Morphologischer Ultraschall: Was es ist, wozu es dient und wann es durchgeführt werden sollte

Der morphologische Ultraschall ist ein bildgebender Test, der es Ihnen ermöglicht, das Baby in der Gebärmutter und allen seinen Organen sichtbar zu machen und so die Identifizierung einiger Krankheiten oder Fehlbildungen, wie zum Beispiel des Down-Syndroms oder angeborener Herzfehler, zu erleichtern.

Diese Untersuchung, auch morphologischer Ultraschall oder morphologischer USG genannt, wird normalerweise im ersten Trimester, zwischen der 11. und 13. Schwangerschaftswoche, oder im zweiten Trimester, zwischen der 20. und 24. Schwangerschaftswoche, durchgeführt.

Die morphologische USG ist Teil vorgeburtlicher Untersuchungen und markiert den ersten Moment, in dem Eltern das sich entwickelnde Baby im Detail sehen können. Informieren Sie sich darüber, welche weiteren Tests im zweiten Schwangerschaftstrimester durchgeführt werden sollten.  

Wozu dient es?

Morphologischer Ultraschall wird verwendet, um:

• Bestätigen Sie das Gestationsalter des Babys.
• Beurteilen Sie die Größe des Babys, indem Sie Kopf, Brust, Bauch und Oberschenkel messen.
• Beurteilen Sie das Wachstum und die Entwicklung des Babys.
• Überwachen Sie den Herzschlag des Babys.
• Überprüfen Sie die Lage der Plazenta, der Nabelschnur und das Fruchtwasservolumen;
• Zeigen Sie Auffälligkeiten beim Baby und mögliche Krankheiten oder Fehlbildungen auf.

Mithilfe des morphologischen Ultraschalls können Sie die Entwicklungsphase des Babys erkennen und mögliche Veränderungen in den Entwicklungsphasen beurteilen.

Darüber hinaus können Sie mit dieser Untersuchung die Entwicklung oder Veränderungen von Organen wie Gesicht, Schädel, Gehirn, Herz, Lunge, Magen, Bauchdecke, Blase, Nieren, Blase, Armen, Beinen, Händen, Füßen und Wirbelsäule beobachten.

Wenn das Baby die Beine auseinander hat, kann der Arzt unter Umständen auch das Geschlecht beobachten, was dann beispielsweise durch Blutuntersuchungen bestätigt werden kann. Schauen Sie sich eine Liste verfügbarer Techniken an, mit denen Sie versuchen können, das Geschlecht des Babys zu bestimmen.  

Wann sollte ein morphologischer Ultraschall durchgeführt werden?

Es wird empfohlen, im zweiten Trimester, zwischen der 20. und 24. Schwangerschaftswoche, eine morphologische Ultraschalluntersuchung durchführen zu lassen, da das Baby zu diesem Zeitpunkt bereits ausreichend entwickelt ist. 

Dieser Ultraschall kann jedoch auch im ersten Trimester, zwischen der 11. und 13. Schwangerschaftswoche, durchgeführt werden. Da das Baby jedoch noch nicht weit entwickelt ist, sind die Ergebnisse möglicherweise nicht so zufriedenstellend.

Eine morphologische Ultraschalluntersuchung kann auch im 3. Trimester, zwischen der 33. und 34. Schwangerschaftswoche, durchgeführt werden. Dies geschieht jedoch im Allgemeinen nur, wenn die schwangere Frau im 1. oder 2. Trimester keine Ultraschalluntersuchung durchgeführt hat, der Verdacht auf eine Fehlbildung des Babys besteht oder wenn bei der schwangeren Frau eine Infektion aufgetreten ist, die die Entwicklung des Babys beeinträchtigen könnte. 

Zusätzlich zum morphologischen Ultraschall zeigen 3D- und 4D-Ultraschalluntersuchungen Details des Gesichts des Babys und identifizieren auch Krankheiten. Sehen Sie, wann 3D- und 4D-Ultraschall durchgeführt werden sollte. 

Welche Krankheiten können identifiziert werden

Der im 2. Trimester durchgeführte morphologische Ultraschall kann dabei helfen, verschiedene Probleme in der Entwicklung des Babys zu erkennen, wie zum Beispiel:

• Spina bifida;
• Anenzephalie oder Hydrozephalus;
• Zwerchfellhernie oder Gastroschisis;  
• Gaumenspalte;
• Veränderungen in den Nieren;
• Down-, Edwards- oder Patau-Syndrom;
• Herzkrankheiten.

