Melanom: Ursachen, Risikofaktoren, Anzeichen, Symptome, Untersuchungen, Stadien, Behandlung, Vorbeugung

Das Melanom gehört zu den schweren Hautkrebsarten. Es beginnt in den Melanozyten, den Zellen, die Melanin produzieren. Melanin ist das Pigment, das der Haut ihre Farbe verleiht. Ein Melanom kann in den Augen auftreten und sich auch in den inneren Organen wie dem Darm entwickeln; Dies geschieht jedoch selten.

Die genaue Ursache aller Melanome ist nicht bekannt; Die Exposition gegenüber ultravioletten (UV) Strahlen oder Solarien und Lampen setzt Sie jedoch einem großen Risiko aus, ein Melanom zu entwickeln. Die Behandlung umfasst Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie, biologische Therapie und zielgerichtete Therapie.

Die genaue Ursache ist nicht klar, aber Wissenschaftler glauben, dass, wenn etwas mit den Melanozyten schief geht, das sind die Zellen, die Melanin produzieren, das der Haut ihre Farbe verleiht, Krebs entsteht. Normale Hautzellen entwickeln sich immer geordnet und kontrolliert und die älteren Zellen werden bei der Bildung neuer Zellen an die Hautoberfläche gedrückt. Die alten Zellen sterben ab und werden nach und nach abgestoßen. Beim Melanom gibt es eine gewisse Beeinträchtigung der DNA der Zellen, was zu unkontrollierbarem Wachstum und Teilung neuer Zellen führt, was zur Bildung einer Masse oder eines Tumors von Krebszellen führt.

• Exposition gegenüber UV (ultravioletten) Strahlen der Sonne.
• Belastung durch UV (ultraviolette) Strahlen von Solarien und Lampen.
• Genetische Faktoren.
• Umweltfaktoren.

• Personen mit heller Haut haben weniger Melanin in ihrer Haut, was bedeutet, dass sie weniger Schutz vor UV-Strahlen erhalten. Menschen mit hellen Augen, blonden oder roten Haaren, die leicht Sommersprossen oder Sonnenbrand bekommen, haben im Vergleich zu Menschen mit dunklerer Hautfarbe ein erhöhtes Melanomrisiko.
• Personen, die übermäßig UV-Strahlung ausgesetzt sind, haben ein erhöhtes Risiko, an Hautkrebs, einschließlich Melanomen, zu erkranken.
• Ein Sonnenbrand in der Vorgeschichte erhöht das Melanomrisiko.
• Personen, die in der Nähe des Äquators oder in höheren Lagen leben, haben ein erhöhtes Risiko, ein Melanom zu entwickeln.
• Personen mit vielen Muttermalen (mehr als 50) haben ein erhöhtes Melanomrisiko. Wenn das Muttermal nicht wie ein gewöhnliches Muttermal aussieht und ungewöhnlich aussieht, wie z. B. dysplastische Nävi, die größer als normale Muttermale mit einer Kombination von Farben und unregelmäßigen Rändern sind, sind sie anfälliger für ein Melanom.
• Menschen mit einem schwachen Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko, an Hautkrebs zu erkranken.
• Eine Familienanamnese mit Melanomen erhöht das Risiko, eines zu entwickeln.

Melanome entwickeln sich häufig in den Körperregionen, die der Sonne stärker ausgesetzt sind, wie Gesicht, Arme, Rücken und Beine. Melanome können jedoch überall im Körper auftreten. Personen mit dunklerem Teint können versteckte Melanome in den Handflächen, Fußsohlen und Fingernagelbetten haben. Melanome müssen nicht immer als Leberfleck erscheinen. Es kann auch bei normal aussehender Haut auftreten.

• Veränderungen an einem alten, bestehenden Maulwurf.
• Die Bildung neuer Pigmente, Muttermale oder atypischer Wucherungen auf der Haut.

