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Was ist das:
Eine metabolische Alkalose tritt auf, wenn der pH-Wert des Blutes basischer wird, als er sein sollte, d.
Dies ist eine schwerwiegende Veränderung, da sie zu einem Ungleichgewicht anderer Elektrolyte im Blut wie Kalzium und Kalium führen und Symptome wie Schwäche, Kopfschmerzen, Muskelveränderungen, Krämpfe oder Herzrhythmusstörungen verursachen kann.
Es ist wichtig, dass der Körper seinen pH-Wert im Gleichgewicht hält, der zwischen 7,35 und 7,45 liegen muss, damit der Stoffwechsel des Körpers richtig funktioniert. Eine weitere besorgniserregende Situation kann auftreten, wenn der pH-Wert unter 7,35 liegt, was zu einer metabolischen Azidose führt. Finden Sie heraus, was eine metabolische Azidose ist und was sie verursacht.
Mögliche Ursachen
Im Allgemeinen entsteht eine metabolische Alkalose aufgrund des Verlusts des H+-Ions im Blut oder der Ansammlung von Natriumbicarbonat, wodurch der Körper basischer wird. Einige der Hauptsituationen, die diese Änderungen verursachen, sind:
- Übermäßiges Erbrechen, eine Situation, die zum Verlust von Salzsäure aus dem Magen führt;
- Magenspülung oder Magenabsaugung im Krankenhaus;
- Übermäßiger Verzehr alkalischer Medikamente oder Lebensmittel mit Natriumbikarbonat;
- Ich verwende harntreibende Medikamente wie Furosemid oder Hydrochlorothiazid.
- Mangel an Kalium und Magnesium im Blut;
- Übermäßiger Gebrauch von Abführmitteln;
- Nebenwirkung bestimmter Antibiotika, zum Beispiel Penicillin oder Carbenicillin;
- Nierenerkrankungen wie das Bartter-Syndrom oder das Gitelman-Syndrom.
Neben der metabolischen Alkalose ist ein weiterer Grund dafür, dass der Blut-pH-Wert auf einem basischen pH-Wert bleibt, die respiratorische Alkalose, die durch einen Mangel an Kohlendioxid (CO2) im Blut verursacht wird, wodurch es weniger sauer als normal wird und in Situationen wie sehr schnellem und tiefem Atmen auftritt. Erfahren Sie mehr über die Ursachen und Symptome einer Atemalkalose.
Hauptsymptome
Eine metabolische Alkalose verursacht nicht immer Symptome und meist sind es die Krankheitssymptome, die die Alkalose verursachen. Es können jedoch auch Symptome wie Muskelkrämpfe, Schwäche, Kopfschmerzen, geistige Verwirrung, Schwindel und Krampfanfälle auftreten, die hauptsächlich durch Veränderungen der Elektrolyte wie Kalium, Kalzium und Natrium verursacht werden.
Was ist eine Entschädigung?
Wenn sich der pH-Wert des Blutes ändert, versucht der Körper im Allgemeinen selbst, diese Situation zu korrigieren, um Komplikationen zu vermeiden.
Der Ausgleich der metabolischen Alkalose erfolgt hauptsächlich über die Lunge, die langsamer zu atmen beginnt, um eine größere Menge Kohlendioxid (CO2) zu speichern und den Säuregehalt des Blutes zu erhöhen.
Die Nieren versuchen auch, dies durch Veränderungen in der Aufnahme oder Ausscheidung von Substanzen im Urin zu kompensieren und mehr Bikarbonat auszuscheiden. Allerdings können insbesondere bei schwerkranken Menschen gleichzeitig auch andere Veränderungen im Blut oder in den Nieren auftreten, wie zum Beispiel Dehydrierung oder Kaliumverlust, die den Körper daran hindern, diese Veränderungen zu korrigieren.
So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose einer metabolischen Alkalose wird durch Tests gestellt, die den pH-Wert des Blutes messen. Außerdem ist es wichtig, den Gehalt an Bikarbonat, Kohlendioxid und einigen Elektrolyten im Blut zu bestimmen.
Der Arzt wird außerdem eine klinische Untersuchung durchführen, um die Ursache zu ermitteln. Darüber hinaus kann die Messung von Chlor und Kalium im Urin dabei helfen, das Vorliegen renaler Veränderungen bei der Elektrolytfiltration abzuklären.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Um eine metabolische Alkalose zu behandeln, muss zunächst die Ursache behandelt werden, sei es beispielsweise eine Gastroenteritis oder die Einnahme bestimmter Medikamente. In manchen Fällen ist eine intravenöse Flüssigkeitszufuhr mit Kochsalzlösung erforderlich.
Acetazolamid ist ein Medikament, das in besorgniserregenden Fällen zur Unterstützung der Ausscheidung von Bikarbonat über den Urin eingesetzt werden kann. In sehr schwerwiegenden Fällen kann es jedoch erforderlich sein, Säuren direkt in die Vene zu verabreichen oder eine Blutfiltration mittels Hämodialyse durchzuführen.
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