Auf diese Weise hilft die morphologische USG, die Entwicklung des Fötus zu beurteilen und das Risiko von Fehlbildungen oder Krankheiten zu erkennen. Sehen Sie, wie die normale Entwicklung eines Babys in der 20. Woche aussehen sollte.   

So bereiten Sie sich auf einen Ultraschall vor

Normalerweise ist für die Durchführung eines morphologischen Ultraschalls keine besondere Vorbereitung erforderlich.

Da eine volle Blase jedoch dazu beitragen kann, die Bilder zu verbessern und auch die Gebärmutter anzuheben, empfiehlt der Geburtshelfer möglicherweise, vor der Untersuchung Wasser zu trinken und die Blase nicht vollständig zu entleeren, wenn Sie Lust haben, auf die Toilette zu gehen.

Wie wird es gemacht?

Der morphologische Ultraschall wird vom Geburtshelfer in spezialisierten Kliniken durchgeführt und dauert etwa 20 bis 60 Minuten.

Der Ultraschall wird durchgeführt, während die Frau auf einer Trage liegt. Anschließend wird eine dünne Gelschicht auf die Bauchhaut aufgetragen. Anschließend wird der Schallkopf auf diesem Gel positioniert und das Gerät über die Haut geschoben. 

Dieses Gerät erzeugt Bilder, die auf einem Computer angezeigt werden können und vom Arzt analysiert werden müssen.

Nach Abschluss der Untersuchung entfernt der Arzt das Gel mit einem Papiertuch und die Frau kann nach Hause gehen. 

So verstehen Sie das Ergebnis

Das Ergebnis der morphologischen Ultraschalluntersuchung muss vom Geburtshelfer entsprechend dem Gestationsalter durch die Beurteilung der Organe beurteilt werden. Die wichtigsten sind:

1. Schädel und Zentralnervensystem

Die morphologische USg ermöglicht die Beurteilung der Entwicklung des Schädels und des Zentralnervensystems durch die Messung mehrerer Parameter, wie zum Beispiel:

Darüber hinaus bewertet diese Untersuchung die Beziehung zwischen Seitenventrikel (VL) und Großhirnhemisphäre (HC), wodurch die normale Größe der Ventrikel und das Vorliegen einer Ventrikulomegalie, also Ventrikel mit vergrößerter Größe, beurteilt werden.

2. Gesicht

Im morphologischen US werden auch Gesichtsparameter beurteilt, die wichtigsten sind

Darüber hinaus bewertet diese Untersuchung das DIO/DBP-Verhältnis (intraorbitaler Abstand/biparietaler Abstand) und das Verhältnis Nase/Nasenknochen (ON).

Diese Parameter der morphologischen Untersuchung des Gesichts ermöglichen die Beurteilung von Veränderungen wie Anophthalmie, Mikrophthalmie, Hypo- und Hypertelorismus, die Anzeichen von Syndromen sein können.

3. Bauchhöhle

Die morphologische USG der Bauchhöhle bewertet im Allgemeinen die folgenden Parameter:

Darüber hinaus ermöglicht das morphologische USG der Bauchhöhle die Beurteilung von Organen wie Leber, Milz und Nieren und prüft, ob diese sich normal entwickeln oder Veränderungen aufweisen.

4. Brusthöhle

Die morphologische USG bewertet auch Parameter der Brusthöhle, wie zum Beispiel:

Darüber hinaus werden bei dieser Untersuchung das Lungenvolumen und die Größe des Brustkorbs sowie das Vorliegen von Lungen- oder Herzerkrankungen beurteilt.

5. Knochen, Wirbelsäule und Hals

Mit USG können Sie die Größe und Form der Knochen der Beine, Arme, Hände und Füße sowie das Vorhandensein von Knochenbrüchen beurteilen.

Darüber hinaus können Sie damit auch die Wirbelsäule und das Vorhandensein von Veränderungen beurteilen.

USG beurteilt auch die Form des Halses und der Nackenfalte, die bei manchen Syndromen, wie zum Beispiel dem Down-Syndrom, verändert sein kann.

6. Fötale Bindungen

Fetale Gliedmaßen werden auch anhand der morphologischen USG beurteilt, wie zum Beispiel:

Zusätzlich zu diesen Parametern ermöglicht die morphologische USG auch die Schätzung des erwarteten Liefertermins (DPP).