Eine Operation ist eine häufige Behandlung von Hautkrebs . Die Art der Operation, die durchgeführt wird, hängt von der Art des Hautkrebses ab, an dem Sie leiden, wo er lokalisiert ist, vom Stadium des Krebses (wie viel Krebs vorhanden ist und wie stark er sich ausgebreitet hat) und von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand. Mohs-Operationund großflächige Exzisionsind zwei Arten von Operationen bei Hautkrebs.
In diesem Artikel werden die Mohs-Operation und die großflächige lokale Exzision, die Unterschiede zwischen ihnen und was zu erwarten ist, besprochen.
Inhaltsverzeichnis
Was Sie über die Mohs-Chirurgie wissen sollten
Die Mohs-Chirurgie , auch als Mohs-Mikroskopie bekannt, ist eine minimalinvasive Operation, die als die wirksamste Operation für die beiden häufigsten Hautkrebsarten gilt: Basalzellkarzinome (BCCs) und Plattenepithelkarzinome (SCCs). 1
Wie funktioniert es?
Bei der Mohs-Chirurgie entfernt der Chirurg alle sichtbaren Hautkrebsbereiche, nachdem Ihnen ein Lokalanästhetikum verabreicht wurde (um den Bereich zu betäuben, in dem die Operation durchgeführt werden soll). Anschließend entfernt der Chirurg eine Schicht umgebender Haut. 2
Sie werden verbunden und der Chirurg untersucht die entfernten Hautschichten, um sie auf Krebszellen zu untersuchen. Wenn welche gefunden werden, löst der Chirurg den Verband und entfernt eine weitere Hautschicht. Anschließend wird auch diese Schicht auf Krebszellen untersucht. Dies wird wiederholt, bis keine Krebszellen mehr sichtbar sind. 2
Lieferung der Mohs-Chirurgie
Die Mohs-Operation ist eine ambulante Behandlung (durchgeführt ohne Krankenhausaufenthalt). Die Operation kann in einem Operationssaal oder an der Operationsstelle eines dermatologischen Zentrums durchgeführt werden. Am selben Standort steht ein Labor zur Verfügung.
Dermatologen (auf Hauterkrankungen spezialisierte Ärzte) können eine Mohs-Operation durchführen. Darüber hinaus können Spezialisten für chirurgische Dermatologie, sogenannte Mohs-Chirurgen, sowohl die Operation durchführen als auch das entnommene Gewebe auf Krebs untersuchen. Dadurch können sie ihre Techniken verfeinern. Mohs-Chirurgen sind möglicherweise in Krebszentren, Hautkliniken oder Krankenhäusern verfügbar.
Die Dauer Ihrer Operation hängt davon ab, wie oft der Chirurg zusätzliches Gewebe entfernen muss, um nach Krebszellen zu suchen.
Nebenwirkungen
Bei jedem medizinischen Eingriff besteht das Risiko von Nebenwirkungen, und bei der Mohs-Operation ist das nicht anders. Der Schmerz sollte minimal sein. Wenn Sie Schmerzen oder Unwohlsein haben, reichen in der Regel rezeptfreie Schmerzmittel aus.
Weitere Nebenwirkungen können sein: 3
- Schwellung und/oder Blutergüsse
- Allergische Reaktion auf Klebeband
- Leichte Blutung
- Infektion (selten, kann aber mit Antibiotika behandelt werden)
Preise und wo man es bekommt
Der Preis einer Mohs-Operation kann je nach Wohnort und der Genehmigung durch Ihren Versicherer variieren. Wenn die Operation nicht genehmigt wird, schlägt Ihr Versicherer möglicherweise eine andere Behandlungsoption vor, oder Sie müssten die Mohs-Operation aus eigener Tasche bezahlen, was mehrere tausend Dollar betragen kann. 4
Wenn Sie über eine Versicherung verfügen, sprechen Sie mit einem Unternehmensvertreter, um einen Eindruck davon zu bekommen, was Ihr Plan abdeckt, wie viel er abdeckt und wie hoch Ihre voraussichtliche Zahlung sein könnte.
Was Sie über die großflächige Exzision wissen sollten
Bei BCCs und SCCs sowie bei Melanomen im Frühstadium, die nicht tief liegen und sich nicht ausgebreitet haben, wird häufig eine großflächige lokale Exzision eingesetzt. Da hierfür zusätzliches Gewebe entfernt werden muss, kann es sein, dass die Operation an manchen Körperstellen, wie dem Kopf oder der Kopfhaut, nicht so einfach durchzuführen ist. 5
Wie funktioniert es?
Bei der großflächigen Exzision wird der Hautkrebs zusammen mit einem kleinen Rand gesunden, nicht krebsartigen Gewebes herausgeschnitten. Dies geschieht typischerweise in Form eines Fußballs. 5
Der Bereich wird mit einem Lokalanästhetikum betäubt. Nachdem der Schnitt gemacht und die Haut sowie das umgebende Gewebe entfernt wurden, wird die Wunde vernäht. Die Probe wird an einen Pathologen (einen auf Labormedizin spezialisierten Arzt) geschickt, der sie in einem Labor untersucht.
