Neue Richtlinien erleichtern die virtuell unterstützte Einführung von Erdnüssen für Babys

Ein neuer Bericht zeigt, dass die Nutzung einer virtuellen Heimeinführungsoption für Säuglinge mit hohem Risiko für die Entwicklung einer Erdnussallergie eine praktikable Option für Familien während COVID-19 ist. 1 Der September-Bericht wurde im  Journal of Allergy and Clinical Immunology-In Practice veröffentlicht.

„Die virtuell unterstützte Einführung von Lebensmitteln zu Hause bietet jetzt eine neue Methode, um die Entwicklung einer Erdnussallergie zu verhindern“, sagt  Girish Vitalpur, MD , pädiatrischer Allergologe am Riley Children’s Hospital in Indiana, der nicht an dem Bericht beteiligt war, gegenüber Verywell. Er sagt, dass „dieser Prozess bei Patienten und Anbietern erfolgreich war.“

Normalerweise empfehlen Experten, dass die Einführung von Erdnüssen bei Kindern mit einem hohen Allergierisiko persönlich von einem medizinischen Fachpersonal durchgeführt werden sollte. Doch aufgrund der COVID-19-Vorsichtsmaßnahmen haben viele Eltern Arztbesuche verschoben und Behandlungen verzögert, was die Möglichkeit einer Erdnusseinführung in einer medizinisch überwachten Umgebung einschränkt.

Wenn bei einem Baby aufgrund einer Allergie in der Familie, einer bestehenden Eiallergie, eines schweren Ekzems oder eines anderen Risikofaktors das Risiko besteht, eine Erdnussallergie zu entwickeln, empfiehlt die American Academy of Allergy Asthma and Immunology, dass die Einführung von Erdnüssen frühzeitig und häufig erfolgen sollte um das Risiko einer Erdnussallergie zu verringern. 2

„Speziell für Erdnussnahrung wissen wir, dass die Einführung von Erdnussnahrung bei Hochrisiko-Säuglingen ab einem Alter von etwa 4 bis 6 Monaten das Risiko, eine Erdnussallergie zu entwickeln, um bis zu 86 % senken kann“, sagt  Sherry Coleman Collins, MS , RD, LD , registrierter Ernährungsberater des National Peanut Board, erzählt Verywell. 3

Kürzlich veröffentlichte nordamerikanische Leitlinien für das Management von Allergien während der COVID-19-Pandemie sehen Anpassungen wie virtuelle Besuche oder die Verschiebung von Terminen vor. 4 Obwohl es akzeptabel erscheint, die Behandlung einiger allergischer Erkrankungen zu verzögern, wird in der Leitlinie darauf hingewiesen, dass die Möglichkeit einer Erdnussallergie bei einem Hochrisiko-Säugling eine rechtzeitige Beurteilung und aktive Behandlung nach der Diagnose erfordert. Mit anderen Worten: Es wird nicht empfohlen, die Einführung von Erdnüssen bei Babys mit einem Risiko für eine Allergie zu verzögern.

„Hochrisiko-Säuglinge haben ein enges Zeitfenster, in dem sie sicher an Erdnüsse herangeführt werden können und hoffentlich die Entwicklung einer Erdnussallergie verhindern können“, sagt Vitalpur.

 

Eine sichere Option für die Einführung von Erdnüssen während COVID

Vor COVID-19 befolgten Gesundheitsdienstleister das Protokoll, einem gefährdeten Baby gerade genug Erdnussprotein zu verabreichen, um das Allergierisiko in einer Büroumgebung zu minimieren, und hatten einen Plan für den Fall, dass eine allergische Reaktion auftrat. Da die Menschen jedoch physische Begegnungen meiden, finden Einführungsprotokolle im Büro nicht konsequent statt.

