Metformin: wozu es dient, wie man es einnimmt und welche Nebenwirkungen es hat

Metformin ist ein orales Antidiabetikum, das hauptsächlich zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 1 oder Typ 2 oder dem Syndrom der polyzystischen Eierstöcke indiziert ist, da es die Insulinresistenz verbessert und den Blutzuckerspiegel senkt.

Dieses Arzneimittel kann kostenlos von der SUS bereitgestellt oder in Apotheken oder Drogerien in Form von 500-mg-, 750-mg- oder 850-mg- oder 1000-mg-Tabletten, als generisches „Metforminhydrochlorid“ oder unter dem Handelsnamen Glifage erworben werden.

Metformin sollte auf Empfehlung eines Endokrinologen mit individueller Dosierung und regelmäßiger medizinischer Überwachung zur Beurteilung des Blutzuckerspiegels und zum Auftreten von Nebenwirkungen angewendet werden.

Wozu dient es?

Metformin ist angezeigt zur Behandlung von:

• Typ-2-Diabetes, allein oder in Kombination mit anderen oralen Antidiabetika;
• Typ-1-Diabetes, zusammen mit Insulin angewendet;
• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS).

Darüber hinaus kann Metformin zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes bei übergewichtigen oder prädiabetischen Menschen indiziert sein, wenn Diät und Bewegung nicht ausreichen, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

Wie es funktioniert

Metformin senkt den Blutzuckerspiegel auf Werte, die näher am Normalwert liegen, da es die Insulinsensitivität verbessern, die Glukoseproduktion der Leber reduzieren und die Aufnahme von Glukose aus der Nahrung durch den Darm verzögern kann.

Darüber hinaus hilft Metformin beim Gefäßschutz, indem es atherosklerotische Läsionen, also die Ansammlung von Fett in den Arterien, reduziert und die Werte von Gesamtcholesterin, LDL und Triglyceriden im Blut senkt.

Verliert Metformin an Gewicht?

In klinischen Studien wurde Metformin mit einer Stabilisierung des Körpergewichts oder einem leichten Gewichtsverlust in Verbindung gebracht.

Dieses Medikament sollte jedoch nicht für diesen Zweck verwendet werden, es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt es Ihnen, da es Nebenwirkungen verursachen kann.

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Wie ist es einzunehmen?

Metformin sollte oral mit einem Glas Wasser während oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden.

Die Dosierung von Metformin für Erwachsene variiert je nach der behandelten Erkrankung, darunter:

1. Metformin bei Typ-2-Diabetes

Die empfohlene Anfangsdosis für Erwachsene mit Typ-2-Diabetes (nicht insulinabhängig) beträgt 1 Tablette mit 500 mg Metformin zwei- bis dreimal täglich oder 1 Tablette mit 850 mg einmal täglich.

Bei Bedarf können diese Dosen vom Arzt entsprechend den Blutzuckermesswerten erhöht werden.

Bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes kann Metformin allein oder in Kombination mit anderen Antidiabetika wie Sulfonylharnstoffen angewendet werden.

2. Metformin bei Typ-1-Diabetes

Die empfohlene Anfangsdosis für Typ-1-Diabetes (insulinabhängig) bei Erwachsenen beträgt 1 Tablette mit 500 mg oder 850 mg, zwei- bis dreimal täglich, wobei die Insulindosis vom Arzt je nach Blutzuckerspiegel angepasst werden muss.

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3. Metformin bei polyzystischen Eierstöcken

Die Metformin-Dosis bei polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) bei Erwachsenen beträgt im Allgemeinen 1000 bis 1500 mg pro Tag, aufgeteilt auf 2 oder 3 Dosen.

Die Behandlung sollte mit einer niedrigen Dosis beginnen und kann vom Arzt jede Woche schrittweise erhöht werden, bis die gewünschte Dosis erreicht ist.

In einigen Fällen kann der Arzt die Einnahme von 1 Tablette mit 850 mg zwei- bis dreimal täglich empfehlen. Für die 1000-mg-Darstellung wird die Einnahme von 1 bis 2 Tabletten pro Tag empfohlen.

4. Metformin gegen Prädiabetes

Die Metformin-Dosis zur Behandlung von Prädiabetes bei Erwachsenen beträgt 1 Tablette mit 500 mg einmal täglich zum Frühstück.

Diese Dosis kann vom Arzt entsprechend der Beurteilung des Blutzuckerspiegels und/oder des glykierten Hämoglobins (HbA1C) erhöht werden.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Metformin sind Verdauungsprobleme wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenschmerzen, Appetitlosigkeit, Geschmacksveränderungen oder Vitamin-B12-Mangel.

Darüber hinaus kann eine Laktatazidose mit Symptomen wie Kältegefühl, Schwindel, Schwäche, Muskelschmerzen, Erbrechen sowie unregelmäßigem oder langsamem Herzschlag auftreten. In diesen Fällen sollten Sie sofort die Notaufnahme aufsuchen.

Verursacht Metformin Impotenz?

Metformin verursacht bei Männern keine Impotenz, dekompensierter Diabetes kann jedoch eine erektile Dysfunktion verursachen. Verstehen Sie, warum Diabetes eine erektile Dysfunktion verursachen kann.

Wer sollte es nicht verwenden?

Metformin sollte nicht von Kindern unter 10 Jahren oder von Personen eingenommen werden, die gegen Metforminhydrochlorid allergisch sind oder an Leber- oder Nierenproblemen, unkontrolliertem Diabetes, schwerer Hyperglykämie oder Ketoazidose leiden.

Darüber hinaus sollte dieses Arzneimittel nicht von Personen mit Dehydrierung oder schweren Infektionen angewendet werden, die wegen Herzproblemen behandelt werden, kürzlich einen Herzinfarkt erlitten haben, schwere Kreislaufprobleme oder Atembeschwerden haben.

Metformin sollte auch nicht von Personen eingenommen werden, die übermäßig viel Alkohol trinken, sich einer größeren geplanten Operation unterzogen haben oder sich einer Untersuchung mit jodhaltigen Kontrastmitteln unterzogen haben.

Bei schwangeren oder stillenden Frauen sollte Metformin nur nach ärztlicher Anweisung angewendet werden. 

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