Natürliche Ansätze für Nebenwirkungen der Chemotherapie

Nebenwirkungen einer Chemotherapie sind bei Krebspatienten ein häufiges Problem. Obwohl die Chemotherapie darauf abzielt, Krebszellen auszulöschen und ihre Vermehrung zu stoppen, kann sie auch gesunde Zellen beeinträchtigen und zu einer Reihe von Symptomen führen.

Häufige Nebenwirkungen einer Chemotherapie

Nebenwirkungen und deren Schwere variieren von Person zu Person und hängen von der Art und Dosis der Chemotherapie ab. Zu den häufigen Nebenwirkungen einer Chemotherapie gehören:1

  • Haarausfall
  • Brechreiz und Erbrechen
  • Verstopfung
  • Magenschmerzen
  • Appetit- und Gewichtsveränderungen
  • Wunde Stellen im Mund
  • Nerven- und Muskelprobleme (Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schmerzen)

Natürliche Heilmittel gegen Nebenwirkungen der Chemotherapie

Obwohl die Forschung zum potenziellen Nutzen natürlicher Heilmittel und alternativer Therapien noch recht begrenzt ist, deuten einige Studien darauf hin, dass bestimmte Heilmittel bei der Vorbeugung oder Behandlung von Nebenwirkungen hilfreich sein können. Hier ist ein Blick auf die wichtigsten Erkenntnisse zu häufigen Nebenwirkungen:

Brechreiz

Einige Chemotherapeutika können Übelkeit und Erbrechen verursachen, die innerhalb der ersten Minuten bis Stunden nach der Behandlung auftreten und etwa 24 Stunden anhalten können.2In einigen Fällen können die Symptome mehr als 24 Stunden nach der Behandlung auftreten und einige Tage anhalten (sogenannte verzögerte Übelkeit und Erbrechen).

Ingwer

Ingwer wird häufig zur Linderung von Übelkeit bei Chemotherapiepatienten eingesetzt. Für einen in Nutrition Reviews veröffentlichten Forschungsbericht veröffentlicht wurde, werteten Wissenschaftler zuvor veröffentlichte Studien zur Wirksamkeit eines oralen Ingwerextrakts aus und kamen zu gemischten Ergebnissen.3Aufgrund von Problemen wie unterschiedlichen Ingwerdosierungen und -extrakten sowie einer geringen Studienzahl kamen die Autoren zu dem Schluss, dass „zukünftige Studien erforderlich sind, um die festgestellten Einschränkungen zu beseitigen, bevor eine klinische Verwendung empfohlen werden kann.“

Spätere Studien, die in den Annals of Oncology and Supportive Care in Cancer veröffentlicht wurden , ergaben nicht, dass die Zugabe von Ingwer dazu beitrug, den Schweregrad der Übelkeit zu verringern.5

Laut einer im Journal of Pediatric Oncology Nursing im Jahr 2018 veröffentlichten Studie lindert das Einatmen des Aromas von ätherischem Ingweröl möglicherweise nicht die durch Chemotherapie verursachte Übelkeit bei Kindern. Die Studienteilnehmer inhalierten ätherisches Ingweröl, ein Placebo oder eine Kontrolle und wurden vorher und bewertet nach Chemotherapie. Die Ingwer-Aromatherapie verringerte die Übelkeit nicht signifikant.6

Akupressur

Für einen 2017 veröffentlichten Forschungsbericht haben Wissenschaftler 12 zuvor veröffentlichte Studien (mit insgesamt 1419 Teilnehmern) bewertet und einige Hinweise darauf gefunden, dass Akupressur (eine in der traditionellen chinesischen Medizin häufig verwendete Druckpunkttherapie) ) die Schwere akuter und verzögerter Übelkeit verringern kann , hatte jedoch keinen Einfluss auf die Häufigkeit oder Häufigkeit von Erbrechen.7Es ist zu beachten, dass nur drei der bewerteten Studien als qualitativ hochwertig eingestuft wurden und die Autoren zu dem Schluss kamen, dass große, gut konzipierte Studien erforderlich sind.