Dieses Verfahren wird normalerweise bei bestimmten Hautkrebsarten in Körperregionen mit geringerem Risiko angewendet, die sich nicht auf tiefere Gewebeschichten oder entfernte Stellen ausgebreitet haben. 5 Manchmal reicht dieses Verfahren aus, um Hautkrebs zu heilen. In anderen Fällen kann eine weitere Behandlung erforderlich sein.
Weiträumige Exzisionsabgabe
Dies ist in der Regel ein ambulanter Eingriff, der von einem dermatologischen Chirurgen in einer Klinik, einem Operationszentrum oder einem Operationssaal eines Krankenhauses durchgeführt wird.
Nebenwirkungen
Jeder chirurgische Eingriff birgt das Risiko von Nebenwirkungen, einschließlich einer großflächigen lokalen Exzision. Zu den Nebenwirkungen können gehören: 5
- Infektion
- Narbenbildung
- Blutung
- Anästhetische Reaktionen (allergisch)
- Probleme mit dem Heilungsprozess
- Einige Schmerzen oder Beschwerden (normalerweise gelindert durch rezeptfreie Schmerzmittel)
Preise und wo man es bekommt
Die Kosten für eine örtliche Exzision können stark variieren, abhängig von der chirurgischen Umgebung, Ihrem Wohnort und davon, ob Sie versichert sind.
Bei Melanomen im Frühstadium ergab eine Studie aus dem Jahr 2022, dass bei einer ambulanten Behandlung die durchschnittliche Abrechnung mit der Versicherung 6.605 US-Dollar betrug; Die durchschnittliche Abrechnung der Versicherung für einen Operationssaal betrug 23.694 US-Dollar. 6
Wenn Sie versichert sind, sollten Sie mit einem Unternehmensvertreter sprechen, um einen Eindruck davon zu bekommen, was Ihr Plan abdeckt, wie viel abgedeckt ist und wie hoch Ihre voraussichtliche Zahlung sein könnte.
Welche Behandlung ist für Sie am besten?
Welche Behandlung Sie für Ihren Hautkrebs wählen, kann von vielen Faktoren abhängen: der Art Ihres Hautkrebses, dem Stadium des Krebses und dem Ort, an dem er lokalisiert ist. Ihr Behandlungsteam wird Ihre chirurgischen Optionen für Ihre Krebsart und Ihr Krebsstadium sowie die Lage am Körper besprechen.
Können Mohs-Chirurgie und großflächige lokale Exzision zusammen angewendet werden?
Diese beiden Verfahren werden nicht zusammen bei derselben Hautkrebsläsion während desselben Eingriffs angewendet. Es handelt sich um zwei unterschiedliche Verfahren, die unterschiedliche Ansätze zur chirurgischen Behandlung nutzen.
Umgang mit Nebenwirkungen
Während die Nebenwirkungen einer Mohs-Operation oder einer großflächigen Exzisionsoperation minimal sind, können einige emotionale oder physische Nebenwirkungen auftreten. Möglicherweise haben Sie Schmerzen oder Unwohlsein, oder Sie sind sich der Narbenbildung bewusst.
Sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen und dem Behandlungsteam darüber, was Sie gegen die Narbenbildung tun können und wie Sie das Erscheinungsbild etwaiger Narben oder Markierungen reduzieren können.
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich an das Leben nach einer Krebsoperation zu gewöhnen, und Bedenken haben, ob Sie die Krebserkrankung überleben könnten, müssen Sie das Leben nach der Krebserkrankung nicht alleine bewältigen. Es gibt Online-Selbsthilfegruppen für Menschen mit Krebs sowie persönliche Selbsthilfegruppen.
Viele Krebszentren bieten Krebs-Selbsthilfegruppen an. Ihr Behandlungsteam kennt möglicherweise örtliche Gemeindezentren oder Kliniken, die Selbsthilfegruppen beherbergen.
Zusammenfassung
Mohs-Chirurgie und großflächige Exzision sind zwei Operationen, die zur Behandlung von Hautkrebs eingesetzt werden. Abhängig von der Art Ihres Krebses, dem Ort, an dem er sich befindet, dem Stadium Ihres Krebses und Ihrer Prognose kann dies als Richtschnur für die empfohlene Behandlung dienen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten, welche für Ihre Situation besser geeignet ist und welche nächsten Schritte möglicherweise unternommen werden.
Ein Wort von Verywell
Die Behandlung kann bei jedem Menschen unterschiedlich aussehen, abhängig von den Nuancen der Krebserkrankung, dem individuellen Gesundheitszustand und den persönlichen Vorlieben. Wenn Sie Bedenken oder Fragen zu den Empfehlungen Ihres Behandlungsteams haben, ist es in Ordnung, eine zweite Meinung einzuholen. Ein weiterer Blickwinkel und klinische Meinungen können sehr hilfreich sein.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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