Normale Muttermale: Normale Muttermale haben normalerweise eine einheitliche Farbe wie Schwarz, Braun oder Hellbraun und einen gut definierten Rand. Normale Muttermale haben eine runde oder ovale Form und sind im Allgemeinen kleiner als 6 mm (etwa 1/4 Zoll) im Durchmesser.

Die Identifizierung der Merkmale von krebsartigen oder ungewöhnlichen Muttermalen ist sehr wichtig. Denken Sie dabei immer an die Buchstaben ABCDE, die bedeuten:

• A steht für asymmetrische Form , dh Maulwürfe mit unregelmäßigen Formen, wie zwei verschiedene Hälften, sollten nicht ignoriert werden.
• B steht für Irregular Border , dh Muttermale mit unregelmäßigen, gezackten oder gekerbten Rändern weisen auf ein Melanom hin.
• C steht für Farbveränderungen: Jegliche Hautwucherungen mit ungleichmäßiger Farbverteilung oder mit unterschiedlichen Farben sollten nicht ignoriert werden.
• D steht für Diameter , dh jedes neue Hautwachstum oder ein Muttermal mit einem Durchmesser von mehr als 6 mm (1/4 Zoll) sollte nicht ignoriert werden.
• E steht für Entwicklung : Achten Sie auf Veränderungen im Laufe der Zeit, z. B. ob der Maulwurf größer geworden ist oder ob sich seine Form oder Farbe geändert hat. Es können auch neue Anzeichen und Symptome bei den Muttermalen wie Blutungen oder Juckreiz auftreten.

• Vorhandensein von Schuppen auf den Muttermalen.
• Juckreiz.
• Das Pigment kann sich über den Muttermal hinaus in die Haut um ihn herum ausbreiten.
• Jegliches Bluten oder Nässen.

Dabei handelt es sich um Melanome, die an jenen Körperstellen entstehen, die wenig oder keiner Sonneneinstrahlung ausgesetzt waren, zB Kopfhaut, Handflächen, Zehenzwischenräume, Fußsohlen oder Genitalien. Personen mit dunklerer Haut sind anfälliger für versteckte Melanome.

• Subunguales Melanom tritt unter einem Nagel auf und ist sehr selten. Menschen mit dunklerer Haut oder Schwarzen sind anfälliger dafür. Ein subunguales Melanom hat oft eine schwarze oder braune Verfärbung und wird normalerweise mit einem blauen Fleck verwechselt.
• Schleimhautmelanom ist ein Melanom, das sich in der Schleimhaut entwickelt, die Mund, Nase, Speiseröhre, Harnwege, Anus und Vagina auskleidet.
• Augenmelanom oder Augenmelanom entwickelt sich in der Uvea, der Schicht, die unter der Sklera vorhanden ist. Augenmelanom kann Sehstörungen verursachen und kann aus diesem Grund bei einer Augenuntersuchung erkannt werden.

Sie können von Zeit zu Zeit eine Selbstuntersuchung durchführen, damit Sie mit den Sommersprossen, Muttermalen und anderen Flecken auf Ihrer Haut, die normal sind, und ihren Veränderungen im Laufe der Zeit vertraut sind. Sie können dies tun, indem Sie sich vor einen Ganzkörperspiegel stellen und gleichzeitig einen Handspiegel verwenden, um die schwer einsehbaren Bereiche zu untersuchen. Achten Sie darauf, alle Seiten Ihrer Arme und Beine (vorne, seitlich, hinten), Ihre Kopfhaut, Fingernägel, Fußsohlen, Leistengegend und die Haut zwischen den Zehen zu überprüfen.

• Stanzbiopsie, bei der ein rundes Stück Haut um ein verdächtiges Wachstum oder Muttermal herum entfernt wird.
• Exzisionsbiopsie, bei der das gesamte Wachstum oder der Muttermal mit einem kleinen Rand der normalen Haut entfernt wird.
• Inzisionsbiopsie, bei der nur der unregelmäßige Teil einer Wucherung oder eines Leberflecks zum Testen entfernt wird.

