Metallstenose

Was ist eine Meatusstenose?

Eine Meatusstenose (mee-AY-tull stuh-NO-sus) ist eine Erkrankung, bei der sich die Öffnung an der Spitze Ihres Penis (Meatus) verengt. Ihr Gehörgang befindet sich am Ende Ihrer Harnröhre. Der Begriff „Stenose“ bedeutet, dass ein Durchgang in Ihrem Körper enger oder kleiner als normal ist.

Eine Meatusstenose kann bei der Geburt vorhanden sein (angeboren) oder sich später im Leben entwickeln. Wenn Sie eine Meatusstenose entwickeln, tritt diese normalerweise im Alter zwischen 3 und 7 Jahren auf.

Was ist eine Meatusstenose bei erwachsenen Männern?

Meatusstenose kommt bei Erwachsenen nicht häufig vor. Wenn es sich entwickelt, ist es in der Regel auf einen Eingriff oder eine Behandlung in oder um Ihre Harnröhre zurückzuführen. Es kann sich auch aus einer Autoimmunerkrankung wie Lichen sclerosus entwickeln.

Wie häufig kommt es zu einer Meatusstenose?

Weltweit leiden zwischen 8 und 10 % der Männer an einer Meatusstenose.

Was sind die Symptome einer Meatusstenose?

Das Hauptsymptom einer Meatusstenose ist, dass der Meatus schmaler als gewöhnlich ist. Dies kann Ihren Urinfluss (Pipi) teilweise blockieren und folgende Symptome verursachen:

• Schmerzen oder Brennen beim Pinkeln (Dysurie).
• Plötzlicher Harndrang (Dranginkontinenz).
• Mehr als üblich pinkeln (häufiges Wasserlassen).
• Ein kleiner, schmaler und/oder sehr schneller Natursektstrahl.
• Ein Urinstrahl, der spritzt (normalerweise nach oben) oder schwer zu zielen ist.
• Schwierigkeiten, die Blase vollständig zu entleeren.
• Ein Blutstropfen an der Spitze Ihres Penis nach dem Pinkeln (Hämaturie).

Wie fühlt sich eine Meatusstenose an?

Eine Meatusstenose kann beim Pinkeln Schmerzen oder ein brennendes Gefühl verursachen. Es kann auch unangenehm sein, wenn es Sie daran hindert, Ihre Blase beim Pinkeln vollständig zu entleeren.

Was verursacht eine Meatusstenose?

Die häufigste Ursache für eine Meatusstenose bei Babys ist die Beschneidung. Bei unbeschnittenen Menschen kommt es selten vor, dass sie an einer Meatusstenose leiden.

Andere mögliche Erkrankungen der Meatusstenose können sein:

• Entzündung, Schwellung oder Verletzung des Penis eines Babys, meist wenn der Penis nach der Beschneidung an einer Windel oder der Haut in der Umgebung reibt.
• Mit Urin getränkte Windeln. Pisse enthält die Abfallprodukte Harnsäure und Ammoniak, die sich in Windeln ansammeln und kristallisieren können.
• Langfristige Verwendung von Harnkathetern.
• Operationen oder Eingriffe, bei denen ein Gesundheitsdienstleister Instrumente in Ihre Harnröhre einführt.

Wer ist von einer Meatusstenose betroffen?

Bei Säuglingen kommt es nach einer Beschneidung häufiger zu einer Meatusstenose.

Bei älteren Kindern und Erwachsenen kommt es häufiger zu einer Meatusstenose nach einer Verletzung des Penis oder nach längerem Gebrauch eines Harnkatheters.

Was sind die Komplikationen einer Meatusstenose?

In der medizinischen Fachwelt gibt es viele unterschiedliche Meinungen darüber, was passieren kann, wenn eine Meatusstenose nicht behandelt wird. Einige medizinische Experten glauben, dass eine unbehandelte Meatusstenose zu Folgendem führen kann:

• Harnwegsinfektionen (HWI).
• Nierenprobleme.
• Pinkeln, wenn du es nicht willst.

Andere Experten bezweifeln, dass diese Komplikationen allein durch eine Meatusstenose entstehen können. Sie empfehlen eine Operation nur, wenn diese Komplikationen auftreten, und nicht nur, wenn Ihr Gehörgang eng ist.

Sprechen Sie mit einem Arzt darüber, welche Auswirkungen eine unbehandelte Meatusstenose auf Sie oder Ihr Kind haben kann.

Wie wird eine Meatusstenose diagnostiziert?

