Multiple Sklerose und PTBS

Es gibt Hinweise darauf, dass eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass bei Ihnen Multiple Sklerose (MS) diagnostiziert wird, und dass chronische Krankheiten wie MS bekanntermaßen psychische Probleme wie PTBS auslösen. Und wie Sie vielleicht vermuten, ist das Leben mit beiden Krankheiten oft schwieriger als das Leben mit einer, da die kombinierten Auswirkungen zweier schwerer Krankheiten einen erheblichen Tribut fordern können.

Noch wichtiger ist, dass sowohl MS als auch PTSD Symptome wie Angstzustände, Depressionen, Schmerzen, Schlafstörungen und Persönlichkeitsveränderungen hervorrufen können, was es für Sie, Ihre Lieben und sogar Ihr Gesundheitsteam schwierig macht, zu erkennen, um welche Ihrer Erkrankungen es sich handelt Wurzel dessen, wie du dich fühlst.

Wenn Sie sowohl an MS als auch an einer posttraumatischen Belastungsstörung leiden, ist es am besten, bei der Behandlung darauf zu achten, wie sich diese beiden Probleme auf Sie auswirken können, und alles zu tun, um den Symptomen beider Probleme vorzubeugen.

PTBS und das Risiko von MS

PTBS – eine trauma- und stressbedingte Störung, die sich nach einem traumatischen Ereignis oder wiederkehrenden traumatischen Erlebnissen entwickelt – ist mit einem erhöhten Risiko für Autoimmunerkrankungen , einschließlich MS, Lupus und rheumatoider Arthritis, verbunden.

Chronische Angstzustände, Stress und Depressionen können zwar das Immunsystem stören, es schwächen und so das Infektionsrisiko erhöhen, aber auch dazu führen, dass Ihr Immunsystem reaktiver ist, als es sein sollte. Dies kann Allergien (wenn Ihr Körper eine Substanz bekämpft, die eigentlich nicht schädlich ist) und Autoimmunerkrankungen (wenn Ihr Körper sich selbst bekämpft) auslösen.

Bei MS, einer demyelinisierenden Erkrankung, bei der die Schutzschicht um die Nerven geschwächt ist, greift das körpereigene Immunsystem Ihr Gehirn, Ihr Rückenmark und Ihren Sehnerv an.

In einer Studie fanden Forscher beispielsweise heraus, dass Kriegsveteranen mit PTBS ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Autoimmunerkrankungen, einschließlich MS, hatten. Wichtig ist jedoch, dass die Forscher vermuteten, dass es neben Stress auch einige gemeinsame Umwelt- oder Lebensstilrisikofaktoren gegeben haben könnte, die diese Bevölkerung möglicherweise dazu veranlasst haben, Jahre nach dem Ende ihrer Militärkarriere ähnliche Krankheiten zu entwickeln.

MS und das Risiko einer PTSD

Während die Inzidenz und Prävalenz von PTBS unabhängig davon, ob Sie an MS leiden oder nicht, ungefähr gleich sind, gehören chronische Krankheiten zu den bekannten Auslösern von PTBS.

Die Diagnose MS gilt als traumatisches Ereignis und gehört zu den vielen Traumata, die dazu führen können, dass eine Person eine PTBS entwickelt.

Die fünfte Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) definiert ein traumatisches Ereignis als eine Situation, in der Sie ein Ereignis erlebt, miterlebt oder damit konfrontiert wurden, bei dem der Tod oder eine schwere Verletzung drohte oder tatsächlich erfolgte . Das Ereignis könnte auch eine Gefahr für Ihr körperliches Wohlergehen oder das körperliche Wohlergehen einer anderen Person darstellen.

Ohne Zweifel erfüllt MS diese Kriterien. Es hat große Auswirkungen auf den Körper und das Leben eines Menschen. Da die MS-Symptome , ihre Schwere und ihr Verlauf von Person zu Person unterschiedlich sind, können Sie zum Zeitpunkt der Diagnose und zu jedem Zeitpunkt des Krankheitsverlaufs ein Gefühl der Hilflosigkeit und Hoffnungslosigkeit verspüren.

Gemeinsame Symptome

Ungefähr 25 Prozent der Menschen mit MS haben mindestens ein PTSD-Symptom, was wahrscheinlich auf die Tatsache zurückzuführen ist, dass es so viele überlappende Symptome zwischen den beiden Problemen gibt.

Wenn Sie beide Erkrankungen haben, ist es nicht einfach herauszufinden, ob Ihre Symptome durch MS oder PTSD verursacht werden, und es besteht immer die Möglichkeit, dass tatsächlich beides eine Rolle spielt. Die verstärkende Wirkung der Symptome kann besonders schwierig zu bewältigen sein.

