Nächtlicher Juckreiz Gründe, Ursachen, Heilmittel, Behandlung

ByDr. J. K. Hartmann

Obwohl Juckreiz zu jeder Tages- und Nachtzeit auftreten kann, wurde festgestellt, dass sich Juckreiz bei bestimmten Haut- und systemischen Zuständen bei Einbruch der Dunkelheit verschlimmert. Es kann die ganze Nacht andauern und den normalen Schlafrhythmus beeinträchtigen. Der genaue Grund, warum sich der Juckreiz nachts verschlimmert, ist unklar, aber es gibt einige Theorien, die dieses Phänomen erklären.

Das Verständnis dieser möglichen Mechanismen kann hilfreich sein, um Maßnahmen zu finden, die dem nächtlichen Juckreiz entgegenwirken. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass das Symptom eher bei Menschen mit Grunderkrankungen auftritt und die Behandlung daher auf die Grundursache abzielen sollte.

Warum Juckreiz nachts verschlimmert?

Viele Menschen mit Hauterkrankungen wie Neurodermitis und Psoriasis berichten, dass sich der Juckreiz nachts verschlimmert (nächtlicher Pruritus). Es kann auch bei systemischen Erkrankungen wie chronischem Nierenversagen mit juckender Haut auftreten. Obwohl diese nächtliche Exazerbation des Juckreizes nicht bei jeder Person auftritt, handelt es sich um ein signifikantes zeitbezogenes Symptom, das eine spezifische Behandlung über die anderen Maßnahmen hinaus, die zur Behandlung der bestehenden Krankheit angewendet werden, rechtfertigen kann. Ebenso kann es einfache Hausmittel geben, die gerade bei Lebensstiländerungen helfen können.

Zirkadianer Rhythmus

Es wird angenommen, dass sich der Juckreiz nachts aufgrund der verschiedenen Änderungen des circadianen Rhythmus verschlimmern kann. Der zirkadiane Rhythmus ist eine Art „innere Uhr“ des Körpers, bei der verschiedene biologische Prozesse täglich mit einem 24-Stunden-Zeitraum zu korrelieren scheinen. Beispielsweise steigen bestimmte Hormonspiegel zu bestimmten Tageszeiten an, und diese Änderung kann unabhängig von Essen oder Schlafen sein.

In Bezug auf den zirkadianen Rhythmus scheint es, dass mehrere dieser Prozesse kollektiv oder einzeln zum nächtlichen Juckreiz beitragen können.

  • Erhöhte Hauttemperatur tritt in der Regel nachts auf. Dieser Anstieg der Hauttemperatur kann den Juckreiz verschlimmern, indem die Spiegel der Juckreizmediatoren in der Haut erhöht werden.
  • Der Wasserverlust durch die Haut, bekannt als transepidermaler Wasserverlust (TEWL), nimmt nachts zu. Abgesehen von Trockenheit kann es die Haut auch anfälliger für umweltbedingte Reizstoffe machen.
  • Natürliche schmerzlindernde Wirkstoffe können nachts statt morgens in einem verzerrten zirkadianen Rhythmus ansteigen. Eine Schmerzlinderung geht mit einer gesteigerten Juckreizwahrnehmung einher.
  • Der Kortikosteroidspiegel im Körper nimmt nachts ab, was bedeutet, dass seine entzündungshemmende Wirkung vorübergehend nachlässt. Es führt daher zu einem verstärkten Juckreiz bei entzündlichen Hauterkrankungen.
  • Die parasympathische Aktivität nimmt nachts zu, während die sympathische Aktivität morgens zunimmt. Diese Veränderungen im vegetativen Nervensystem können für den Juckreiz verantwortlich sein.
  • Cytokin- und Prostglandin- Veränderungen können bei einem gestörten zirkadianen Rhythmus verändert sein, und Substanzen wie Interleukin (IL-2, IL-8 und IL-31) können nachweislich Juckreiz auslösen.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass der genaue Mechanismus, durch den sich der Juckreiz nachts in Bezug auf den zirkadianen Rhythmus verschlimmert, nicht eindeutig identifiziert wurde. Der Juckreiz kann lokalisiert sein, wobei der Juckreiz nur in bestimmten isolierten Körperteilen auftritt. Bei generalisiertem Juckreiz juckt es am ganzen Körper .

Schlaf und Reize

Die Verringerung der Reize in der Nacht und insbesondere beim Schlafen kann eine Person stärker auf den Juckreiz aufmerksam machen. In diesem Fall mag der Juckreiz nachts nicht signifikant zugenommen haben, aber die erhöhte Wahrnehmung davon erweckt den Eindruck eines nächtlichen Juckreizes.

Tatsächlich hat sich gezeigt, dass Juckreiz das Schlafmuster von Menschen stört, die an entzündlichen Hauterkrankungen leiden. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit starkem nächtlichem Pruritus weniger Zeit im Non-REM-Schlaf verbringen. Dies wiederum kann zu Reizbarkeit und anderen Stimmungsschwankungen führen, die eine psychogene Wirkung auf die Juckreizwahrnehmung haben können.

