Nervus pudendus: Funktion, Anatomie und Verästelungen

Was ist der Nervus pudendus?

Der Pudendusnerv ist ein wichtiger Nerv in Ihrer Beckenregion. Dieser Nerv sendet Bewegungs- (Motor-) und Empfindungsinformationen aus Ihrem Genitalbereich. Der Pudendusnerv verläuft durch Ihre Beckenbodenmuskulatur, die die Organe stützt, und endet an Ihren äußeren Genitalien.

Welchen Zweck hat der Nervus pudendus?

Der Pudendusnerv ist entscheidend für die Empfindung und Funktion in Ihrem Beckenbereich, einschließlich der Genitalien und des Anus. Dieser Nerv ist Teil Ihres peripheren Nervensystems. Periphere Nerven senden Signale von Ihrem zentralen Nervensystem (Gehirn und Wirbelsäule) an Ihre Gliedmaßen und bestimmte Organe.

Die motorische Funktion des Nervus pudendus steuert die Bewegung Ihrer:

• Analschließmuskeln, die Ihnen helfen, Kot festzuhalten oder freizusetzen.
• Schließmuskeln der Harnröhre, die Ihnen helfen, Urin festzuhalten oder abzugeben (Pipi).

Der Pudendusnerv liefert auch sensorische Informationen über Berührung, Vergnügen, Schmerz und Temperatur an:

• Penis (Teil des männlichen Fortpflanzungssystems).
• Vagina (Teil des weiblichen Fortpflanzungssystems).
• Perineum (die Haut zwischen Ihrem Anus und Ihrer Vagina oder Ihrem Penis).
• Analkanal und Anus (Teil Ihres Verdauungssystems).

Wo ist der Nervus pudendus?

Sie haben für jede Körperseite (links und rechts) einen Nervus pudendus. Der Nervus pudendus entspringt aus dem Plexus sacralis im untersten Teil Ihrer Wirbelsäule. Der Plexus sacralis ist ein Nervenbündel, das sich auf der Rückseite Ihres Beckens befindet.

Dieser Plexus sacralis ist ein komplexes Nervengeflecht. Diese Nerven geben und empfangen Feedback zu Bewegungen und Empfindungen an Ihren Oberschenkeln, Unterschenkeln, Füßen und einem Teil Ihres Beckens.

Wie verläuft der Nervus pudendus?

Der Nervus pudendus:

• Verbindet sich mit den Wurzeln des sakralen Spinalnervs S2 bis S4 im Plexus sacralis.
• Verläuft durch Ihr Becken und die Gesäßregion am oberen Ende des Oberschenkelknochens (Femur).
• Geht durch eine Öffnung im Beckenknochen, das Foramen ischiadicus majus.
• Verlässt die Gesäßregion durch eine kleinere Öffnung, das Foramen ischiadicus minus.
• Wandert entlang der Schambeinarterie und -vene in den Pudenduskanal (auch Alcock-Kanal genannt), eine schmale tunnelartige Öffnung in Ihrem Becken.
• Teilt sich in kleinere Nervenäste.

Was sind die Pudendusnervenäste?

Nach Eintritt in den Pudenduskanal verzweigt sich der Nervus pudendus in:

• Unterer Rektumnerv:Steuert Ihren Analsphinkter und sendet sensorische Informationen an Ihren Analsphinkter und Analkanal.
• Perinealnerv:Steuert Ihre Beckenbodenmuskulatur und Ihren Harnröhrenschließmuskel. Versorgt den Damm und die Schamlippen (die „Lippen“ außerhalb Ihrer Vaginalöffnung) oder den Hodensack (den Beutel, der Ihre Hoden enthält) mit sensorischen Informationen.
• Rückennerv:Sendet sensorische Informationen (Berührung, Vergnügen, Schmerz) an die Haut Ihres Penis oder Ihrer Klitoris, was sexuelles Vergnügen ermöglicht und Erektionen unterstützt.

Welche Zustände und Störungen betreffen den Nervus pudendus?

Druck auf Ihren Nervus pudendus kann Schmerzen oder Neuropathie (Nervenschädigung) verursachen.

Das Pudendusnerv-Einklemmsyndrom ist eine seltene Form des Nervenkompressionssyndroms. Bei dieser Erkrankung übt eine Verletzung oder ein anderes Problem Druck auf Ihren Pudendusnerv aus. Es verursacht Pudendusneuralgie (chronisch stechende Schmerzen). Dieses Syndrom betrifft etwa 1 von 100.000 Menschen.

Was verursacht Probleme mit dem Nervus pudendus?

Zu den Ursachen einer Schädigung des Nervus pudendus gehören:

• Unfälle und Traumata.
• Komplikationen bei Beckenoperationen wie einer Prostatektomie oder einer Operation zur Korrektur eines Beckenorganvorfalls.
• Diabetes und diabetesbedingte Neuropathie.
• Schwierige Wehen und Entbindung.
• Anhaltender Druck auf den Nerv durch Aktivitäten wie Radfahren.
• Strahlentherapie.
• Tumore oder Zysten.

Welche Rolle spielen Pudendusnervblockaden während der Geburt?

Gesundheitsdienstleister setzen manchmal Blockaden des Pudendusnervs ein, um Schmerzen während der Geburt zu lindern. Ihr Arzt schlägt möglicherweise die Nervenblockade vor, wenn Sie keine Epiduralanästhesie (Wirbelsäulenanästhesie) erhalten können oder wollen oder während der Reparatur eine zusätzliche Schmerzlinderung benötigen.

Eine Blockade des Nervus pudendus zeigt schnell Wirkung. Es lindert Schmerzen während der zweiten (schiebenden) Phase der Geburt oder vor einer Dammschnittoperation. Aber es lindert die Wehenschmerzen nicht.

Wie kann ich meine Schamnerven schützen?

Diese Schritte können Ihr Nervensystem gesund halten:

• Sitzen Sie nicht längere Zeit.
• Machen Sie beim Radfahren Pausen.
• Bewältigen Sie Stress durch Meditation, Spazierengehen oder andere gesunde Methoden.
• Ernähren Sie sich nahrhaft und halten Sie ein gesundes Gewicht.
• Behandeln Sie Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck, die die Nerven schädigen können.
• Suchen Sie Hilfe, um mit dem Rauchen aufzuhören. Tabakkonsum verlangsamt die Durchblutung der Nerven.

Wann sollte ich mit einem Arzt sprechen?

Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Chronische Schmerzen im Beckenbereich.
• Schmerzen, die sich beim Sitzen verschlimmern.
• Sexuelle Dysfunktion.
• Harn- oder Stuhlinkontinenz.