Während PTBS und MS jeweils eine Reihe von Symptomen hervorrufen können, finden Sie hier einen Blick auf die häufigsten Symptome, die für beide gelten:

Symptom MS PTSD
Ermüdung    ✓     ✓
Angst     ✓
Depression    ✓     ✓
Verlust der Motivation    ✓     ✓
Kognitive Probleme (z. B. Problemlösung, Denken)    ✓     ✓
Schlafstörungen    ✓     ✓
Albträume     ✓
Persönlichkeitsveränderungen    ✓     ✓
Muskelschwäche    ✓
Schmerzen, Kribbeln    ✓
Sehkraftverlust    ✓

Wenn bei Ihnen Anzeichen eines MS-Rückfalls auftreten (die mit PTSD-Symptomen verwechselt werden können), ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Eine rechtzeitige Behandlung der richtigen Erkrankung kann eine Verschlimmerung der Krankheitsfolgen verhindern.

Behandlung von kombinierter MS und PTBS

Die Behandlung von PTBS und MS ist in der Regel nicht koordiniert, und es gibt keine Leitlinien oder formellen Empfehlungen zur kombinierten Behandlung.

Es gibt Behandlungsmöglichkeiten für eine posttraumatische Belastungsstörung , und die Therapie muss über einen längeren Zeitraum hinweg konsistent sein. Zusätzlich zur Behandlung der Störung selbst kann die Behandlung von Symptomen wie Schlaflosigkeit zusätzliche verschreibungspflichtige Medikamente erfordern.

Eine Studie aus dem Jahr 2016 konzentrierte sich speziell auf die Behandlung von PTBS-Symptomen bei einer Gruppe von Menschen, die auch an MS litten. Die Behandlung umfasste den Einsatz von Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) und Entspannungstechniken. EMDR ist eine Art geführter Therapie, die sich auf eine traumatische Erinnerung konzentriert und gleichzeitig Augenbewegungen nutzt, um die Intensität der traumatischen Belastung zu reduzieren. Die Entspannungstherapie konzentrierte sich auf Atmung, Muskelentspannung und Visualisierung.

Die meisten Teilnehmer der Studie konnten ihre PTBS mit 10 Behandlungen überwinden. EMDR erwies sich als wirksamer als Entspannungstherapie, beide halfen jedoch bei Angstzuständen, Depressionen und der Schwere der PTSD.

Krankheitsmodifizierende Therapien können helfen, die Verschlechterung der MS zu kontrollieren, und eine Behandlung von Symptomen wie Muskelsteifheit und Schmerzen kann ebenfalls erforderlich sein.

Ein Wort von Verywell

Das Leben mit zwei chronischen Erkrankungen kann eine Herausforderung sein. MS ist eine lebenslange Krankheit, die jedoch behandelt werden kann. PTBS kann auch eine lebenslange Krankheit sein, obwohl sich viele Menschen von dieser Störung erholen.

Wenn Sie an MS und PTSD leiden, sollten Sie unbedingt regelmäßige Besuche bei Ihrem Arzt einhalten, unabhängig davon, ob sich Ihre Symptome verstärken oder nicht. Für Sie und Ihr medizinisches Team ist es sicherlich besser, das Aufflammen einer Ihrer Erkrankungen in einem frühen Stadium zu erkennen (wenn ein schwerer Rückfall noch verhindert werden kann), als zu warten, bis Ihre Symptome spürbar werden oder sogar zu einer Beeinträchtigung führen.

Quellen
  • Carletto S., Borghi M., Bertino G. et al. Behandlung von posttraumatischer Belastungsstörung bei Patienten mit Multipler Sklerose: Eine randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich der Wirksamkeit der Desensibilisierung durch Augenbewegung sowie der Wiederaufbereitungs- und Entspannungstherapie . Grenzen in der Psychologie . 2016;7:526. doi:10.3389/fpsyg.2016.00526.
  • Carletto S., Borghi M., Scavelli F., Francone D., Perucchini ML, Cavallo M. et al. Prävalenz der posttraumatischen Belastungsstörung bei Patienten mit Multipler Sklerose. J Nerv Ment Dis. 2018 Feb;206(2):149-151. doi:10.1097/NMD.0000000000000780.
  • O’Donovan A, Cohen BE, Seal KH, Bertenthal D, Margaretten M, Nishimi K et al. Erhöhtes Risiko für Autoimmunerkrankungen bei Irak- und Afghanistan-Veteranen mit posttraumatischer Belastungsstörung . Biologische Psychiatrie. 15. Februar 2015;77(4):365-74. doi:10.1016/j.biopsych.2014.06.015. Epub 28. Juni 2014.
  • US-Veteranenministerium, PTSD, National Center for PTSD. Epidemiologie der PTSD . https://www.ptsd.va.gov/professional/treat/essentials/epidemiology.asp