Metastasierter Brustkrebs

Was ist metastasierter Brustkrebs?

Metastasierter Brustkrebs, auch fortgeschrittener Brustkrebs oder Brustkrebs im Stadium IV genannt, ist Krebs, der sich von Ihrer Brust auf andere Bereiche Ihres Körpers ausbreitet (metastasiert). Gesundheitsdienstleister können metastasierten Brustkrebs nicht heilen, aber sie können Behandlungen empfehlen, die Ihre Lebensqualität verbessern und Ihnen helfen, so lange wie möglich zu leben. Tatsächlich leben immer mehr Menschen mit metastasiertem Brustkrebs länger, da medizinische Forscher neue Wege zur Behandlung der Krankheit finden.

Kommt metastasierter Brustkrebs häufig vor?

Die neuesten verfügbaren Daten zeigen, dass in den Vereinigten Staaten rund 170.000 Frauen mit metastasiertem Brustkrebs leben. Das US-amerikanische National Cancer Institute (NCI) schätzt, dass im Jahr 2023 297.000 Frauen und 2.800 Männer eine Brustkrebsdiagnose erhalten werden.

Entwickeln alle Menschen mit Brustkrebs Brustkrebs?

Nein, das tun sie nicht. Laut NCI-Daten entwickeln etwa 20 bis 30 % der Frauen mit Krebs im Frühstadium später metastasierten Brustkrebs.

Was sind die Symptome von metastasiertem Brustkrebs?

If you have metastatic breast cancer, you may worry that everyday physical issues are signs that cancer is growing and spreading. But try to remember that not every change means breast cancer is getting worse.

Beispielsweise ist Müdigkeit ein häufiges Symptom von metastasierendem Krebs. Es ist auch eine Nebenwirkung üblicher Krebsbehandlungen wie Chemotherapie und Bestrahlung. Zögern Sie jedoch nicht, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie sich ständig erschöpft fühlen, nicht viel Appetit haben oder bemerken, dass Sie abnehmen, ohne es zu versuchen.

Es gibt weitere spezifische Symptome, die Anzeichen für metastasierten Brustkrebs sein können. Diese Symptome hängen davon ab, wo sich der Krebs ausbreitet:

Knochen

• Plötzliche Gelenkschmerzen oder Knochenschmerzen.
• Knochen, die leichter brechen (brechen).
• Taubheitsgefühl oder Muskelschwäche in Armen und Beinen.
• Schwellung.

Gehirn

• Verschlimmerung der Kopfschmerzen oder des Drucks im Kopf.
• Probleme wie Doppeltsehen, verschwommenes Sehen oder das Sehen von Lichtblitzen.
• Anfälle.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Verhaltens- oder Persönlichkeitsveränderungen.

Lunge

• Husten, der nicht verschwindet.
• Schwierigkeiten beim Atmen (Dyspnoe).
• Brustschmerzen.
• Häufige Brustinfektionen.

Leber

• Gelbsucht.
• Juckende Haut oder Ausschlag.
• Magenschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen.

Was verursacht metastasierten Brustkrebs?

Bei den meisten metastasierten Brustkrebserkrankungen handelt es sich um rezidivierende Krebserkrankungen, d. Allerdings haben etwa 6 % der Frauen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wird, bereits metastasierten Brustkrebs.

Brustkrebs tritt typischerweise dann wieder auf, wenn die Behandlung nicht alle Krebszellen zerstört. Durch Behandlungen können Tumore so stark reduziert werden, dass Tests ihr Vorhandensein nicht erkennen. Selbst eine Operation zur Entfernung eines Krebstumors ist nicht immer zu 100 % wirksam. Krebszellen können vor der Operation in umliegendes Gewebe, Lymphknoten oder den Blutkreislauf wandern.

Diese geschwächten Krebszellen können nach der Behandlung in Ihrem Körper verbleiben. Mit der Zeit werden die Zellen stärker. Sie beginnen wieder zu wachsen und sich zu vermehren. Diese Zellen wandern möglicherweise durch Ihren Blutkreislauf und Ihr Lymphsystem und nutzen Ihre Lymphknoten und Blutgefäße, um Krebs in andere Bereiche Ihres Körpers zu transportieren. Ihre Lymphknoten und Blutgefäße transportieren Flüssigkeit durch Ihren Körper, was es Brustkrebszellen erleichtert, neue Orte zu finden, an denen sie sich ansiedeln und neue Tumore bilden können.

Brustkrebszellen können sofort mit der Bildung neuer Tumoren beginnen und schließlich Symptome oder Anzeichen hervorrufen, die darauf hinweisen, dass sich Brustkrebs ausgebreitet hat. Manchmal bleiben sie Monate oder Jahre nach der Behandlung inaktiv, d. h. sie wachsen oder breiten sich nicht aus. Dies ist einer der Gründe, warum metastasierter Brustkrebs noch lange nach Abschluss der Behandlung auftreten kann.

Wie wird metastasierter Brustkrebs diagnostiziert?

