Nachtschweiß: Wechseljahre, andere Ursachen und Behandlung

Was sind Nachtschweiß?

Nachtschweiß ist ein starker Schweißausbruch, der so stark ist, dass er Ihre Kleidung und Ihr Bettzeug durchdringt und Ihren Schlaf stört. Typischerweise ist Schwitzen eine gesunde Abkühlungsreaktion, die Ihre Körpertemperatur auf einem sicheren und angenehmen Niveau hält.

Nachtschweiß hingegen ist überhaupt nicht angenehm. Stattdessen verspüren Sie möglicherweise eine plötzliche Hitzewelle, die sich im ganzen Körper ausbreitet, gefolgt von Schweißausbrüchen, geröteter Haut und Herzrasen. Möglicherweise wachen Sie schweißgebadet auf und fragen sich, was Ihren Körper zu diesem Verhalten veranlasst.

Nachtschweiß geht oft mit den Wechseljahren einher. Wenn Nachtschweiß zusammen mit anderen Symptomen auftritt, kann dies ein Hinweis auf eine Erkrankung sein, die ärztliche Hilfe erfordert.

Was verursacht Nachtschweiß bei Frauen?

Nachtschweiß kann jeden treffen, wird jedoch am häufigsten bei Frauen in Verbindung gebracht. Hormonveränderungen im Zusammenhang mit Fortpflanzungshormonen wie Östrogen und Progesteron können zu unangenehmen Veränderungen Ihrer Körpertemperatur führen, die dazu führen, dass Ihnen zu heiß wird. Ihr Körper reagiert möglicherweise mit einem Hitzewallung, um sich abzukühlen, oder Sie schwitzen übermäßig (Nachtschweiß).

Perimenopause und Wechseljahre

Nachtschweiß kommt in der Perimenopause und in den Wechseljahren häufig vor. Die Menopause beginnt offiziell, wenn Sie 12 aufeinanderfolgende Monate lang keine Periode hatten. Das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei 51 Jahren. Die Perimenopause ist der Zeitraum, der der Menopause vorausgeht. Während der Perimenopause produzieren Ihre Eierstöcke weniger Östrogen, Progesteron und Testosteron und Ihre Periode wird unregelmäßig. Die Perimenopause tritt normalerweise im Alter zwischen 40 und 50 Jahren auf.

Veränderte Hormonspiegel während der Perimenopause und der Menopause führen wahrscheinlich dazu, dass Ihr Hypothalamus (der Teil des Gehirns, der Ihre Körperwärme steuert) Schwierigkeiten hat, Ihre Körpertemperatur zu regulieren. Betrachten Sie es als eine Störung im inneren Thermostat Ihres Körpers. Möglicherweise verspüren Sie plötzliche Wärme oder Rötung im Gesicht, am Hals und in der Brust. Als Reaktion darauf versucht Ihr Körper, sich durch übermäßiges Schwitzen abzukühlen.

Menschen mit primärer Ovarialinsuffizienz (POI) können aus ähnlichen Gründen wie Menschen in der Perimenopause und Menopause unter Nachtschweiß leiden. Bei POI hören Ihre Eierstöcke vor dem 40. Lebensjahr auf, Östrogen zu produzieren.

Prämenstruelles Syndrom (PMS) oder prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD)

Auch Hormonschwankungen während Ihres Menstruationszyklus können zu Nachtschweiß führen. Ihr Östrogenspiegel sinkt vor Ihrer Periode, in der Zeit, die am häufigsten mit PMS und PMDD in Verbindung gebracht wird. Während Symptome wie Reizbarkeit und Krämpfe häufiger mit PMS und PMDD einhergehen, kann es auch zu Nachtschweiß kommen.

Schwangerschaft

Auch schwankende Hormonspiegel während der Schwangerschaft können zu Nachtschweiß führen. Schwangerschaftsbedingter Nachtschweiß tritt häufiger im ersten Trimester (1. bis 14. Woche) und im dritten Trimester (27. Woche bis zur Geburt) auf. Das Schwitzen kann einige Wochen nach der Geburt Ihres Babys anhalten, da sich Ihre Hormone an die Werte vor der Schwangerschaft anpassen.

Sind Wechseljahre, Perimenopause, PMS/PMDD und Schwangerschaft die einzigen Ursachen für Nachtschweiß?

Nein. Nachtschweiß ist sowohl ein Symptom mehrerer Erkrankungen als auch eine Nebenwirkung verschiedener Medikamente. Nachtschweiß kann aus vielen Gründen auftreten, die Menschen unabhängig vom Geschlecht betreffen. Weitere Ursachen sind:

• Infektionskrankheiten:Einschließlich Tuberkulose und Humanes Immundefizienzvirus (HIV).
• Bakterielle Infektionen: Einschließlich Endokarditis (Entzündung der Herzinnenhaut), Osteomyelitis (Knochen-/Knochenmarksentzündung) und pyogener Abszess (Eiter in der Leber).
• Virusinfektionen:Einschließlich Erkältungen, Grippe und COVID-19.
• Hormonelle Erkrankungen:Einschließlich Schilddrüsenüberfunktion, endokrine Tumoren und Diabetes.
• Drogenmissbrauch:Darunter Alkohol, Heroin und Kokain.
• Neurologische Störungen: Einschließlich autonomer Dysreflexie, autonomer Neuropathie (Schädigung autonomer Nerven), Syringomyelie (Zyste im Rückenmark) und Schlaganfall.
• Krebs:Einschließlich Leukämie (Blut- und Knochenmarkskrebs) und Lymphom (Blutzellkrebs).
• Verhaltensbedingte Gesundheitszustände:Einschließlich Panikstörung und Angstzuständen.
• Schlafstörungen:Einschließlich obstruktiver Schlafapnoe.
• Verdauungskrankheiten:einschließlich gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD).
• Nebenwirkungen von Krebsbehandlungen:Darunter Aromatasehemmer, Tamoxifen, Opioide und Steroide.
• Nebenwirkungen anderer Medikamente:Darunter einige Antidepressiva und Diabetesmedikamente, Steroide, Paracetamol, Aspirin und Medikamente gegen Bluthochdruck.

