30 mg/g.

Welcher Albumin-Kreatinin-Wert im Urin weist auf Nierenversagen hin?

Ein uACR von 300 mg/g oder höher bedeutet, dass bei Ihnen ein sehr hohes Risiko für Nierenversagen besteht. Außerdem besteht ein höheres Risiko für einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt) oder einen Schlaganfall.

Wann sollte ich die Ergebnisse der Nierenfunktionstests erfahren?

Die Zeit, die Sie benötigen, um Ihre Testergebnisse zu erhalten, kann variieren. Manchmal bespricht ein Anbieter die Ergebnisse Ihres Tests noch am selben Tag. Oder sie schicken Ihren Test an ein Labor und Sie erhalten die Ergebnisse in ein paar Tagen.

Was passiert, wenn meine Nierenfunktionstestergebnisse eine frühe Nierenerkrankung zeigen?

Wenn Ihre Nierenfunktionstestergebnisse eine frühe Nierenerkrankung zeigen, wird ein Arzt mit Ihnen weitere Behandlungsmöglichkeiten besprechen. Sie können blutdrucksenkende Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck verschreiben. Sie können Sie auch an einen Gesundheitsdienstleister verweisen, der auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen spezialisiert ist, die Ihre Nieren betreffen (Nephrologe).

Wenn Ihre Testergebnisse unerwartet oder untypisch sind, wird ein Anbieter in Zukunft wahrscheinlich häufigere Nierenfunktionstests anordnen. Regelmäßige Tests helfen ihnen, Ihren Gesundheitszustand und alle zugrunde liegenden Erkrankungen zu überwachen.

Wann sollte ich einen Gesundheitsdienstleister anrufen?

Wenn Sie an einer chronischen Nierenerkrankung leiden oder das Risiko einer chronischen Nierenerkrankung besteht, wenden Sie sich an einen Arzt, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:

• Mehr pinkeln als sonst
• Blutiger Natursekt
• Schaumiger Natursekt
• Extreme Müdigkeit
• Muskelkrämpfe oder -krämpfe
• Übelkeit oder Erbrechen
• Kurzatmigkeit (Dyspnoe)
• Schwellung, insbesondere an Händen, Füßen oder Knöcheln

Kann Trinkwasser den Kreatininspiegel senken?

Wenn Sie unmittelbar vor einer Nierenblutuntersuchung viel Wasser trinken, kann dies Ihren Kreatininspiegel für kurze Zeit senken. Es ist jedoch sehr wichtig zu wissen, dass sich dies nur vorübergehend auf die Ergebnisse Ihrer Nierenblutuntersuchung auswirkt. Viel Wasser zu trinken kann Nierenschäden weder rückgängig machen noch langfristig positive Auswirkungen auf Ihren Kreatininspiegel haben.

Wenn Sie sich im Anfangsstadium einer chronischen Nierenerkrankung befinden, sollten Sie mit einem Nephrologen und Nieren-Ernährungsberater zusammenarbeiten, um nierenfreundliche Ernährungsgewohnheiten zu entwickeln.