Wenn Sie Symptome von metastasiertem Brustkrebs haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die folgenden Tests:

• Biopsie, um eine Gewebeprobe zu entnehmen, damit ein medizinischer Pathologe sie unter einem Mikroskop untersuchen kann.
• Blutuntersuchungen, einschließlich vollständigem Blutbild und umfassender Stoffwechseluntersuchung.
• Bronchoskopie, bei der mit einem Zielfernrohr in Ihre Lunge geschaut wird – diese kann durchgeführt werden, wenn sich eine besorgniserregende Stelle in Ihrer Lunge befindet.
• Bildgebende Tests, einschließlich Knochenscans, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, CT, MRT, PET und Ultraschall.
• „Tips“,um Flüssigkeit aus einem Bereich mit Symptomen zu entfernen. Beispielsweise wird durch eine Pleurapunktion Flüssigkeit aus dem Lungenbereich entfernt. Bei einer Lumbalpunktion wird Flüssigkeit aus dem Rückenmarksbereich entfernt.

Wie wird metastasierter Brustkrebs behandelt?

Derzeit gibt es keine Heilung für metastasierten Brustkrebs. Gesundheitsdienstleister konzentrieren sich auf Behandlungen, die möglichst wenige Nebenwirkungen verursachen und den Menschen gleichzeitig helfen, so lange wie möglich mit der bestmöglichen Lebensqualität zu leben. Das bedeutet, dass es keinen einzigen Weg gibt, metastasierten Brustkrebs zu behandeln. Anbieter entwickeln Behandlungspläne basierend auf Faktoren wie:

• Art von Brustkrebs. Gesundheitsdienstleister wenden bei metastasiertem dreifach negativem Brustkrebs andere Behandlungen an als bei anderen häufigeren Brustkrebsarten wie hormonpositivem Brustkrebs.
• Wo sich Krebs ausgebreitet hat. Brustkrebs in Ihrer Lunge kann beispielsweise anders behandelt werden als Brustkrebs in Ihrer Leber.
• Frühere Brustkrebsbehandlung. Die Anbieter berücksichtigen, wie Krebs auf die Behandlung reagiert hat und wie sich die Behandlung auf Sie ausgewirkt hat.
• Labortestergebnisse.Medizinische Pathologen untersuchen Krebszellen unter einem Mikroskop, um zu sehen, wie die Zellen aussehen und wirken.

Welche spezifischen Behandlungen gibt es für metastasierten Brustkrebs?

• Chemotherapie.
• Hormontherapie.
• Immuntherapie.
• Gezielte Therapie.

Wie lange dauert die Behandlung?

Wenn Sie wegen Brustkrebs im Frühstadium behandelt wurden, kennen Sie möglicherweise Behandlungspläne, bei denen Sie über einen bestimmten Zeitraum Krebsmedikamente erhalten. Damals bestand das Ziel darin, den Krebs zu beseitigen. Das Ziel besteht nun darin, neue Tumoren zu verkleinern, die Ausbreitung von Krebs zu verhindern und Ihnen bei der Bewältigung der Symptome zu helfen. Das bedeutet, dass Sie möglicherweise auf unbestimmte Zeit behandelt werden.

Behandeln Anbieter metastasierten Brustkrebs mit einer Operation?

Metastasierter Brustkrebs breitet sich häufig auf mehr als einen Bereich aus, sodass Ärzte in der Regel keine Operation empfehlen. Sie können eine Operation vorschlagen, um bestimmte Symptome zu lindern. Wenn Ihre Leber beispielsweise Brustkrebs hat, kann eine Operation durchgeführt werden, um Tumore zu entfernen, die Ihre Leber daran hindern, so zu funktionieren, wie sie sollte.

Was kann ich erwarten, wenn ich metastasierten Brustkrebs habe?

Wenn Sie sich in Behandlung befinden, haben Sie regelmäßige Nachsorgetermine bei Ihrem Arzt. Sie überprüfen Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und befragen Sie zu neuen Symptomen oder Bedenken. Sie werden Tests durchführen, um festzustellen, ob die Behandlung einen Unterschied macht.

Wie hoch sind die Überlebensraten bei metastasiertem Brustkrebs?

Nach Angaben des US-amerikanischen National Cancer Institute war jede dritte Frau fünf Jahre nach der Diagnose noch am Leben. Wenn Sie über Überlebensraten nachdenken, denken Sie daran, dass es sich lediglich um Schätzungen handelt. Eine Überlebensrate sagt nicht aus, wie lange jemand mit metastasiertem Brustkrebs leben wird.

Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass viele Faktoren Ihre Situation beeinflussen können, von der Art Ihres Brustkrebses über frühere Behandlungen bis hin zu Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand. Wenn Sie Fragen zu den Überlebensraten bei metastasiertem Brustkrebs haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie kennen Sie und sind Ihre beste Informationsquelle darüber, was Sie erwarten können.

Kann metastasierter Brustkrebs verhindert werden?

