Morbus Still: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist das:

Morbus Still ist eine entzündliche Arthritis, die Symptome wie Schmerzen, Schwellungen und Steifheit in Gelenken wie Handgelenken, Knien und Knöcheln, hohes Fieber, rote Flecken auf der Haut und Muskelschmerzen verursachen kann.

Diese Arthritis ist auch als juvenile systemische idiopathische Arthritis bekannt und ihre Ursache ist noch nicht vollständig geklärt, es wird jedoch angenommen, dass sie durch eine abnormale Reaktion des Immunsystems verursacht wird.

Bei Verdacht auf Morbus Still empfiehlt es sich, einen Rheumatologen aufzusuchen. Die Behandlung kann Medikamente wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Kortikosteroide und Immunsuppressiva umfassen, um die Entzündung zu kontrollieren und die Symptome zu lindern.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome der Still-Krankheit sind:

• Hohes Fieber;
• Rötliche Flecken auf der Haut, die nicht jucken;
• Schmerzen, Schwellung und/oder Steifheit der Gelenke;
• Schwellung des Körpers;
• Muskelschmerzen;
• Halsschmerzen.

Typischerweise treten die Flecken bei Fieber am Rumpf, am Hals und an den Wurzeln der Arme oder Beine auf und verschwinden, wenn sich die Temperatur wieder normalisiert. Darüber hinaus kommt es häufiger zu Schmerzen im Hand-, Knie- und Sprunggelenk.

In schweren Fällen kann Morbus Still zu einer Gelenkzerstörung aufgrund einer Entzündung führen, die auch innere Organe wie das Herz betreffen kann, was beispielsweise zu einer Perikarditis führt, einer Entzündung der Membran, die das Herz bedeckt. Informieren Sie sich über Perikarditis und die Symptome.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose der Still-Krankheit wird normalerweise von einem Rheumatologen gestellt, der die Symptome und Ergebnisse von Blutuntersuchungen wie Blutbild, Leberenzymmessung und Tests auf spezifische Antikörper berücksichtigt.

Wenn Sie einen Termin vereinbaren möchten, können Sie mit dem folgenden Tool den Rheumatologen in Ihrer Nähe finden: 

Manchmal empfiehlt der Arzt auch bildgebende Untersuchungen wie Röntgen oder MRT, um die Gelenke zu beurteilen und mögliche Veränderungen zu erkennen.

Mögliche Ursachen

Die Ursache der Still-Krankheit ist noch nicht vollständig geklärt. Es wird jedoch angenommen, dass die Ursache eine abnormale Reaktion des Immunsystems auf eine virale oder bakterielle Infektion ist, beispielsweise bei Menschen mit einer genetischen Veranlagung.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Still-Krankheit wird nach Anweisung des Arztes mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten wie Ibuprofen oder Naproxen und Kortikosteroiden behandelt, um die Symptome zu kontrollieren und eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern.

Manchmal können auch immunsuppressive Medikamente wie Methotrexat, Anakinra, Infliximab oder Tocilizumab angezeigt sein, insbesondere wenn die Kontrolle der Krankheit ohne den Einsatz von Kortikosteroiden schwierig ist.

Darüber hinaus kann der Arzt in schwerwiegenderen Fällen eine Pulstherapie empfehlen, bei der der ins Krankenhaus eingelieferten Person Kortikosteroide direkt in die Vene injiziert werden, um die Entzündung zu kontrollieren. 

Lebensmittelpflege

Ergänzend zu der von Ihrem Arzt geleiteten Behandlung des Morbus Still wird empfohlen, sich ausgewogen zu ernähren und den Verzehr von Zucker oder stark verarbeiteten Lebensmitteln wie Konserven, salzigen und eingelegten Produkten zu vermeiden, die Entzündungen begünstigen können. Erfahren Sie, wie Sie eine entzündungshemmende Diät durchführen.