Merkelzellkarzinom

Überblick

Was ist ein Merkelzellkarzinom?

Das Merkelzellkarzinom ist eine seltene und aggressive Art von Hautkrebs, die lebensbedrohlich sein kann. Es entwickelt sich in Merkelzellen, die sich in der äußeren Hautschicht (Epidermis) befinden.

Die Einwirkung von ultraviolettem (UV) Licht und anderen Risikofaktoren kann dazu führen, dass diese Zellen krebsartig werden und unkontrolliert wachsen. Merkelzellkarzinome neigen dazu, sich schnell auf andere Körperteile auszubreiten und treten nach der Behandlung oft wieder auf.

Was sind Merkelzellen?

Merkelzellen befinden sich tief in Ihrer Epidermis (oberste Hautschicht). Die Zellen sind eine Art neuroendokriner Zellen, die sowohl Funktionen des Nervensystems als auch des endokrinen Systems haben. Sie sitzen in der Nähe von Nervenenden, die den Tastsinn vermitteln, und enthalten Substanzen, die wie Hormone wirken. Der deutsche Arzt Friedrich Merkel beschrieb diese Zellen erstmals im späten 19. Jahrhundert.

Wie häufig kommt das Merkelzellkarzinom vor?

Das Merkelzellkarzinom ist eine sehr seltene Hautkrebsart, von der jedes Jahr etwa 3.000 Amerikaner betroffen sind.

Allerdings nimmt die Zahl der Menschen, bei denen ein Merkelzellkarzinom diagnostiziert wird, stetig zu. Dieser Anstieg ist möglicherweise auf verbesserte Diagnosetests zurückzuführen. Die Erkrankung betrifft tendenziell auch Menschen über 70. Je länger Menschen leben, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie an dieser Krebserkrankung erkranken.

Welche anderen Namen gibt es für Merkelzellkarzinom?

Möglicherweise hören Sie auch diese Begriffe im Zusammenhang mit dem Merkelzellkarzinom:

  • MCC.
  • Merkelzellkrebs.
  • Neuroendokrines Karzinom der Haut.
  • Trabekulärer Krebs.

Symptome und Ursachen

Was verursacht Merkelzellkarzinom?

UV-Strahlen durch Sonneneinstrahlung oder künstliche Lichtquellen wie Solarien verursachen die meisten Arten von Hautkrebs, einschließlich Merkelzellkarzinom. UV-Strahlung kann die genetische Ausstattung oder DNA von Hautzellen schädigen.

Acht von zehn Menschen mit Merkelzellkarzinom haben das Merkelzell-Polyomavirus (MCP). Aber die meisten Menschen, die mit MCP infiziert sind, entwickeln kein Merkelzellkarzinom. Dieser bei Kindern häufig vorkommende Virus verursacht keine Symptome und es gibt keine Möglichkeit, ihn zu erkennen. Medizinische Experten versuchen immer noch herauszufinden, wie und warum das Virus bei manchen Menschen Hautkrebs verursacht.

Untersuchungen legen nahe, dass ein geschwächtes Immunsystem das Virus möglicherweise nicht unterdrücken kann. Dadurch veranlasst das Virus die Hautzellen dazu, ein Protein zu produzieren, das die Gene ausschaltet, die normalerweise das Wachstum von Tumoren unterdrücken.

Was sind die Risikofaktoren für ein Merkelzellkarzinom?

Jeder kann an einem Merkelzellkarzinom erkranken. Am stärksten gefährdet sind jedoch Männer mit heller Haut und über 50 Jahren.

Weitere Risikofaktoren sind:

  • Andere Arten von Hautkrebs wie Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom oder Melanom haben.
  • Vorgeschichte von Solariumbesuchen oder schweren Sonnenbränden.
  • Sie erhalten eine Lichttherapie (Phototherapie) zur Behandlung von Psoriasis oder anderen Hauterkrankungen.
  • Geschwächtes Immunsystem aufgrund chronischer lymphatischer Leukämie, HIV und AIDS oder anderen Erkrankungen.
  • Einnahme von Medikamenten zur Organtransplantation oder Immunsuppressiva.

Was sind die Anzeichen eines Merkelzellkarzinoms?

