Ein Milzriss ist eine schwere Verletzung, die auftritt, wenn die die Milz umgebende Kapsel reißt und Schmerzen auf der linken Bauchseite, einen Blutdruckabfall, Schwindel, geistige Verwirrung oder Ohnmacht verursacht.
Eine Milzruptur entsteht hauptsächlich aufgrund eines Traumas im Bauchbereich und tritt häufiger bei Kontaktsportarten oder beispielsweise bei Autounfällen auf.
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Ein Milzriss gilt als medizinischer Notfall und die Behandlung muss so schnell wie möglich erfolgen, was von der Schwere der Verletzung abhängt. Außerdem kann eine Bluttransfusion oder eine Notoperation durchgeführt werden, um die Milz zu reparieren oder zu entfernen.
Inhaltsverzeichnis
Symptome eines Milzrisses
Die Hauptsymptome eines Milzrisses sind:
- Bauchschmerzen im oberen linken Teil, die in die Schulter ausstrahlen können;
- Berührungsempfindlichkeit im Bauch;
- Verschwommenes Sehen;
- Schwindel, Schwindel oder geistige Verwirrung;
- Brechreiz;
- Unruhe oder Angst;
- Ohnmacht.
Darüber hinaus können aufgrund starker innerer Blutungen weitere Symptome wie schneller Herzschlag, niedriger Blutdruck und Blässe auftreten, die zu einem hypovolämischen Schock führen können. Verstehen Sie, was ein hypovolämischer Schock ist und welche Symptome auftreten.
Wenn Sie einen Milzriss vermuten, sollten Sie das nächstgelegene Krankenhaus oder die Notaufnahme aufsuchen, um den Bruch festzustellen und die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.
So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose eines Milzrisses wird von Ihrem Hausarzt oder Notarzt im Krankenhaus anhand der Beurteilung der Symptome, der Unfall- und Krankengeschichte sowie einer körperlichen Untersuchung gestellt.
In Fällen, in denen die Person Anzeichen eines hypovolämischen Schocks zeigt, kann der Arzt schnell eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens am Krankenbett durchführen, um den Milzriss zu bestätigen, und die Person somit sofort zur Operation überweisen.
In Fällen, in denen die Vitalfunktionen stabil sind, kann der Arzt eine Computertomographie anfordern, da diese Aufschluss über die Schwere der Milzverletzung und die Beurteilung anderer Bauchorgane gibt.
Mögliche Ursachen
Die Hauptursachen für einen Milzriss sind:
- Direktes Trauma der linken Bauchregion;
- Auto- oder Fahrradunfälle;
- Sportunfälle;
- Schlag-, Stich- oder Schusswunde im Milzbereich;
- Adipositaschirurgie.
Diese Erkrankungen können zu einem Bruch der Milz führen, wodurch Blut in den Bauchbereich fließt und Symptome auftreten.
Darüber hinaus besteht bei einer Splenomegalie, die beispielsweise aufgrund von infektiösem Mononukleose, Malaria, Lymphom, Hepatitis oder Pankreatitis auftreten kann, auch wenn diese seltener vorkommt, ein höheres Risiko für einen spontanen, nichttraumatischen Milzriss.
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Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung eines Milzrisses erfolgt im Krankenhaus durch einen Allgemeinmediziner, Notarzt oder Allgemeinchirurgen, wobei in den meisten Fällen eine Notoperation, die sogenannte Splenektomie, zur vollständigen Entfernung der Milz indiziert ist.
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Darüber hinaus können Bluttransfusionen empfohlen werden, da die Person möglicherweise viel Blut verloren hat.
In weniger schwerwiegenden Fällen, in denen die Verletzung nicht so groß ist und das Leben der Person nicht gefährdet, kann der Arzt eine Bluttransfusion und die Entfernung nur des verletzten Teils der Milz empfehlen.
Dies liegt daran, dass die vollständige Entfernung der Milz die Anfälligkeit für Infektionen erhöhen kann, da dieses Organ für die Produktion von Zellen des Immunsystems verantwortlich ist, die den Körper gegen Infektionen verteidigen.
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