Nervus phrenicus: Funktion, Anatomie und Schaden

Was ist der Nervus phrenicus?

Der Nervus phrenicus steuert Ihr Zwerchfell und ist für Ihre Atmungsfähigkeit von entscheidender Bedeutung. Der Nerv sendet Signale, die Ihr Zwerchfell dazu bringen, sich zusammenzuziehen (dicker und flacher zu werden). Diese Bewegung gibt Ihrer Lunge Raum, sich auszudehnen und Luft aufzunehmen (Einatmen). Danach entspannt der Nervus phrenicus Ihr Zwerchfell und Ihre Lungen kehren in ihre Ausgangsposition zurück, drücken Luft aus (Ausatmung) und werden kleiner.

Welche Funktion hat der Nervus phrenicus?

Ihr Nervus phrenicus ist ein wichtiger Teil Ihres Atmungssystems, der Ihnen beim Atmen hilft. Es ist der einzige Nerv, der die Bewegung Ihres Zwerchfells (motorische Funktion) ermöglicht. Es sendet die Signale, die Ihr Zwerchfell beim Atmen ausdehnen und zusammenziehen.

Ihr Nervus phrenicus sorgt auch für Berührungs- und Schmerzempfindungen bei:

• Zwerchfell und Zwerchfell-Pleura (das Gewebe, das den oberen Teil Ihres Zwerchfells bedeckt)
• Mediastina pleura (dünnes Gewebe, das den Raum in Ihrer Brusthöhle zwischen Ihren Lungen bedeckt)
• Perikard (der schützende Beutel um Ihr Herz)
• Peritoneum (die dünne, schützende Auskleidung in Ihrem Bauch)

Wo ist der Nervus phrenicus?

Ihr Zwerchfellnerv beginnt in Ihrem Nacken und verläuft durch Ihre Brust, um Ihr Zwerchfell zu erreichen. Es beginnt in der Nähe des C3-Wirbels in Ihrem Nacken (Ihrer Halswirbelsäule) und verbindet sich mit den C4- und C5-Wirbeln. Es wandert in der Brust an Ihrem Herzen und Ihrer Lunge vorbei, bevor es Ihr Zwerchfell erreicht. Auf seinem Weg ist es mit Nervenwurzeln in Ihrem Rückenmark verbunden.

Was sind der linke und der rechte Zwerchfellnerv?

Sie haben tatsächlich zwei Zwerchfellnerven – einen linken und einen rechten. Jeder von ihnen erfüllt die gleiche Aufgabe. Der linke Nervus phrenicus steuert die linke Seite Ihres Zwerchfells. Der rechte Nerv steuert die rechte Seite Ihres Zwerchfells.

Welche Zustände und Störungen betreffen den Nervus phrenicus?

Alles, was Ihren Zwerchfellnerv schädigt, kann Ihr Zwerchfell schwächen oder lähmen. Wenn Ihr Zwerchfellnerv Ihr Zwerchfell nicht wie vorgesehen steuern kann, kann er seine Form nicht ändern, damit sich Ihre Lunge bewegen und richtig funktionieren kann. Dies kann das Atmen erschweren.

Eine Lähmung kann eine Seite Ihres Zwerchfells (einseitig) oder beide Seiten (bilateral) betreffen. Wenn bei Ihnen eine schwere beidseitige Zwerchfelllähmung auftritt, benötigen Sie zum Atmen möglicherweise ein Beatmungsgerät (mechanische Beatmung).

Was verursacht ein gelähmtes Zwerchfell?

Zu den Ursachen einer Zwerchfelllähmung gehören:

• Autoimmunerkrankungen (wie das Guillain-Barré-Syndrom) und entzündliche Erkrankungen (wie das Parsonage-Turner-Syndrom)
• Geburtsfehler oder Traumata während der Wehen und der Entbindung
• Zervikale Spondylose
• Komplikationen durch Hals- oder Brustoperationen oder Traumata
• Neurologische Erkrankungen wie Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) und Multiple Sklerose (MS)
• Rückenmarksverletzungen
• Wirbelsäulentumoren, Lungenkrebs und metastasierende Krebsarten

Was sind die Anzeichen einer Zwerchfelllähmung?

Zu den Symptomen eines gelähmten Zwerchfells gehören normalerweise:

• Kurzatmigkeit (besonders im Liegen)
• Eine Lungenentzündung haben, die häufig wiederkehrt (rezidiviert).
• Schlafapnoe oder andere neue Schlafstörungen
• Ungewöhnlich schwaches Weinen bei Babys

Die Symptome einer Zwerchfelllähmung können schwer zu bemerken sein. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie an einer einseitigen Zwerchfelllähmung leiden. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie das Gefühl haben, nicht mehr zu Atem zu kommen oder neue Schmerzen oder andere Symptome bemerken.

Welche Rolle spielt der Nervus phrenicus bei Schluckauf?

Manchmal verursacht ein gereizter Nervus phrenicus Schluckauf, der tagelang oder sogar einen Monat oder länger anhält. Chirurgische Eingriffe, Tumore und andere Probleme können Ihren Zwerchfellnerv reizen und anhaltenden Schluckauf verursachen.

Anhaltender Schluckauf kann unangenehm und lästig sein. Sie können Ihre Fähigkeit zum Sprechen, Schlafen und Essen beeinträchtigen. Zu den Behandlungen für anhaltenden Schluckauf gehören:

• Orale Medikamente, einschließlich Chlorpromazin, Baclofen und Gabapentin
• Nervenblockaden, um Nervensignale zu stoppen, die Zwerchfellkontraktionen auslösen
• Eine Operation (Phrenikotomie) zur Durchtrennung Ihres Zwerchfellnervs, wodurch eine Seite Ihres Zwerchfells dauerhaft gelähmt wird (dies ist selten erforderlich)

Wie kann ich meinen Zwerchfellnerv schützen?

Diese Schritte können Ihren Zwerchfellnerv (und den Rest Ihres Nervensystems) gesund halten:

• Essen Sie viel gesunde Nahrung und halten Sie ein für Sie gesundes Gewicht.
• Gönnen Sie sich ausreichend Schlaf.
• Sorgen Sie für ausreichend Bewegung und körperliche Betätigung.
• Behandeln Sie Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck, die Ihre Nerven schädigen können.
• Stress bewältigen.
• Versuchen Sie, mit dem Rauchen aufzuhören und vermeiden Sie den Konsum anderer Formen von Tabak und Nikotin.

Wann sollte ich mit einem Arzt sprechen?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie neue Symptome bemerken, die Ihre Atmung beeinträchtigen, darunter:

• Schluckauf, der nicht von alleine verschwindet
• Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden, insbesondere wenn Sie Ihren Kopf mit mehreren Kissen oder Polstern abstützen müssen, um bequem im Liegen atmen zu können
• Anzeichen einer Schlafapnoe, wie neues Schnarchen, keuchendes Aufwachen oder extreme Müdigkeit
• Unerklärliche Schulterschmerzen oder Armschwäche, insbesondere wenn sie mit Atemnot einhergehen