Myositis Ossificans: Diagnose, Symptome und Behandlung

Was ist Myositis ossificans?

Von Myositis ossificans (my-uh-SY-tuss uh-SIH-fuh-kanz) spricht man, wenn sich im Muskel oder anderem Weichgewebe ein Knochen bildet. Normalerweise entwickelt sich eine Myositis ossificans nach einer traumatischen Verletzung. Am häufigsten sind große Muskeln betroffen, beispielsweise in den Armen oder Beinen.

Wenn sich Knochen dort bildet, wo er nicht hingehört, kann es zu einer schmerzhaften, empfindlichen Beule kommen. Myositis ossificans, die sich nach einer Verletzung entwickelt, ist die häufigste Form der heterotopen Ossifikation.

Wer könnte an Myositis ossificans erkranken?

Myositis ossificans tritt am häufigsten bei jungen, aktiven Menschen und Sportlern aller Leistungsniveaus auf. Es ist auch wahrscheinlicher, dass es bei Menschen auftritt, die von der Hüfte abwärts gelähmt sind (Querschnittslähmung), selbst wenn sie keine Verletzung hatten, die die Symptome ausgelöst hat.

Welche Arten von Myositis ossificans gibt es?

Ärzte unterteilen die Myositis ossificans in zwei Typen:

• Nichterbliche Myositis ossificans:Dieser Typ ist am häufigsten. Das ist es, was Menschen normalerweise meinen, wenn sie von Myositis ossificans sprechen. Sie tritt nach einer Verletzung auf, häufig an den Oberschenkeln oder Armen. Menschen können auch die Begriffe Myositis ossificans traumatica oder Myositis ossificans circascripta verwenden.
• Progressive Myositis ossificans:Menschen verwenden möglicherweise diesen älteren Begriff, wenn sie sich auf Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP) beziehen. Dieser Typ entsteht aufgrund einer Genveränderung (Mutation).

Was verursacht Myositis ossificans?

Wenn Sie verletzt sind, beginnt Ihr Körper sofort mit der Bildung neuer Zellen, um sich selbst zu heilen. Eine nicht erbliche Myositis ossificans tritt auf, wenn Ihr Körper während des Heilungsprozesses nicht die richtigen Zellen bildet. Anstatt Muskelzellen (Fibroblasten) zu bilden, entstehen neue Knochenzellen.

Myositis ossificans progressiva entsteht aufgrund einer Genmutation. Möglicherweise haben Sie diese Genmutation von Ihren Eltern geerbt. Oder es kann spontan auftreten (ohne bekannten Grund).

Was sind die Symptome einer Myositis ossificans?

Das häufigste Anzeichen einer Myositis ossificans ist ein großer Knoten unter der Haut. Bei etwa 4 von 5 Menschen bildet sich die Beule im Arm- oder Beinmuskel. Bei Menschen mit Querschnittslähmung ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sich Knoten an den Hüften oder Knien bilden.

Der Knoten kann sein:

• Schnell wachsend.
• Schmerzhaft.
• Geschwollen.
• Zart.
• Fühlt sich warm an.

Wenn die Beule größer wird, kann dies Ihre Bewegungsfreiheit einschränken. Wenn sich die Wucherung in der Nähe eines Gelenks befindet, ist die Bewegungsfreiheit wahrscheinlicher eingeschränkt.

Wie wird eine Myositis ossificans diagnostiziert?

Um eine Myositis ossificans zu diagnostizieren, untersucht Ihr Arzt Sie und befragt Sie zu den Symptomen. Sie können den knöchernen Knoten berühren, um zu sehen, ob er schmerzt oder warm ist.

Sie können auch bildgebende Scans verwenden, wie zum Beispiel:

• CT-Scan.
• MRT.
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan.
• Ultraschall.
• Röntgen.

Ihr Arzt führt möglicherweise auch eine Biopsie durch, indem er eine kleine Gewebeprobe aus dem Wachstum entnimmt. Ein Labor untersucht das Gewebe auf Anzeichen einer Myositis ossificans oder anderer Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen.

Wie wird Myositis ossificans behandelt?

Oft lässt sich die Myositis ossificans traumatica durch eine häusliche Behandlung beseitigen. Bei allen Arten von Myositis ossificans können Sie mit nicht-chirurgischen Behandlungen beginnen, wie zum Beispiel:

• Vereisung der Beule.
• Beschränken Sie Ihre Aktivität, um den Bereich auszuruhen.
• Sanftes Dehnen.
• Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs).
• Verwenden Sie einen elastischen Verband, um die Schwellung zu verringern.

Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Physiotherapie empfehlen. Physiotherapie hilft Ihnen, Kraft, Flexibilität und Bewegungsfreiheit zu steigern.

In schweren Fällen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation zur Entfernung des Knochenwachstums. Normalerweise ist eine Operation nur dann erforderlich, wenn Sie starke Schmerzen oder eingeschränkte Funktionen haben, die sich durch eine nicht-chirurgische Behandlung nicht bessern.

Wie sind die Aussichten für Myositis ossificans?

Wenn sich nach einer Verletzung eine Myositis ossificans entwickelt, verschwindet sie normalerweise durch eine nicht-chirurgische Behandlung. Möglicherweise haben Sie noch mehrere Monate nach der Behandlung eine eingeschränkte Beweglichkeit oder eine anhaltende Steifheit.

Es gibt keine Heilung für Myositis ossificans progressiva. Diese schwere Erkrankung führt zu Symptomen, die im Laufe Ihres Lebens fortschreiten und zu einer kürzeren Lebenserwartung führen können.

Wie kann ich mein Risiko einer Myositis ossificans verringern?

Es gibt keine garantierte Möglichkeit, einer Myositis ossificans vorzubeugen. Sie können jedoch das Risiko einer nicht erblichen Myositis ossificans verringern, indem Sie Verletzungen richtig behandeln, insbesondere wenn Sie schwere Blutergüsse oder Schwellungen haben. Wenden Sie unmittelbar nach einer Verletzung die RICE-Methode an. RICE steht für:

• Ausruhen.
• Eis.
• Kompression.
• Elevation.

Durch die Verringerung Ihres Verletzungsrisikos kann auch das Risiko einer Myositis ossificans verringert werden. Richtiges Konditionieren, Dehnen und ausreichend Ruhe sind entscheidend für die Verletzungsprävention.

Was sollte ich meinen Arzt sonst noch fragen?

Möglicherweise möchten Sie auch Ihren Arzt fragen:

• Was ist die wahrscheinlichste Ursache für Myositis ossificans?
• Welche Arten von Myositis ossificans habe ich?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
• Was könnte passieren, wenn ich wegen Myositis ossificans keine Behandlung bekomme?
• Wie groß ist die Wahrscheinlichkeit, dass ich die Myositis ossificans progressiva auf mein Kind übertrage?

Was kann ich tun, um zu verhindern, dass sich eine Myositis ossificans traumatica erneut entwickelt?

Welche Erkrankungen haben ähnliche Symptome wie Myositis ossificans?

Einige Erkrankungen können auch schmerzhafte Knoten im Weichgewebe verursachen. Ihr Arzt führt Ihnen während der Myositis ossificans-Diagnose Tests durch, um andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen, wie zum Beispiel:

• Knotenfasziitis.
• Osteosarkom.