Tumoren des Merkelzellkarzinoms treten typischerweise an sonnenexponierten Hautstellen auf. Möglicherweise bemerken Sie einen glänzenden oder perlmuttartigen Knoten auf einer Hautpartie, die viel der Sonne ausgesetzt ist.

Die Knoten treten am häufigsten im Gesicht, am Hals, an den Armen oder an den Augenlidern auf. Menschen mit dunklerer Haut können diese Tumore häufig an den Beinen bekommen. Bei jüngeren Menschen erscheint die Beule am Oberkörper. Der Knoten kann auch zu einer Wunde oder Wunde aufbrechen.

Der Knoten kann sein:

  • Ungefähr so ​​groß wie ein Zehncentstück und schnell wachsend.
  • Kuppelförmig oder erhaben.
  • Firma.
  • Juckend.
  • Ähnlich wie ein Pickel (Akne) oder ein Insektenstich.
  • Hautfarben oder rot, violett oder bläulich-rot.
  • Zärtlich oder wund.

Was sind die Komplikationen eines Merkelzellkarzinoms?

Das Merkelzellkarzinom ist ein aggressiver Krebs, der sich schnell auf andere Körperteile ausbreitet. Wenn sich Krebs von seinem Primärherd ausbreitet, handelt es sich um metastasierten Krebs. Metastasierter Krebs ist schwieriger zu behandeln.

Das Merkelzellkarzinom breitet sich am häufigsten zuerst auf Ihr Lymphsystem (Lymphknoten) aus. Von dort aus kann es sich auf andere Körperteile wie Knochen, Lunge, Gehirn oder andere Organe ausbreiten. Ein Merkelzellkarzinom kann tödlich sein.

Diagnose und Tests

Wie wird ein Merkelzellkarzinom diagnostiziert?

Ein Dermatologe diagnostiziert und behandelt Hautkrankheiten wie das Merkelzellkarzinom. Es ist wichtig, einen Hautkrebsspezialisten aufzusuchen, da andere Erkrankungen wie gutartige (nicht krebsartige) Zysten, infizierte Haarfollikel (Follikulitis) und Gerstenkorn einem Merkelzellkarzinom ähneln können.

Ihr Arzt wird eine Ganzkörper-Hautuntersuchung durchführen. Möglicherweise ertasten sie geschwollene Lymphknoten, was auf eine Infektion oder eine mögliche Krebsausbreitung hinweisen kann. Sie erhalten eine Hautbiopsie des Tumors, um nach Krebszellen zu suchen.

Welche Stadien gibt es beim Merkelzellkarzinom?

Gesundheitsdienstleister nutzen das Krebsstadium, um das Ausmaß der Krebsausbreitung zu bestimmen. Das Staging erfolgt kurz nach der Diagnose. Je höher die Stadienzahl, desto schwerwiegender ist die Krebsausbreitung.

Krebs im Stadium 0 des Merkelzellkarzinoms befällt nur die äußere Hautschicht. Stadium IIIV (4) weist darauf hin, dass sich der Krebs in entfernten Organen befindet.

Welche Tests bestimmen die Stadien des Merkelzellkarzinoms?

Sie können einen oder mehrere dieser Tests durchführen lassen, um das Krebsstadium des Merkelzellkarzinoms zu bestimmen:

  • CT-Scan.
  • Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan.
  • Sentinel-Node-Biopsie oder Nadelbiopsie.

Management und Behandlung

Wie wird das Merkelzellkarzinom behandelt?

Die Behandlung des Merkelzellkarzinoms hängt vom Krebsstadium ab. Merkelzellkarzinome im Frühstadium (Stadien 0 bis II [2]) sprechen besser auf Behandlungen an als Krebserkrankungen im Spätstadium (Stadien III und IIIV [3 und 4]).

Gesundheitsdienstleister entfernen Merkelzellkarzinomtumoren chirurgisch. Zu den chirurgischen Optionen gehören:

  • Mohs-Operation, um den Tumor und die Hautschichten zu entfernen und gleichzeitig so viel gesundes Gewebe wie möglich zu erhalten.
  • Breite lokale Exzisionum den Tumor und etwas umliegendes gesundes Gewebe zu entfernen.
  • Lymphknotendissektion zur chirurgischen Entfernung von Lymphknoten mit metastasierten Krebszellen.