Das Melanom im Stadium I ist ziemlich klein und kann normalerweise erfolgreich behandelt werden. Je höher das Staging, desto geringer sind die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung und vollständige Genesung. Im Stadium IV metastasiert der Krebs über die Haut hinaus in andere Regionen oder Organe des Körpers, wie Leber oder Lunge.

• Dicke : Die Dicke eines Melanoms wird bestimmt, indem es unter einem Mikroskop untersucht und mit einem Mikrometer gemessen wird. Je dicker ein Melanom ist, desto weiter fortgeschritten ist der Krebs.
• Ausmaß des Melanoms : Eine Sentinel-Node-Biopsie wird durchgeführt, um festzustellen, ob das Melanom in die benachbarten Lymphknoten metastasiert hat.

Zur Entfernung von Melanomen im Frühstadium wird eine Operation durchgeführt, bei der das Melanom zusammen mit einem Rand normal erscheinender Haut und einer Schicht darunter liegenden Gewebes entfernt wird. Wenn das Melanom sehr dünn ist, kann es während der Biopsie vollständig entfernt werden und bedarf keiner weiteren Behandlung

• Durch eine Operation werden die vom Melanom befallenen Lymphknoten entfernt.
• Chemotherapie verwendet Medikamente oder Chemikalien, um Krebszellen abzutöten. Es kann in Tablettenform oder intravenös oder beides verabreicht werden.
• Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Strahlen (z. B. Röntgenstrahlen) eingesetzt, die auf bestimmte Körperstellen gerichtet werden, um Krebszellen zu zerstören. Es kann auch verwendet werden, um Symptome von Melanomen zu lindern. Eine häufige Nebenwirkung der Strahlentherapie ist Müdigkeit; Ihre Energie kehrt jedoch häufig nach Abschluss der Behandlung zurück.
• Die biologische Therapie hilft, indem sie das Immunsystem stärkt und dadurch dem Körper hilft, Krebs zu bekämpfen. Die biologische Behandlung umfasst Interleukin-2 und Interferon. Nebenwirkungen ähneln grippeähnlichen Symptomen wie Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Müdigkeit und Muskelschmerzen. Ipilimumab (Yervoy) wird üblicherweise zur Behandlung von fortgeschrittenem Melanom eingesetzt, das von seiner ursprünglichen Stelle metastasiert ist.
• Bei der gezielten Therapie werden Medikamente eingesetzt, die auf bestimmte Anomalien der Krebszellen abzielen. Vemurafenib (Zelboraf) wird zur Behandlung von fortgeschrittenem Melanom angewendet, das nicht auf eine Operation anspricht.

• Versuchen Sie immer, die Sonne zu meiden, wenn die Sonnenstrahlen am stärksten sind (in der Regel zwischen 10:00 und 16:00 Uhr).
• Tragen Sie das ganze Jahr über immer einen Breitband-Sonnenschutz mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 15 auf allen exponierten Stellen auf, sogar auf den Lippen, den Ohrspitzen und dem Nacken und den Händen. Tragen Sie die Sonnencreme alle 2 Stunden erneut auf, wenn Sie draußen sind oder schwitzen.
• Tragen Sie immer Schutzkleidung, die Gesicht, Arme und Beine bedeckt, wie breitkrempiger Hut, Sonnenbrille usw.
• Vermeiden Sie Solarien/Solarien, da diese UV-Strahlung abgeben, die das Risiko für Hautkrebs erhöht.
• Untersuchen Sie sich und Ihre Haut von Zeit zu Zeit, damit Sie sich mit ihr vertraut machen und eventuell auftretende Hautveränderungen wahrnehmen können. Sie können dies tun, indem Sie sich vor einen Ganzkörperspiegel stellen und gleichzeitig mit einem Handspiegel die schwer einsehbaren Regionen untersuchen. Achten Sie darauf, alle Seiten Ihrer Arme und Beine (vorne, seitlich, hinten), Ihre Kopfhaut, Fingernägel, Fußsohlen, Leistengegend und Haut zwischen den Zehen zu überprüfen.