Eine Lösung für die aktuelle Herausforderung könnte die Nutzung einer virtuellen Gesundheitsplattform sein. Der neue Bericht skizziert bestimmte Schritte, um eine frühzeitige Einführung von Erdnüssen bei gefährdeten Babys zu ermöglichen, ohne dass diese ihr Zuhause verlassen müssen oder ihre Sicherheit gefährdet wird:

• Familien durchlaufen eine virtuelle Beratung, bei der die Krankengeschichte des Babys, Risikofaktoren und die Bereitschaft für eine Nahrungsmittelherausforderung beurteilt werden.
• Wenn sich eine Familie für eine virtuelle Einführung entscheidet, verschreibt der Arzt einen Adrenalin-Autoinjektor und Rupatadin, die vor der virtuell unterstützten Einführung verabreicht werden, falls eine anaphylaktische Reaktion auftritt.
• Während der Nutzung der virtuellen Plattform und unter der Aufsicht des Arztes werden Babys mit Erdnussprotein in einer bestimmten Menge vertraut gemacht (bis zu 2 Gramm Erdnuss in schrittweisen Dosen in einem Zeitraum von 45 bis 60 Minuten).

Bei der Nutzung dieser Plattform können sich Familien sofort an ihren Arzt wenden, wenn sie Fragen oder Bedenken haben oder wenn das Kind eine Reaktion verspürt.

 

Wie und wann man Erdnüsse bei Babys einführen sollte

Wenn bei Ihrem Baby das Risiko einer Erdnussallergie besteht, empfiehlt die American Academy of Pediatrics, Ihr Baby zwischen dem 4. und 6. Monat an Erdnüsse heranzuführen. 5 Angesichts der Tatsache, dass viele Familien nicht wissen, dass ein Baby als gefährdet gilt, ist es in den meisten Situationen ratsam, die Einführung nicht zu verzögern.

„Die Einführung einer Vielzahl von Lebensmitteln, einschließlich häufig allergener Lebensmittel wie Erdnussprodukten, sollte Teil der normalen Säuglingsernährung sein“, sagt Collins. „Andere Untersuchungen haben gezeigt, dass die Einführung von Erdnüssen ab etwa dem 6. Monat schützend wirkt, selbst bei Säuglingen, bei denen dies noch nicht bekannt ist.“ Risiko für die Entwicklung einer Erdnussallergie.“

Bei der Entscheidung, wann Sie Ihrem Baby feste Nahrung geben sollten, sollte die Entwicklungsbereitschaft beurteilt werden. Die Fähigkeit, selbständig zu sitzen und den Zungenstoßreflex nicht mehr zu haben, sind verräterische Anzeichen dafür, dass Ihr Baby zum Fressen bereit ist.

Wenn Ihr Arzt Ihnen nicht geraten hat, die Einführung von Erdnüssen für Ihr Baby unter ärztlicher Aufsicht durchzuführen, wird es Ihnen Spaß machen, diese nahrhafte Hülsenfrucht selbst in die Ernährung Ihres Babys aufzunehmen.

Beginnen Sie nicht damit, Ihrem Kleinen unversehrte Erdnüsse zu servieren, da diese eine Erstickungsgefahr darstellen können. Verdünnte Erdnussbutter (mit Wasser) oder mit Babynahrung vermischtes Erdnusspulver sind altersgerechte Optionen für den Genuss. Wenn Ihr Baby älter wird, kann es Dinge wie Toaststreifen mit einem dünnen Aufstrich cremiger Erdnussbutter, Erdnuss-Puff-Snacks und Babynahrungsbeutel mit einer Mischung aus püriertem Obst und Erdnussbutter ausprobieren. Eine weitere praktische Methode ist die Verwendung von cremiger Erdnussbutter in Rezepten wie Muffins und Nudelgerichten.

Es gibt mehrere Risikofaktoren für die Entwicklung von Allergien, von denen viele außerhalb der Kontrolle liegen. Wenn Sie jedoch große Anstrengungen unternehmen möchten, um das Risiko, dass Ihr Baby Allergien entwickelt, zu verringern, insbesondere wenn Ihr Baby als gefährdet gilt, können Maßnahmen wie ausschließliches Stillen und die frühzeitige und häufige Einführung allergener Lebensmittel der Schlüssel zur Vermeidung von Allergien sein Zukunft. 6