Meralgia Paresthetica: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist Meralgia paresthetica?

Meralgia paresthetica ist eine Erkrankung, die Schmerzen und Schmerzen, Brennen, Taubheitsgefühl oder Stechen im Oberschenkelbereich verursacht. Der Zustand resultiert aus einer Kompression (Druck auf oder Quetschung) Ihres lateralen femoralen Hautnervs (LFCN). Dieser große Nerv versorgt die Vorderseite und die Seite Ihres Oberschenkels mit Gefühlen.

„Meralgia“ bedeutet „Schmerz im Oberschenkel“ und „paresthetica“ bedeutet „brennender Schmerz, Kribbeln oder Jucken“.

Obwohl die Erkrankung lästig sein kann, ist sie weder lebensbedrohlich noch gesundheitsgefährdend.

Wer ist von der Meralgia paresthetica betroffen?

Jeder kann an Meralgia paresthetica erkranken, die Wahrscheinlichkeit, dass Sie diese Erkrankung entwickeln, ist jedoch höher, wenn Sie:

• Sie leiden an Diabetes, Hypothyreose und/oder einer Alkoholabhängigkeit.
• Übergewicht oder Fettleibigkeit haben.
• Habe eine Bleivergiftung.
• Bei einem Autounfall durch den Sicherheitsgurt verletzt werden.
• Sind schwanger.
• Hatte kürzlich eine Operation im Hüftbereich.
• Tragen Sie enge Kleidung, Hüfthalter oder Strümpfe oder tragen Sie einen schweren Gebrauchsgürtel (z. B. einen Werkzeuggürtel).
• Haben Sie Beine in zwei unterschiedlichen Längen.
• Habe Skoliose.

Wie häufig ist Meralgia paresthetica?

Meralgia paresthetica kommt relativ häufig vor, wird jedoch häufig falsch diagnostiziert. Forscher schätzen, dass jedes Jahr drei bis vier von 10.000 Menschen davon betroffen sind.

Was sind die Symptome einer Meralgia paresthetica?

Die Symptome einer Meralgia paresthetica treten nur auf einer Körperseite im vorderen Bereich des Oberschenkels auf. Dazu gehören:

• Schmerzen, die bis zur Außenseite Ihres Knies reichen können.
• Brennen, Schmerzen, Kribbeln oder Taubheitsgefühl im Oberschenkel.
• Erhöhte Schmerzempfindlichkeit (z. B. kann eine sanfte Berührung Ihres Oberschenkels Schmerzen verursachen).
• Verschlimmerte Schmerzen nach längerem Gehen oder Stehen.

Meralgia paresthetica verursacht keine direkten Probleme mit Ihren Muskeln oder Ihrer Bewegung.

Was verursacht Meralgia paresthetica?

Meralgia paresthetica resultiert aus der Kompression Ihres lateralen femoralen Hautnervs (LFCN). Ihr LFCN ist ein großer sensorischer Nerv. Es wandert von Ihrem Rückenmark durch Ihren Beckenbereich und an der Außenseite Ihres Oberschenkels entlang. Diese Kompression kann aufgrund von Schwellungen und Entzündungen, Verletzungen oder Druck auftreten.

Eine Vielzahl von Faktoren führt zu einer Komprimierung Ihres LFCN, einschließlich externer und interner Ursachen. Dazu können gehören:

• Verletzung oder Operation im Hüftbereich.
• Erkrankungen wie Fettleibigkeit, Schwangerschaft und Diabetes.
• Tragen Sie zu enge Kleidung oder Gürtel um die Taille.
• Ein Tumor in der Nähe Ihres LFCN.

Wie wird Meralgia paresthetica diagnostiziert?

Gesundheitsdienstleister können Meralgia paresthetica in der Regel durch eine körperliche Untersuchung und ein gründliches Verständnis Ihrer Symptome, Krankengeschichte und Ihres Lebensstils diagnostizieren.

Ihr Arzt wird Ihre medizinische und chirurgische Vorgeschichte überprüfen. Da verschiedene Situationen und Zustände eine Meralgia paresthetica verursachen können, werden viele Fragen gestellt, um die mögliche Ursache Ihrer Symptome herauszufinden.

Sie führen eine gründliche körperliche Untersuchung durch, einschließlich eines praktischen Tests, der als Beckenkompressionstest bezeichnet wird. Bei diesem Test übt Ihr Arzt Druck auf Ihren Oberschenkel aus, um andere Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen. Sie können andere leichte Berührungs- und Reflextests durchführen.

Wenn sie die Ursache der Meralgia paresthetica nicht ermitteln können, werden sie wahrscheinlich bestimmte medizinische Tests anordnen.

Welche Tests werden zur Diagnose einer Meralgia paresthetica durchgeführt?