Einige aktuelle Studien haben ergeben, dass Akupressur die Übelkeit möglicherweise nicht lindert. Dazu gehört eine 2018 in Cancer veröffentlichte Studie , in der Akupressur-Armbänder, die an jedem Tag der Chemotherapie und bis zu sieben Tage danach kontinuierlich getragen wurden, bei Kindern, die Chemotherapie und Standardmedikamente erhielten, keine Besserung von Übelkeit oder Erbrechen bewirkten.8

Eine weitere 2013 veröffentlichte Studie untersuchte die Auswirkungen von Akupressur-Armbändern, die Druck auf den P6-Akupressurpunkt (an der Innenseite des Unterarms) ausüben, im Vergleich zu Schein-Akupressur-Armbändern oder der Standardversorgung. Obwohl es zwischen den dreien keine statistisch signifikanten Unterschiede in Bezug auf Übelkeit, Erbrechen oder Lebensqualität gab, war die mittlere Übelkeitserfahrung bei Personen, die sowohl echte als auch Schein-Armbänder verwendeten, geringer als in der Standardversorgungsgruppe.9Interviews mit einer Untergruppe der Teilnehmer deuten darauf hin, dass die Teilnehmer die Armbänder (sowohl echte als auch gefälschte) als wirksam und hilfreich bei der Behandlung ihrer Übelkeit empfanden.

In ihrer Schlussfolgerung stellten die Studienautoren fest, dass „die Studie ermutigende Beweise in Bezug auf ein verbessertes Übelkeitserlebnis und einige Hinweise auf mögliche Kosteneinsparungen lieferte“ und dass sie eine weitere Betrachtung der Akupressur in der Praxis und in klinischen Studien rechtfertigt.

Geschwüre im Mund (orale Mukositis)

Auch als orale Mukositis bekannt, entstehen Wunden im Mund oder Schmerzen im Mund, die durch die Wirkung der Chemotherapeutika auf die Zellen entstehen, die die Innenseite des Mundes auskleiden.

Orale Kryotherapie

Es wird angenommen, dass die topische Anwendung von Eis (bekannt als „Kryotherapie“) Mundschmerzen bei Menschen vorbeugt, die eine Chemotherapie mit Fluorouracil (5-FU) erhalten. Bei der oralen Kryotherapie wird der Mund mit etwas Kaltem wie Eis, eiskaltem Wasser, Eis am Stiel oder Eiscreme gekühlt. Die kalte Temperatur verengt die Blutgefäße und verringert den Blutfluss zum Mund, wodurch die Menge der Chemotherapeutika, die den Mund erreichen, verringert wird.

Eine Überprüfung von 14 Studien ergab, dass orale Kryotherapie zu einer signifikanten Verringerung der Mukositis während der 5-FU-basierten Behandlung solider Krebsarten führte.10Die Beweise deuten auch auf eine Verringerung der schweren oralen Mukositis nach einer hochdosierten Krebsbehandlung auf Melphalanbasis vor der hämatopoetischen Stammzelltransplantation (HSCT) hin.

Studien mit Fluorouracil umfassten typischerweise die Anwendung einer Kryotherapie für 5 bis 10 Minuten vor der Verabreichung des Arzneimittels, für 15 bis 35 Minuten während der Verabreichung und bis zu 30 Minuten nach der Verabreichung.

Obwohl die orale Kryotherapie eine einfache und kostengünstige Intervention ist, ist sie nicht für jeden geeignet. Beispielsweise wird es möglicherweise nicht für Personen empfohlen, die bestimmte Arten einer Chemotherapie wie Oxaliplatin einnehmen. Sie sollten Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie eine orale Kryotherapie versuchen.

Honig

Für einen Forschungsbericht, der 2018 in Integrative Cancer Therapies veröffentlicht wurde, untersuchten Forscher zuvor veröffentlichte klinische Studien zu Behandlungen von Chemotherapie- und strahleninduzierter Mukositis. Die Forscher fanden heraus, dass Honig Behandlungsunterbrechungen und Gewichtsverlust verringerte und das Auftreten einer oralen Mukositis verzögerte.11Darüber hinaus ergab die Studie, dass Zink, Glutamin und topisches Vitamin E vielversprechende Behandlungsmöglichkeiten für orale Mukositis sind.

