Metabolisches Syndrom: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Das metabolische Syndrom ist eine Erkrankung, die durch das Vorhandensein einer Reihe von Faktoren gekennzeichnet ist, die das Risiko für Krankheiten wie Herzinfarkt, Schlaganfall, Typ-2-Diabetes, Nierenerkrankungen und obstruktive Schlafapnoe erhöhen.

Die Diagnose eines metabolischen Syndroms, auch Insulinresistenzsyndrom genannt, wird vom Arzt bestätigt, wenn die Person beispielsweise Veränderungen bei Kriterien wie Taillenumfang, Blutdruck und Nüchternblutzucker aufweist.

Daher muss die Behandlung des metabolischen Syndroms vom Allgemeinmediziner, Kardiologen und/oder Endokrinologen geleitet werden, einschließlich Änderungen des Lebensstils, körperlicher Bewegung, gesunder Ernährung, Einnahme von Medikamenten und in einigen Fällen einer bariatrischen Operation.

Symptome des metabolischen Syndroms

Einige Symptome und Anzeichen des metabolischen Syndroms sind:

• Ansammlung von Bauchfett;
• Erhöhter Durst;
• Verschwommenes Sehen;
• Müdigkeit;
• Xantoma;
• Häufiger Harndrang;
• Bluthochdruck.
• Acanthosis nigricans, d. h. eine Verdunkelung der Haut um Hals und Achselhöhlen;

Die Symptome des metabolischen Syndroms hängen mit den Stoffwechselveränderungen der Person zusammen.

Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass sich die meisten Menschen mit metabolischem Syndrom wohl fühlen und keine Anzeichen oder Symptome haben.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines metabolischen Syndroms wird von einem Allgemeinmediziner, Kardiologen oder Endokrinologen anhand der Beurteilung der auftretenden Symptome sowie der Vorgeschichte des Lebensstils, der Essgewohnheiten und der Familiengeschichte der Person gestellt.

Um die Diagnose zu bestätigen, misst der Arzt den Taillenumfang, misst den Blutdruck und ordnet Laboruntersuchungen zur Bestimmung der Blutzucker-, Cholesterin- und Triglyceridwerte an.

Darüber hinaus kann der Arzt auch C-reaktives Protein, Leberfunktionstests, Schilddrüsen- und Harnsäureuntersuchungen anordnen.

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Diagnosekriterien

Die 5 Kriterien, die Ärzte im Allgemeinen zur Diagnose des metabolischen Syndroms verwenden, sind:

1. Nüchternblutzucker gleich oder größer als 110 mg/dl oder Diagnose von Diabetes;
2. Bauchumfang mehr als 102 cm bei Männern oder mehr als 88 cm bei Frauen;
3. Triglyceride von 150 mg/dl oder höher;
4. Blutdruck über 130/85 mmHg;
5. HDL-Cholesterin unter 50 mg/dl bei Frauen oder unter 40 mg/dl bei Männern.

Um die Diagnose zu bestätigen, muss die Person drei oder mehr der oben genannten Kriterien erfüllen.

Ursachen des metabolischen Syndroms

Das metabolische Syndrom ist eine Erkrankung, die durch mehrere Faktoren verursacht wird, darunter genetische Veranlagung, Lebensstil und Umweltfaktoren. Bauchfettleibigkeit und Insulinresistenz sind jedoch die Hauptursachen für das metabolische Syndrom.

Genetische Faktoren und Gesundheitszustände wie hormonelle Veränderungen, Hypothyreose und polyzystisches Ovarialsyndrom können ebenfalls das Risiko eines metabolischen Syndroms erhöhen.

Darüber hinaus erhöht eine Ernährung, die reich an Kalorien, gesättigten Fetten und Zucker ist, auch das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken.

Auch ungesunde Lebensgewohnheiten wie Bewegungsmangel, Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum, Stress und unzureichender Schlaf stehen im Zusammenhang mit dem metabolischen Syndrom.