Wenn Ihr Arzt die Ursache der Meralgia paresthetica anhand Ihrer Krankengeschichte und Ihres Lebensstils nicht bestimmen kann, kann er Blutuntersuchungen anordnen, um Folgendes zu überprüfen:

• Schilddrüsenhormonspiegel bei Anzeichen einer Hypothyreose.
• B-Vitamin-Spiegel auf Anzeichen eines Vitamin-B12-Mangels oder Folatmangels, der die Nervenfunktion beeinträchtigen kann.
• Bleiwerte für Anzeichen einer Bleivergiftung.
• Blutzuckerspiegel bei Anzeichen von Diabetes.
• Hämoglobintest oder Hämatokrittest zur Suche nach Anzeichen einer Anämie.

Sie können eine Röntgenaufnahme Ihres Beckens und Oberschenkels anordnen, um andere Erkrankungen wie Knochentumoren auszuschließen. Andere bildgebende Untersuchungen, wie etwa ein CT-Scan oder eine Magnetresonanztomographie (MRT), können auf andere Wirbelsäulen- oder Nervenprobleme wie einen Bandscheibenvorfall prüfen.

Wie behandelt man Meralgia paresthetica?

Die Behandlung der Meralgia paresthetica beinhaltet die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache.

In den meisten Fällen bessert sich die Erkrankung durch eine konservative Behandlung, etwa durch Abnehmen, das Tragen lockerer Kleidung oder das Vermeiden bestimmter einschränkender Gegenstände wie Gürtel.

Viele Menschen mit Meralgia paresthetica profitieren von anderen Eingriffen, darunter:

• Vorübergehende Linderung der Symptome: Das Vereisen des Bereichs kann helfen, Nervenreizungen und Symptome zu reduzieren. Auch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und topische Medikamente wie Capsaicin und Lidocain können die Symptome lindern.
• Radiofrequenz-Nervenablation: Bei dieser Behandlung wird mithilfe von Radiowellen ein Strom erzeugt, der einen kleinen Bereich des Nervengewebes erwärmt. Die Hitze zerstört diesen Bereich des Nervs und verhindert, dass er Schmerzsignale an Ihr Gehirn sendet.
• Medikamente: Medikamente wie Gabapentin, Pregabalin, Duloxetin, Phenytoin oder Carbamazepin können bei der Behandlung neuropathischer Schmerzen helfen.
• Nervenblockaden: Eine Nervenblockade ist die Injektion eines Lokalanästhetikums in die Nähe eines Zielnervs oder einer Nervengruppe, um Schmerzen zu lindern.

Physiotherapie kann hilfreich sein, es gibt jedoch nur begrenzte Forschungsergebnisse zu ihrer Wirksamkeit bei der Behandlung von Meralgia paresthetica.

In seltenen Fällen ist eine Operation erforderlich, um die Kompression des N. cutaneus femoris lateralis zu korrigieren. Gesundheitsdienstleister empfehlen eine Operation in der Regel nur Personen, die andere Behandlungen ausprobieren, aber dennoch Symptome verspüren.

Verschwindet die Meralgia paresthetica?

Die meisten Fälle von Meralgia paresthetica bessern sich durch konservative Behandlung oder können sogar von selbst verschwinden.

Wie ist die Prognose einer Meralgia paresthetica?

Die Prognose (Aussichten) der Meralgia paresthetica ist in der Regel gut. Ungefähr 85 % der Menschen mit Meralgia paresthetica erholen sich unter konservativer Behandlung.

Fälle, die auf einen chirurgischen Eingriff oder eine direkte Nervenverletzung zurückzuführen sind, bessern sich typischerweise innerhalb von drei Monaten. Schwangerschaftsbedingte Fälle bessern sich in der Regel nach der Entbindung Ihres Babys.

Was passiert, wenn Meralgia paresthetica unbehandelt bleibt?

Unbehandelt kann Meralgia paresthetica zu verstärkten Schmerzen, Taubheitsgefühl oder anderen Empfindungen wie Brennen führen. Diese Auswirkungen können die Fähigkeit beeinträchtigen, normal zu gehen oder sich zu bewegen.

Kann ich einer Meralgia paresthetica vorbeugen?

Es gibt keine Möglichkeit, einer Meralgia paresthetica vorzubeugen. Sie können die Wahrscheinlichkeit, daran zu erkranken, verringern, indem Sie:

• Halten Sie ein für Sie gesundes Gewicht.
• Lockere Kleidung tragen.
• Vermeiden Sie Hüfthalter oder Gürtel, einschließlich Werkzeuggürtel.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen Meralgia paresthetica diagnostiziert wurde und Ihre Behandlung nicht anschlägt oder Sie negative Nebenwirkungen verspüren, sprechen Sie mit einem Arzt über andere Optionen.