Leider gibt es keine Möglichkeit, die Ausbreitung von Brustkrebs zu verhindern. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass metastasierter Brustkrebs nicht aufgrund von etwas entsteht, das Sie getan oder unterlassen haben. Möglicherweise entwickeln Sie metastasierten Brustkrebs, weil einige Krebszellen die Behandlung überlebt haben und sich über Ihren Blutkreislauf oder Ihr Lymphsystem ausbreiten.

Wie kann ich mein Risiko senken?

Eine Möglichkeit, Ihr Risiko zu senken, besteht darin, Ihren allgemeinen Gesundheitszustand im Auge zu behalten und auf mögliche metastasierende Krebssymptome zu achten. Eine Behandlung kann metastasierten Krebs zwar nicht heilen, ihn aber verlangsamen.

Wie ist es, mit metastasiertem Brustkrebs zu leben?

In mancher Hinsicht kommt Ihnen das Leben mit metastasiertem Brustkrebs vielleicht sehr vertraut vor. Sie sind immer noch in Behandlung, Sie haben immer noch mit den Symptomen zu kämpfen und Sie versuchen immer noch, mit den täglichen Herausforderungen einer schweren Krankheit zurechtzukommen. Der Unterschied besteht darin, dass Krebs in verschiedenen Teilen Ihres Körpers auftritt und wahrscheinlich nicht verschwindet.

Das sind wahrscheinlich sehr schwierige Neuigkeiten. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, die Kontrolle über Ihr Leben verloren zu haben oder sich hilflos zu fühlen. Wenn dies auf Sie zutrifft, gibt es einige Dinge, die Sie tun können, um mit Stress und Ihrer spezifischen Situation umzugehen:

• Erwägen Sie eine Palliativversorgung bei metastasiertem Brustkrebs. In der Palliativpflege helfen Ihnen Gesundheitsdienstleister bei der Bewältigung von Nebenwirkungen und Symptomen der Behandlung. Darüber hinaus bietet die Palliativpflege Ressourcen, die Ihnen helfen, sich um Ihre psychische Gesundheit zu kümmern.
• Ernähren Sie sich so nahrhaft wie möglich für Ihre Bedürfnisse.Die Behandlung kann Ihren Appetit beeinträchtigen. Wenn Sie sich Sorgen um Ihre Ernährung machen, bitten Sie um ein Gespräch mit einem Ernährungsberater. Sie haben Vorschläge für die Essensauswahl.
• Nehmen Sie es einfach. Das Leben mit metastasiertem Brustkrebs kann sich wie ein endloser Marathon anfühlen. Geben Sie Ihr Bestes, um langsamer zu werden und die Dinge Schritt für Schritt anzugehen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Veränderungen an Ihrem Körper bemerken, die Anzeichen von Brustkrebs in einem neuen Bereich Ihres Körpers sein könnten.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn bei Ihnen metastasierter Brustkrebs diagnostiziert wurde, fragen Sie Ihren Arzt:

• Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Wie ist meine Prognose?
• Mit welchen Nebenwirkungen kann ich rechnen?
• Hilft mir eine Komplementärtherapie, mich besser zu fühlen?
• Was ist, wenn ich die Behandlung abbrechen möchte?
• Wie kann ich mich während der Behandlung am wohlsten fühlen?

Geht metastasierter Brustkrebs in eine Remission?

Das ist möglich, aber das hängt von der Art des Brustkrebses ab. In einer Studie wurden beispielsweise Beispiele gefunden, bei denen die Behandlung den metastasierten HER2-positiven Brustkrebs neun Jahre lang in Remission brachte. (Remission bedeutet, dass Sie keine Symptome haben und Tests keine Anzeichen von Krebs finden. Gesundheitsdienstleister verwenden möglicherweise den Begriff „keine Anzeichen einer Krankheit“.)

Wenn Sie wegen metastasiertem Brustkrebs behandelt werden, wird Ihnen Ihr medizinisches Team erklären, ob es wahrscheinlich ist, dass die Art von Brustkrebs, an der Sie leiden, nach der Ausbreitung in eine Remission eintritt.

Was passiert, wenn ich mich entscheide, die Behandlung abzubrechen?

Das Setzen von Zielen ist Teil der Behandlung von metastasiertem Brustkrebs. Ihr Ziel kann es sein, die Behandlung unabhängig von Nebenwirkungen auf unbestimmte Zeit fortzusetzen. Andererseits möchten Sie möglicherweise die Behandlung abbrechen, wenn Sie das Gefühl haben, dass sie Ihre Lebensqualität beeinträchtigt. Unabhängig davon ist der Abbruch der Behandlung eine wichtige Entscheidung. Es ist auch eine sehr persönliche Angelegenheit.

Wenn Sie über Behandlungsziele nachdenken, fragen Sie Ihr medizinisches Team, was Sie von der Behandlung erwarten können. Nehmen Sie sich Zeit, mit Ihren Lieben zu sprechen, damit sie erfahren, warum Sie sich entschieden haben, die Behandlung abzubrechen. Und seien Sie sich bewusst, dass ein Abbruch der Behandlung nicht gleichbedeutend mit dem Abbruch der Pflege ist. Ihr medizinisches Team steht Ihnen zur Seite und ist bereit, Ihnen so gut wie möglich zu helfen.