Einige Medikamente können auch eine Insulinresistenz verursachen oder zur Gewichtszunahme beitragen, wie zum Beispiel Kortikosteroide, Antidepressiva, Blutdruck- und HIV-Medikamente, die zum metabolischen Syndrom führen können.

Behandlungen für das metabolische Syndrom

Die von Ihrem Arzt möglicherweise empfohlenen Behandlungen für das metabolische Syndrom sind:

1. Änderungen des Lebensstils

Die anfängliche Behandlung des metabolischen Syndroms umfasst eine Änderung des Lebensstils, um dieser Erkrankung vorzubeugen, sie zu behandeln und sogar umzukehren.

Zu den Veränderungen gehört daher eine Verringerung des ursprünglichen Körpergewichts um 7 bis 10 % über einen Zeitraum von 12 Monaten. Dieses Ziel kann mit einem vom Ernährungsberater empfohlenen Kaloriendefizit und regelmäßiger körperlicher Aktivität erreicht werden.

Darüber hinaus wird empfohlen, mit dem Rauchen aufzuhören, den Konsum alkoholischer Getränke zu verringern, die Schlafdauer und/oder -qualität zu verbessern und Stress zu kontrollieren.

2. Körperliche Bewegung

Regelmäßige körperliche Bewegung ist für die Senkung des Körpergewichts, des Cholesterinspiegels, des Blutdrucks und des Blutzuckers unerlässlich.

Die American Heart Association und das American College of Cardiology empfehlen 150 Minuten körperliche Aktivität mittlerer Intensität oder 70 Minuten körperliche Aktivität hoher Intensität pro Woche. Es wird außerdem empfohlen, zweimal pro Woche Übungen zur Kräftigung der Muskulatur durchzuführen.

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3. Gesunde Ernährung

Eine gesunde Ernährung ist unerlässlich, um das richtige Gewicht zu verlieren oder zu halten, die Ansammlung von viszeralem Fett zu reduzieren, den Blutdruck sowie den Glukose-, Triglycerid- und Cholesterinspiegel im Blut auszugleichen.

Daher kann der Ernährungsberater eine Ernährung empfehlen, die reich an Gemüse, Obst, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten, Ölsaaten und Fisch ist. Die Mittelmeerdiät ist ein gutes Beispiel für eine herzgesunde Ernährung.

Während der Diät wird empfohlen, hochverarbeitete Lebensmittel, raffinierte Kohlenhydrate, Zucker, überschüssiges Natrium und Diäten mit hohem Gehalt an gesättigten Fettsäuren zu vermeiden.

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4. Medikamente gegen das metabolische Syndrom

Der Arzt kann die Verwendung von Medikamenten empfehlen wie:

• Losartan, Candesartan, Enalapril oder Lisinopril, zur Behandlung von Bluthochdruck;
• Metformin und GLP-1-Agonisten, zur Behandlung der Insulinresistenz und zur Senkung des Blutzuckers;
• Statine wie Rosuvastatin, Atorvastatin, Simvastatin, Ezetimib und Fenofibrat,zur Behandlung hoher Cholesterin- und Triglyceridwerte;
• Sibutramin oder Orlistat, die die Fettaufnahme oder den Appetit hemmen.

Medikamente werden in der Regel von einem Arzt verschrieben, wenn eine Änderung des Lebensstils die mit dem metabolischen Syndrom verbundenen Erkrankungen nicht bekämpft.

5. Adipositaschirurgie

Für Menschen mit schwerer Fettleibigkeit kann der Arzt eine bariatrische Operation empfehlen, die zur Verbesserung von Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck, Hyperlipidämie und obstruktiver Schlafapnoe beiträgt.

Eine bariatrische Operation kann für Personen mit einem BMI von 40 kg/m² oder mehr, mit oder ohne andere Begleiterkrankungen, empfohlen werden.

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