Was passiert nach einer Operation zur Behandlung eines Merkelzellkarzinoms?

Nach der Operation benötigen Sie möglicherweise eine rekonstruktive Operation oder eine Hauttransplantation, um den behandelten Bereich zu reparieren und zu heilen. Möglicherweise erhalten Sie auch Krebsbehandlungen, um verbleibende Krebszellen in Ihrem Körper abzutöten, wie zum Beispiel:

  • Chemotherapie.
  • Immuntherapie.
  • Strahlentherapie.

Ausblick / Prognose

Wie sind die Aussichten für jemanden mit Merkelzellkarzinom?

Das Merkelzellkarzinom tritt häufig nach der Behandlung wieder auf. In den ersten Jahren müssen Sie möglicherweise alle drei bis vier Monate Ihren Arzt aufsuchen und bildgebende Untersuchungen durchführen lassen, um festzustellen, ob der Krebs erneut auftritt.

Viele Faktoren – wie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand, Ihr Alter und das Krebsstadium – beeinflussen die Überlebensraten, wenn Sie an einem Merkelzellkarzinom leiden. Experten schätzen, dass drei von vier Menschen mit lokalisiertem Merkle-Zellkarzinom (Krebs, der sich nicht ausgebreitet hat) fünf Jahre nach der Diagnose noch am Leben sind. Diese Zahl sinkt auf 1 von 4, wenn Sie metastasierten Krebs haben. Derzeit laufen zahlreiche klinische Studien zu neuen Behandlungsmethoden für das Merkelzellkarzinom.

Verhütung

Kann man Merkelzellkarzinom verhindern?

Mit diesen Maßnahmen können Sie sich vor Sonnenschäden schützen und das Risiko, an einem Merkelzellkarzinom zu erkranken, senken:

  • Tragen Sie täglich einen Breitband-Sonnenschutz mit einem Lichtschutzfaktor (LSF) von 60 auf, auch in Innenräumen. Tragen Sie die Sonnencreme alle zwei Stunden erneut auf, insbesondere im Freien.
  • Vermeiden Sie es, zwischen 10 und 16 Uhr nach draußen zu gehen. wenn die Sonnenstrahlen am stärksten sind. Suchen Sie Schatten, wenn Sie sich im Freien aufhalten müssen.
  • Benutzen Sie keine Solarien oder Sonnenlampen.
  • Tragen Sie im Freien dicht gewebte Kleidung, lange Ärmel, einen Hut mit breiter Krempe und eine große Sonnenbrille.
  • Erfahren Sie, wie Sie Selbstuntersuchungen der Haut durchführen und wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Hautveränderungen bemerken.

Leben mit

Wann sollte ich den Arzt anrufen?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie unerklärliche Veränderungen an Ihrer Haut bemerken:

  • Neues Muttermal, Veränderungen an einem bestehenden Muttermal oder ein blutendes Muttermal.
  • Schuppige oder krustige Hautveränderungen.
  • Wunden, die nicht heilen.
  • Unerklärliche Knoten, insbesondere solche, die jucken, schmerzen oder an Größe zunehmen.

Was soll ich meinen Anbieter fragen?

Vielleicht möchten Sie Ihren Arzt fragen:

  • Was verursachte das Merkelzellkarzinom?
  • Was ist die beste Behandlung für mich?
  • Welche Maßnahmen kann ich ergreifen, um ein erneutes Auftreten (Rückkehr) von Krebs zu verhindern?
  • Sollte ich auf Anzeichen von Komplikationen achten?

Eine Notiz von Swip Health

Es ist verständlicherweise belastend, eine Hautkrebsdiagnose wie Merkelzellkarzinom zu erhalten. Dieser Krebs kann sich schnell ausbreiten. Es ist wichtig, immer dann Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie Veränderungen an Ihrer Haut bemerken. Sie entfernen den Tumor chirurgisch und bieten je nach Krebsstadium andere Behandlungen an. Nach der Behandlung sind regelmäßige Nachuntersuchungen erforderlich, um das Wiederauftreten und die Ausbreitung des Krebses zu überprüfen.