Nachtschweiß kann auch mit Hyperhidrose zusammenhängen, einer Erkrankung, bei der es ohne ersichtlichen Grund zu übermäßigem Schwitzen kommt.

Wie wird wechseljahresbedingter Nachtschweiß behandelt?

Die Behandlung hängt davon ab, was Ihren Nachtschweiß verursacht. Bei wechseljahrsbedingtem Nachtschweiß kann eine Hormontherapie – Östrogen allein oder mit Gestagen – eine Option sein. Eine Hormontherapie kann auch bei anderen Symptomen der Menopause helfen, darunter Knochenschwund und Scheidentrockenheit. Sie sollten keine Östrogenersatztherapie erhalten, wenn Sie in der Vergangenheit an Brustkrebs erkrankt sind. Alle Hormontherapien bergen gewisse Risiken, darunter Blutgerinnsel und Gallenblasenentzündungen.

Zu den Nicht-Östrogen-Medikamenten zur Behandlung von Nachtschweiß gehören:

• Antikonvulsiva (Gabapentin, Pregabalin):Wird auch zur Kontrolle/Vorbeugung von Anfällen verwendet.
• Antidepressiva:Eine niedrige Dosis von Brisdelle®, einer Form von Paroxetin, ist von der FDA zur Behandlung von Hitzewallungen zugelassen.
• Clonidin:Wird auch zur Behandlung von Bluthochdruck, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, Angstzuständen und anderen Erkrankungen eingesetzt.
• Megestrol:Wird auch zur Behandlung von Brust- und Gebärmutterkrebs, zur Steigerung des Appetits und zur Umkehrung des Gewichtsverlusts eingesetzt.
• Oxybutynin:Wird auch zur Behandlung von Harnwegserkrankungen eingesetzt.

Was kann ich zu Hause gegen Nachtschweiß tun?

Unabhängig davon, was Ihren Nachtschweiß verursacht, können Sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen, um Ihre Schlafqualität zu verbessern. So bleiben Sie während der Schlafenszeit kühler:

• Trinken Sie die ganze Nacht über kühles Wasser.
• Verwenden Sie Kissen und Matratzenbezüge, die kühlende Gele enthalten.
• Tragen Sie im Bett locker sitzende, leichte Pyjamas aus Baumwolle oder Leinen.
• Trainieren Sie täglich durch Gehen, Schwimmen, Tanzen, Radfahren usw.
• Verwenden Sie leichte, mehrschichtige Bettwäsche, die Sie nachts bei Bedarf entfernen können.
• Entspannen Sie sich vor dem Schlafengehen mit tiefen Atem-, Entspannungs- und Meditationstechniken.
• Benutzen Sie einen Schlafzimmerventilator, schlafen Sie bei geöffneten Fenstern oder drehen Sie die Klimaanlage auf.
• Legen Sie eine Kühlpackung unter Ihr Kissen und drehen Sie das Kissen dann um, sodass Ihr Kopf auf einer kühlen Oberfläche liegt.
• Vermeiden Sie häufige Auslöser von Nachtschweiß wie Alkohol, scharfes Essen, Koffein und Zigaretten oder trainieren Sie unmittelbar vor dem Schlafengehen.

Wann sollte ich mir wegen Nachtschweiß Sorgen machen?

Vereinbaren Sie einen Besuch bei Ihrem Arzt, wenn Sie regelmäßig unter Nachtschweiß leiden, der Ihren Schlaf stört, oder wenn Sie zusätzlich zu anderen Symptomen unter Nachtschweiß leiden. Wenn Sie fast 50 Jahre alt sind und mit kaltem Schweiß aufwachen, sind die Wechseljahre wahrscheinlich die Ursache. Nachtschweiß zusätzlich zu anderen besorgniserregenden Symptomen zu verspüren, kann ein Zeichen für etwas Ernsteres sein.

Dennoch kann nur Ihr Arzt eine endgültige Diagnose stellen. Sobald Ihr Arzt die Ursache ermittelt hat, kann er Ihnen helfende Behandlungen verschreiben.

Hört der wechseljahrsbedingte Nachtschweiß jemals auf?

Nachtschweiß verschwindet bei den meisten Menschen einige Jahre nach Beginn der Wechseljahre. Manchmal verschwinden sie jedoch nicht. Nachtschweiß, der bis weit in die Postmenopause (die Zeit nach der Menopause) anhält, lässt mit der Zeit normalerweise nach.

Kann Stress Nachtschweiß verursachen?

Ja. Stress, Panik und Ängste können Ihre Herzfrequenz erhöhen und dazu führen, dass Sie Tag und Nacht überhitzen und schwitzen.

Welche Krebsarten verursachen Nachtschweiß?

Nachtschweiß ist ein häufiges Symptom sowohl bei Leukämie als auch bei Lymphomen. Wenn Krebs nächtliches Schwitzen verursacht, treten in der Regel weitere Symptome wie Fieber und Müdigkeit auf.

Welche Infektionen verursachen Nachtschweiß?

Nachtschweiß ist ein häufiges Symptom einer Tuberkulose. Nachtschweiß wird auch mit Erkältungen, Grippe, COVID-19, HIV und einigen bakteriellen Infektionen (Endokarditis, Osteomyelitis und pyogener Abszess) in Verbindung gebracht.