Meningeom

Ein Meningeom ist ein Tumor, der in dem Gewebe wächst, das Ihr Gehirn umgibt, den sogenannten Hirnhäuten. Dabei handelt es sich um drei Gewebeschichten, die Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark bedecken und schützen.

Tumore finden sich am häufigsten im oberen und äußeren Bereich Ihres Gehirns. Sie können sich auch an der Schädelbasis bilden. Tumoren, die sich rund um Ihre Wirbelsäule bilden, sind möglich, aber selten.

Diese Tumoren neigen dazu, langsam zu wachsen. Möglicherweise bemerken Sie diesen Tumor erst, wenn er groß wird. Die Symptome treten normalerweise auf, weil der Tumor auf Ihr Gehirn drückt und die Funktion dieser Bereiche beeinträchtigt.

Meningeome sind die häufigste Art von Hirntumoren. Die meisten Meningeome sind nicht krebsartig (sie sind gutartig). Einige können jedoch krebsartig (bösartig) sein.

Arten von Meningeomen

Je nach Standort gibt es verschiedene Typen, darunter:

• Konvexe Meningeome: Diese wachsen auf der äußeren Oberfläche Ihres Gehirns.
• Intraventrikuläre Meningeome: Diese wachsen in den Ventrikeln Ihres Gehirns. Ihre Ventrikel transportieren Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF).
• Riechfurchen-Meningeome: Diese befinden sich zwischen Ihrem Gehirn und Ihrer Nase an der Schädelbasis. Sie wachsen in der Nähe Ihres Riechnervs. Dieser Nerv gibt Ihnen Ihren Geruchssinn.
• Keilbeinflügel-Meningeome: Diese bilden sich entlang einer Knochenleiste hinter Ihren Augen.

Grade des Meningeoms

Es gibt drei Klassen. Die Grade geben Auskunft über die Schwere des Tumors:

• Klasse I (typisch): Dies ist ein gutartiges Meningeom, das langsam wächst. Dies sind die häufigsten.
• Grad II (atypisch): Dies ist ein gutartiges Meningeom, das schneller wächst und resistenter gegen eine Behandlung sein kann. Diese kommen seltener vor.
• Grad III (anaplastisch): Dies ist ein bösartiges (krebsartiges) Meningeom, das schnell wächst und sich ausbreitet. Diese sind selten.

Symptome eines Meningeoms

Da Meningeome in der Regel langsam wachsen, verursachen sie möglicherweise erst spürbare Symptome, wenn sie groß genug werden, um auf wichtige Strukturen um sie herum zu drücken. Die Symptome können unterschiedlich sein, je nachdem, welcher Teil Ihres Gehirns betroffen ist.

Zu den häufigen Symptomen eines Meningeoms können gehören:

• Kopfschmerzen
• Hörverlust
• Geruchsverlust
• Gedächtnisprobleme
• Muskelschwäche
• Anfälle
• Sehstörungen (wie hervortretende Augen, Doppelbilder oder verschwommenes Sehen)

Meningeom verursacht

Die meisten Tumoren entstehen aufgrund einer chromosomalen Deletion. Dabei handelt es sich um eine genetische Mutation, bei der ein Teil eines Chromosoms fehlt. Diese Mutationen treten zufällig (sporadisch) auf. Oder Sie erben sie im Rahmen bestimmter genetischer Erkrankungen, wie zum Beispiel:

• Cowden-Syndrom
• Li-Fraumeni-Syndrom
• Multiple endokrine Neoplasie Typ 1
• Neurofibromatose Typ 2
• Von-Hippel-Lindau-Krankheit

Risikofaktoren für Meningeome

Meningeome können jeden treffen. Ihr Risiko für ein Meningeom ist möglicherweise höher, wenn Sie:

• Sind über 65 Jahre alt
• Sind Schwarz
• Sind weiblich
• Sie nehmen eine Hormonersatztherapie und/oder Antibabypillen ein
• Hatte oder hatte Brustkrebs
• Hatte eine Strahlentherapie (am Kopf)
• Sie haben einen leiblichen Verwandten mit Meningeomen

Krebsartige Tumoren treten häufiger bei Männern auf.

