Midazolam ist ein Benzodiazepin-Arzneimittel, das zur Sedierung vor diagnostischen Tests oder medizinischen Eingriffen, vor der Anästhesie oder zur kurzfristigen Behandlung von Schlaflosigkeit indiziert ist.
Dieses Arzneimittel ist in Form von 7,5-mg- oder 15-mg-Tabletten als generisches „Midazolammaleat“ oder unter den Handelsnamen Dormonid oder Dormire erhältlich und darf nur auf ärztliche Verschreibung und Einbehalt der Verschreibung durch die Apotheke verkauft werden.
Darüber hinaus ist Midazolam auch in Form einer Injektion zur Anwendung in eine Vene oder einen Muskel in Krankenhäusern als „Midazolamhydrochlorid“ in vom Arzt entsprechend dem Behandlungsziel angegebenen Dosierungen erhältlich.
Inhaltsverzeichnis
Wozu dient es?
Midazolam ist angezeigt für:
- Sedierung vor und während diagnostischer Untersuchungen oder medizinischer Eingriffe mit oder ohne örtliche Betäubung;
- Prämedikation vor der Anästhesie;
- Einleitung einer Anästhesie als Beruhigungsmittel in Kombination mit einer Anästhesie bei Erwachsenen;
- Sedierung auf Intensivstationen.
Darüber hinaus kann Midazolam zur kurzfristigen Behandlung von Schlaflosigkeit indiziert sein oder in Krankenhäusern zur Behandlung epileptischer Anfälle eingesetzt werden.
Wie lange dauert die Midazolam-Sedierung?
Die Sedierung von Midazolam dauert bei Anwendung in eine Vene etwa 1 bis 2 Stunden nach einmaliger Anwendung.
Bei oraler Anwendung oder Applikation in eine Vene kann die beruhigende Wirkung etwa 2 bis 6 Stunden anhalten.
Dennoch beträgt die Zeit, die der Körper benötigt, um eine Dosis Midazolam auszuscheiden, etwa 24 Stunden, und aufgrund des Unfallrisikos ist es wichtig, Auto zu fahren oder gefährliche Aktivitäten oder Aktivitäten, die Aufmerksamkeit erfordern, zu vermeiden.
Wie zu verwenden
Die Art der Anwendung von Midazolam variiert je nach seiner Darreichungsform, darunter:
1. Midazolam-Tablette
Midazolammaleat in Form von 7,5-mg- oder 15-mg-Tabletten sollte oral mit einem Glas Wasser eingenommen werden.
Die normalerweise empfohlene Dosis für die Kurzzeitbehandlung von Schlaflosigkeit bei Erwachsenen beträgt 1 Tablette Midazolammaleat 15 mg oder 7,5 mg abends vor dem Zubettgehen für eine Behandlungsdauer von maximal 2 Wochen.
Wenn es als präoperative Medikation indiziert war, sollte die Tablette 30 bis 60 Minuten vor der Operation eingenommen werden.
2. Injizierbares Midazolam
Injizierbares Midazolamhydrochlorid 1 mg/ml oder 5 mg/ml wird nur in Krankenhäusern verwendet und kann direkt in die Vene oder den Muskel oder rektal bei Säuglingen und Kindern verabreicht werden.
Die normalerweise empfohlenen Dosen von injizierbarem Midazolam für Erwachsene sind:
Bei Säuglingen oder Kindern muss die Dosierung vom Kinderarzt oder Kinderchirurgen entsprechend dem Alter, dem Körpergewicht und der Indikation des Kindes berechnet werden.
Mögliche Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von Midazolam sind Schläfrigkeit, Schwindel, geistige Verwirrung, Orientierungslosigkeit, verminderte Aufmerksamkeit, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Übelkeit, Erbrechen, Amnesie oder Vergesslichkeit.
Darüber hinaus kann Midazolam Reaktionen an der Injektionsstelle hervorrufen, die zu Rötungen oder Schmerzen an der Injektionsstelle oder sogar zu schweren allergischen Reaktionen führen können. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer schweren allergischen Reaktion erkennen.
Welche Risiken birgt Midazolam?
Midazolam kann das Risiko einer Atemdepression oder eines Atemstillstands erhöhen, insbesondere bei Menschen mit Atem- oder Herzproblemen in der Vorgeschichte.
Dies kann insbesondere dann passieren, wenn Midazolam zu schnell oder in hohen Dosen angewendet wird.
Darüber hinaus besteht bei Menschen, die Opioide, Alkohol oder Drogen konsumieren, bei der Anwendung von Midazolam ein erhöhtes Risiko für Atembeschwerden oder Atemstillstände.
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Wer sollte es nicht verwenden?
Midazolam sollte nicht von Personen mit schwerem Atemversagen, Leberversagen, Myasthenia gravis oder Schlafapnoe-Syndrom angewendet werden.
Darüber hinaus sollten Midazolam-Tabletten nicht von Kindern und Jugendlichen oder Personen, die beispielsweise mit Ketoconazol, Itraconazol, Voriconazol, Ritonavir, Boceprevir oder Telaprevir behandelt werden, eingenommen werden.
Midazolam sollte auch nicht von schwangeren Frauen eingenommen werden, da es bei Anwendung zu Beginn der Schwangerschaft zu Missbildungen beim Kind oder bei der Anwendung im letzten Trimenon der Schwangerschaft zu einer Entzugskrise beim Kind bei der Geburt führen kann.
Dieses Arzneimittel sollte auch während der Stillzeit nicht angewendet werden, da es über die Muttermilch auf das Baby übergehen kann. Es wird empfohlen, nach der Anwendung von Midazolam mindestens 24 Stunden lang mit dem Stillen aufzuhören.
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