Bett, Bettwäsche und Kleidung

Bestimmte Hauterkrankungen können mit dem Bett, der Bettwäsche und der Nachtkleidung in Verbindung gebracht werden. Diese Textilien können die Haut reizen, wie es bei irritativer Kontaktdermatitis der Fall ist . Normalerweise werden für die Herstellung dieser Artikel nicht reizende Materialien verwendet, die jedoch im Neuzustand „juckend“ sein können. Manche Menschen können gegen bestimmte Textilien allergisch sein, wie es bei allergischer Kontaktdermatitis vorkommen kann . Wolldecken reizen oft die Haut und manche Menschen können auch gegen bestimmte Wollarten allergisch sein.

Bettinsekten

Bei Krankheiten wie Krätze und Kleiderlausbefall neigen die Insekten dazu, sich auf dem Bett, in der Bettwäsche und sogar in der Kleidung zu verstecken. Einige Insekten sind Nachtfresser und verursachen daher eher nachts Symptome. Menschen mit einer Hausstaubmilbenallergie können auch nachts eine Verschlimmerung feststellen, da diese Organismen häufig die Matratze und die umgebenden Gegenstände befallen. Lesen Sie mehr über durch Hausstaub und Milben verursachten Juckreiz .

Ursache für nächtlichen Juckreiz

Nächtlicher Juckreiz kann bei jedem juckenden Hautzustand auftreten. Eine andere Art von Empfindung, die ähnlich sein kann, ist Ameisenlaufen, bei dem es sich anfühlt, als würden Insekten auf der Haut kriechen. Menschen mit den folgenden entzündlichen Hauterkrankungen berichten häufig von einer Verschlimmerung des nächtlichen Juckreizes:

  • Atopische Dermatitis
  • Schuppenflechte
  • Urtikaria (Nesselsucht)
  • Lichen simplex chronicus

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Es kann auch ein Merkmal bei Menschen mit chronischem Nierenversagen, Lebererkrankungen und bestimmten Bluterkrankungen sein, bei denen Juckreiz ein Symptom ist. Manchmal ist die Ursache so einfach wie übermäßig trockene Haut (Xerodermie) ohne Hautkrankheit. Außerdem kann psychogener Juckreiz nachts aus den oben diskutierten Gründen stärker wahrnehmbar sein. Menschen mit einer Vorgeschichte von Schlaflosigkeit klagen möglicherweise auch über nächtlichen Juckreiz, obwohl es schwierig ist, ihn auf einen zugrunde liegenden physiologischen Mechanismus zu isolieren.

Heilmittel für nächtlichen Juckreiz

Der Artikel darüber , wie man nächtlichen Juckreiz wiederbelebt , bietet konservative Maßnahmen, die helfen können. Das beinhaltet:

  • Vermeiden Sie nachts die Verwendung von antibakteriellen und parfümierten Seifen oder Lotionen.
  • Verwenden Sie eine dickere Feuchtigkeitscreme, insbesondere bei trockener Haut und Hautkrankheiten.
  • Baden kurz vor dem Schlafengehen, um Reizstoffe auf der Haut, einschließlich Schweiß, zu entfernen.
  • Den Raum abkühlen oder für eine bessere Belüftung sorgen.
  • Regelmäßiges Wechseln der Bettwäsche, bei Bedarf sogar täglich.
  • Pflege der Matratze durch regelmäßiges Wechseln, Wenden oder Verwendung eines Matratzenschoners.
  • Tragen Sie leichte Baumwollschlafkleidung anstelle eines dicken Wollpyjamas.
  • Beseitigen Sie alle Schädlinge, die die Matratze oder das Schlafzimmer befallen haben könnten.

Behandlung von nächtlichem Juckreiz

Manchmal reichen die oben beschriebenen konservativen Maßnahmen nicht aus, um den nächtlichen Juckreiz zu reduzieren oder zu verhindern. In diesen Fällen können Medikamente erforderlich sein, insbesondere wenn der nächtliche Juckreiz auf zugrunde liegende Hauterkrankungen zurückzuführen ist. Es ist wichtig, zuerst einen Arzt zu konsultieren, um die geeigneten Medikamente zu erhalten.

  • Antihistaminika reduzieren den Histaminspiegel, der Juckreiz hervorrufen kann.
  • Kortikosteroide wirken, indem sie Entzündungen bei entzündlichen Hauterkrankungen reduzieren.
  • Calcineurin-Inhibitoren wirken ähnlich wie Kortikosteroide, indem sie die Immunaktivität unterdrücken.
  • Antidepressiva können manchmal hilfreich sein, um den Juckreiz zu reduzieren, insbesondere in psychogenen Fällen.

Verweise

  1. Nächtlicher Juckreiz . NIH.gov
  2. Behandlung von juckender Haut . Mayo-Klinik