Honig kann jedoch Karies begünstigen, daher wird häufig empfohlen, nach jeder Anwendung eine fluoridhaltige Mundspülung zu verwenden und auf eine ordnungsgemäße Mundhygiene zu achten. Eine als Manukahonig bekannte Honigsorte wurde in einigen klinischen Studien nicht gut vertragen, was zu Übelkeit und Erbrechen führte.12

Topisches Vitamin E

Laut einer 2017 im Journal of Clinical and Diagnostic Research veröffentlichten Übersicht kann ein Antioxidans, Vitamin E, das im Mund angewendet wird, die Schwere der Mukositis während der Krebstherapie verringern .13Die Autoren der Studie untersuchten die Verwendung von topischem Vitamin E zur Vorbeugung oder Behandlung von oraler Mukositis bei Menschen, die wegen Mundkrebs mit Chemotherapie, gleichzeitiger Chemo-Strahlentherapie sowie Strahlentherapie und hämatopoetischer Stammzelltransplantation (HSCT) behandelt werden. Sie stellten bei allen drei Arten der Krebsbehandlung eine signifikante Verringerung der oralen Mukositis fest.

Ältere Studien haben ergeben, dass Vitamin E dazu beiträgt, bestehende Wunden im Mund zu lindern, aber nicht dabei hilft, die Entstehung neuer Wunden im Mund zu verhindern.14 15Weitere Forschung ist erforderlich.

Neuropathie

Bestimmte Chemotherapeutika wirken sich auf die Nerven aus und verursachen Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln und Schwäche. Manche Menschen spüren diese Symptome möglicherweise an Händen und Füßen.16während andere unter Muskelkrämpfen und Müdigkeit leiden können. Obwohl seltener, treten bei manchen Menschen Schwindelgefühle, Blutdruckveränderungen oder Darm- und Blasenbeschwerden auf.

Akupunktur

Es gibt keine sichere Möglichkeit, eine periphere Neuropathie durch eine Chemotherapie zu verhindern. Eine 2018 im European Journal of Cancer veröffentlichte Studie untersuchte jedoch die Wirksamkeit der Akupunktur bei der Vorbeugung peripherer Neuropathie bei Frauen mit Brustkrebs im Stadium I bis III, die wöchentlich Paclitaxel erhielten. Akupunktur wurde gut vertragen und zeigte eine gewisse Wirksamkeit bei der Reduzierung der Inzidenz hochgradiger Chemotherapie-induzierter peripherer Neuropathie.17

Behandlung von Nebenwirkungen der Chemotherapie

Das National Cancer Institute fordert Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, dringend auf, mit ihrem Arzt über die Nebenwirkungen zu sprechen und darüber, wie sie am besten behandelt werden können.18

Während einige Mittel Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, von Nutzen sein können, können andere die Standardbehandlung beeinträchtigen oder in Kombination mit einer Chemotherapie Schaden anrichten. Eine Selbstbehandlung und das Vermeiden oder Verzögern der Standardversorgung kann schwerwiegende Folgen haben. Wenn Sie den Einsatz einer natürlichen Therapie zur Behandlung von Nebenwirkungen einer Chemotherapie in Betracht ziehen, ist es daher äußerst wichtig, Ihren Arzt zu konsultieren.