Komplikationen eines Meningeoms

Wenn der Tumor groß und unbehandelt ist, können folgende Komplikationen auftreten:

• Gedächtnisverlust
• Lähmung
• Persönlichkeits- oder Verhaltensänderungen
• Sprachschwierigkeit
• Sehverlust

Wie Ärzte ein Meningeom diagnostizieren

Um ein Meningeom zu diagnostizieren, führt ein Gesundheitsdienstleister eine körperliche und neurologische Untersuchung durch. Sie werden dies durch bildgebende Untersuchungen wie einen CT-Scan oder ein MRT bestätigen.

Ein Meningeom kann schwierig zu diagnostizieren sein. Dies liegt daran, dass es langsam wächst und erst dann Symptome verursacht, wenn es größer ist. Außerdem können die Symptome den normalen Alterserscheinungen bei Erwachsenen über 65 ähneln.

Wie wird ein Meningeom behandelt?

Die Behandlung von Meningeomen ist von Person zu Person unterschiedlich. Es wird wahrscheinlich eine Kombination der folgenden Therapien beinhalten:

• Beobachtung: Ihr Arzt kann eine „abwartende“ Vorgehensweise anwenden, wenn Sie einen kleinen Tumor mit wenigen oder langsam fortschreitenden Symptomen haben. Sie werden Ihren Arzt häufig zu Nachuntersuchungen aufsuchen, damit er bildgebende Untersuchungen durchführen und die Tumorgröße und -symptome überwachen kann.
• Operation: Bei der chirurgischen Resektion handelt es sich um die Entfernung eines Tumors. Eine vollständige Entfernung (Bruttototalresektion) kann Meningeome heilen, wenn dies eine sichere Option ist.
• Strahlentherapie: Dabei werden starke Energiestrahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten oder sie am Wachstum und der Teilung zu hindern. Es ist auch nützlich bei der Behandlung einiger gutartiger Meningeome.
• Radiochirurgie (Gammamesser): Dabei wird ein Strahlungsstoß abgegeben, um das Wachstum von Tumoren zu stoppen. Es wird typischerweise bei kleinen, gutartigen Meningeomen eingesetzt.
• Palliativpflege: Der Schwerpunkt liegt auf der Verbesserung Ihres Befindens während der Behandlung durch die Linderung der Symptome und die Unterstützung von Ihnen und Ihrer Familie.
• Chemotherapie (selten): Ihr Arzt empfiehlt diese möglicherweise, wenn bei Ihnen wiederkehrende oder fortschreitende Tumoren auftreten, die nicht auf eine Operation oder Strahlentherapie ansprechen. Bevacizumab kann bei der Behandlung anaplastischer Tumoren nach Operationen und Strahlentherapie helfen.
• Eingehende molekulare Analyse: Eine eingehende Analyse des Meningeomgewebes kann dabei helfen, Chemotherapeutika zu finden, die in Ihrem Fall wirksam sein könnten. Dies kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens nach der Behandlung besser vorherzusagen.

Meningeome können nach der Behandlung erneut auftreten (Rezidive). Die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Tumoren ist geringer, wenn Ihr Chirurg alle Tumoren während der Operation sicher entfernen kann.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie an einem Meningeom leiden und neue oder andere Symptome bemerken, melden Sie die Veränderungen so schnell wie möglich Ihrem Arzt.

Wenn Sie die Behandlung Ihres Meningeoms abgeschlossen haben, endet Ihre Pflege hier nicht. Ihr Arzt wird Ihren Gesundheitszustand weiterhin überwachen, auf ein Wiederauftreten des Tumors prüfen und etwaige langfristige Nebenwirkungen bei Nachuntersuchungen behandeln.

Wie hoch ist die Lebenserwartung bei Meningeomen?

Ihre Lebenserwartung hängt von mehreren Faktoren ab, darunter:

• Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand
• Die Größe des Tumors
• Der Ort des Tumors
• Wenn der Tumor krebsartig ist
• Wenn der Tumor durch eine Operation teilweise oder vollständig entfernt wurde

Es ist von Person zu Person unterschiedlich. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, um mehr über Ihre Lebenserwartung zu erfahren.

Wie hoch ist die Überlebensrate bei Meningeomen?

Eine Überlebensrate ist eine Statistik, die die Überlebenswahrscheinlichkeit für einen bestimmten Zeitraum schätzt. Normalerweise vergehen fünf Jahre nach der Krebsdiagnose. Bei Tumoren vom Grad II und III beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate 63,5 %.

Es ist wichtig zu bedenken, dass es sich bei den Überlebensraten um Schätzungen handelt. Ihr Anbieter kann Ihnen je nach Situation die genauesten Informationen geben.