Ein Arzt kann typischerweise während einer körperlichen Untersuchung eine Meatusstenose diagnostizieren. Während einer körperlichen Untersuchung werden sie:

• Messen Sie die Breite des Gehörgangs. Es gibt natürliche Unterschiede in der Fleischbreite. Sie könnten von Natur aus einen schmalen Gehörgang haben, ohne dass eine Meatusstenose vorliegt.
• Stellen Sie Fragen dazu, wie Sie oder Ihr Kind pinkeln, auch in welche Richtung Ihr Urin fließt und ob es spritzt.
• Bei Babys und jüngeren Kindern kann es sein, dass sie Ihr Kind beim Pinkeln beobachten, um zu sehen, ob der Strahl gerade ist oder spritzt.
• Messen Sie die Stärke des Pinkelstrahls (Flussrate).

Kann sich eine Meatusstenose von selbst korrigieren?

Nein, eine Meatusstenose kann sich nicht selbst beheben.

Wie repariert man eine Meatusstenose?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Meatusstenose zu behandeln.

In den meisten Fällen ist eine Meatotomie die beste Möglichkeit, eine Meatusstenose zu beheben. Eine Meatotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Teil des Gehörgangs auseinandergeschnitten wird, sodass die Öffnung größer wird. Die Erfolgsquote ist hoch – es kommt selten vor, dass eine Meatusstenose nach einer Meatotomie erneut auftritt.

In einigen Fällen kann eine Steroidcreme (topisches Kortikosteroid) eine Meatusstenose behandeln. Sie tragen die Steroidcreme auf die Spitze Ihres Penis auf. Möglicherweise müssen Sie die Creme bis zu drei Monate lang zweimal täglich auftragen.

Eine weitere mögliche Behandlungsoption besteht darin, die Öffnung Ihres Gehörgangs zu dehnen (Dilatation). Allerdings kann die Erweiterung Ihre Haut reißen und Narben verursachen. Narbengewebe kann den Gehörgang noch enger machen.

Wie behandelt man eine Meatusstenose bei Erwachsenen?

Die beste Methode zur Behandlung einer Meatusstenose bei Erwachsenen ist eine Meatotomie.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung einer Meatusstenose besser fühlen?

Es dauert ein paar Tage, bis Sie sich nach einer Meatotomie besser fühlen. Mit Schmerzmitteln und warmen Bädern können Sie die Beschwerden lindern. Blutungen sind nicht häufig. Sie können Blutungen jedoch kontrollieren, indem Sie mit einem sauberen Handtuch Druck auf die Stelle ausüben.

Wenn Sie einige Wochen lang zweimal täglich eine Hautpflegesalbe (Vaseline® oder Aquaphor®) auf die betroffenen Stellen auftragen, kann dies zu einer schnelleren Heilung führen.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine Meatusstenose habe?

Bei Behandlung sind die Aussichten für eine Meatusstenose gut. Die Erfolgsquote einer Meatotomie ist hoch und die Wahrscheinlichkeit, dass nach dem Eingriff wieder eine Meatusstenose auftritt, ist gering.

Kann einer Meatusstenose vorgebeugt werden?

Es gibt keine Möglichkeit, einer angeborenen Meatusstenose vorzubeugen.

Wenn Sie Ihr Kind nicht beschneiden, können Sie auch die meisten Fälle einer Meatusstenose verhindern. Wenn Sie jedoch auf die Beschneidung verzichten, kann sich das Risiko Ihres Kindes, andere gesundheitliche Probleme zu entwickeln, leicht erhöhen, darunter:

• Sexuell übertragbare Infektionen (STIs).
• Peniskrebs.

Wenn Sie Ihr Kind beschneiden, kann das Auftragen einer Hautpflegesalbe dazu beitragen, die Entwicklung einer Meatusstenose zu verhindern.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Rufen Sie einen Arzt an, wenn Sie oder Ihr Kind:

• Kann nicht bequem pinkeln.
• Kann überhaupt nicht pinkeln.
• Spüren Sie Schmerzen, wenn Sie pinkeln.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind nach einer Meatotomie eines der folgenden Symptome oder Komplikationen auftritt:

• Ein Fieber von 100 Grad Fahrenheit (38 Grad Celsius) oder mehr.
• Starke Blutung.
• Erhöhter Schmerz.
• Erbrechen dreimal oder öfter am Tag.
• Schwierigkeiten beim Pinkeln.
• Eine regelmäßig trockene Windel.

Welche Fragen sollte ich einem Gesundheitsdienstleister stellen?

Vielleicht möchten Sie Ihren Arzt fragen:

• Woher wissen Sie, dass mein Kind eine Meatusstenose hat?
• Welche andere Erkrankung könnte mein Kind haben, wenn es keine Meatusstenose hat?
• Wie kam es zu einer Meatusstenose bei meinem Kind?
• Wie schmal ist der Gehörgang meines Kindes?
• Braucht mein Kind eine Behandlung?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Wie lautet die vollständige Liste der Risiken Ihrer empfohlenen Behandlung?