18 Quellen
  1. Amerikanische Krebs Gesellschaft. Nebenwirkungen einer Chemotherapie .
  2. Amerikanische Krebs Gesellschaft. Arten von chemobedingter Übelkeit und Erbrechen .
  3. Marx WM, Teleni L, McCarthy AL, et al. Ingwer (Zingiber officinale) und Chemotherapie-induzierte Übelkeit und Erbrechen: eine systematische Literaturübersicht . Nutr Rev. 2013 Apr;71(4):245-54. doi:10.1111/nure.12016
  4. Thamlikitkul L, Srimuninnimit V, Akewanlop C, et al. Efficacy of ginger for prophylaxis of chemotherapy-induced nausea and vomiting in breast cancer patients receiving adriamycin-cyclophosphamide regimen: a randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study. Support Care Cancer. 2017;25(2):459-464. doi:10.1007/s00520-016-3423-8
  5. Bossi P, Cortinovis D, Fatigoni S, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study of a ginger extract in the management of chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV) in patients receiving high-dose cisplatin. Ann Oncol. 2017;28(10):2547-2551. doi:10.1093/annonc/mdx315
  6. Evans A, Malvar J, Garretson C, Pedroja kolovos E, Baron nelson M. The use of aromatherapy to reduce chemotherapy-induced nausea in children with cancer: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Pediatr Oncol Nurs. 2018;35(6):392-398. doi:10.1177/1043454218782133
  7. Miao J, Liu X, Wu C, Kong H, Xie W, Liu K. Effects of acupressure on chemotherapy-induced nausea and vomiting-a systematic review with meta-analyses and trial sequential analysis of randomized controlled trials. Int J Nurs Stud. 2017;70:27-37. doi:10.1016/j.ijnurstu.2017.02.014
  8. Dupuis LL, Kelly KM, Krischer JP, et al. Acupressure bands do not improve chemotherapy-induced nausea control in pediatric patients receiving highly emetogenic chemotherapy: A single-blinded, randomized controlled trial. Cancer. 2018;124(6):1188-1196. doi:10.1002/cncr.31198
  9. Molassiotis A, Russell W, Hughes J, et al. The effectiveness and cost-effectiveness of acupressure for the control and management of chemotherapy-related acute and delayed nausea: Assessment of Nausea in Chemotherapy Research (ANCHoR), a randomised controlled trial. Health Technol Assess. 2013;17(26):1-114. doi:10.3310/hta17260
  10. Riley P, Glenny AM, Worthington HV, Littlewood A, Clarkson JE, Mccabe MG. Interventions for preventing oral mucositis in patients with cancer receiving treatment: oral cryotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(12):CD011552. doi:10.1002/14651858.CD011552.pub2
  11. Thomsen M, Vitetta L. Adjunctive treatments for the prevention of chemotherapy- and radiotherapy-induced mucositis. Integr Cancer Ther. 2018;17(4):1027-1047. doi:10.1177/1534735418794885
  12. Nagi R, Patil DJ, Rakesh N, Jain S, Sahu S. Natural agents in the management of oral mucositis in cancer patients-systematic review. J Oral Biol Craniofac Res. 2018;8(3):245-254. doi:10.1016/j.jobcr.2017.12.003
  13. Nagi R, Patil DJ, Rakesh N, Jain S, Sahu S. Natural agents in the management of oral mucositis in cancer patients-systematic review. J Oral Biol Craniofac Res. 2018;8(3):245-254. doi:10.7860/JCDR/2017/26845.9905
  14. El-housseiny AA, Saleh SM, El-masry AA, Allam AA. The effectiveness of vitamin “E” in the treatment of oral mucositis in children receiving chemotherapy. J Clin Pediatr Dent. 2007;31(3):167-70.
  15. Sung L, Tomlinson GA, Greenberg ML, et al. Serial controlled N-of-1 trials of topical vitamin E as prophylaxis for chemotherapy-induced oral mucositis in paediatric patients. Eur J Cancer. 2007;43(8):1269-75. doi:10.1016/j.ejca.2007.02.001
  16. American Cancer Society. What Is peripheral neuropathy?
  17. Bao T, Seidman AD, Piulson L, et al. A phase IIA trial of acupuncture to reduce chemotherapy-induced peripheral neuropathy severity during neoadjuvant or adjuvant weekly paclitaxel chemotherapy in breast cancer patients. Eur J Cancer. 2018;101:12-19. doi:10.1016/j.ejca.2018.06.008
  18. National Cancer Institute. Side effects of cancer treatment.