Mastoiditis: Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist Mastoiditis?

Mastoiditis ist eine bakterielle Infektion in einem Teil Ihres Schläfenbeins – dem großen Knochen hinter Ihrem Ohr. Mastoiditis beginnt als Mittelohrentzündung. Früher war es eine häufige Todesursache bei sehr kleinen Kindern. Dank Impfungen, die Infektionen verhindern, und Antibiotika, die sie heilen, ist Mastoiditis heute eine seltene Erkrankung.

Aber auch bei einer unbehandelten Mittelohrentzündung kann es zu einer Mastoiditis kommen. Obwohl jeder in jedem Alter an einer Mastoiditis erkranken kann, sind Kinder im Alter von 2 Jahren und jünger besonders gefährdet. Es ist wichtig, die Anzeichen einer Mastoiditis zu kennen, damit Sie sich oder Ihr Kind so schnell wie möglich behandeln lassen können.

Arten von Mastoiditis

Es gibt zwei Arten von Mastoiditis:

• Akute Mastoiditistritt typischerweise einige Tage nach einer Ohrenentzündung auf. Es verschwindet innerhalb eines Monats nach der Behandlung und kommt nicht wieder.
• Chronische Mastoiditisist mit einer seit langem bestehenden Ohrenentzündung verbunden (normalerweise seit mindestens einem Monat vorhanden).

Was sind Mastoiditis-Symptome?

Normalerweise treten Symptome einer Mastoiditis Tage oder Wochen nach einer Mittelohrentzündung auf. Zu den Symptomen einer Mastoiditis gehören:

• Pochende Ohrenschmerzen, die nicht verschwinden
• Ein Ohr, das aussieht, als ob es weiter herausragt als Ihr Ohr auf der anderen Seite
• Geschwollene Haut oder Rötung (kann bei dunkler Hautfarbe violett erscheinen) hinter Ihrem betroffenen Ohr
• Teigiger oder weicher Knochen hinter Ihrem Ohr
• Ohrdrainage, die Eiter enthält
• Verschlechterung des Hörverlusts
• Kopfschmerzen
• Fieber
• Schwindel
• Verwirrung
• Doppeltsehen

Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen können sehr kleine Kinder – Kinder im Alter von 2 Jahren und jünger – am betroffenen Ohr ziehen und wählerisch oder weniger aktiv sein.

Was verursacht Mastoiditis?

Eine Mastoiditis entsteht typischerweise, wenn eine Mittelohrentzündung unbehandelt bleibt und sich die Infektion auf den nahegelegenen Knochen ausbreitet.

In seltenen Fällen entwickeln Menschen eine Mastoiditis ohne Mittelohrentzündung. Dies geschieht, wenn eine Erkrankung namens Cholesteatom eine Mastoiditis verursacht. Ein Cholesteatom ist ein abnormales Hautwachstum in Ihrem Mittelohr. Es kann die Flüssigkeit blockieren, die aus Ihrem Mittelohr abfließen muss, und zu einer Mastoiditis führen.

Was sind die Komplikationen dieser Erkrankung?

Ohne Behandlung kann sich die Infektion ausbreiten und Komplikationen verursachen wie:

• Gesichtslähmung
• Partial or complete hearing loss
• Innenohrentzündung (Labyrinthitis)
• Infektion des Gewebes, das Ihr Gehirn bedeckt (Meningitis)
• Schwellung Ihres Gehirns (Enzephalitis)
• Lebensbedrohliche Entzündung im gesamten Körper (Sepsis)

Lebensbedrohliche Komplikationen durch Mastoiditis sind viel seltener als früher. Dennoch ist es wichtig, sich sofort behandeln zu lassen, um langfristige Probleme zu vermeiden.

Wie wird eine Mastoiditis diagnostiziert?

Ein Arzt wird ein Otoskop verwenden, um in Ihr Ohr zu schauen. Sie können auch die folgenden Tests durchführen:

• Blutuntersuchungen. Möglicherweise wird Ihr Blut auf Anzeichen einer Infektion oder Entzündung untersucht.
• Ohrkultur. Ihr Arzt wird den Ausfluss aus Ihrem Ohr auf Anzeichen von Bakterien testen.
• Computertomographie (CT)-Scan. Bei diesem Test werden detaillierte Bilder des Inneren Ihres Schädels erstellt, sodass Ärzte erkennen können, wo sich die Infektion befindet.
• Magnetresonanztomographie (MRT). Providers sometimes use this test to check the area between your ear and your brain.

Wie wird eine Mastoiditis behandelt?

Ärzte behandeln Mastoiditis häufig mit Antibiotika und Steroiden. Wenn Ihr Mittelohr die infizierte Flüssigkeit nicht selbstständig ableitet, wird eine Myringotomie durchgeführt. Bei diesem Verfahren bohrt ein Arzt ein kleines Loch in Ihr Trommelfell, damit die dahinter angesammelte Flüssigkeit abfließen kann. Sie können kleine Hohlzylinder, sogenannte Ohrschläuche, in das Loch einführen, damit die Flüssigkeit weiter austreten kann. Die Ohrschläuche fallen normalerweise innerhalb von sechs Monaten bis einem Jahr von selbst aus.

Wenn diese Behandlungen nicht helfen oder sich in einem Teil Ihres Schläfenbeins eine Eitertasche (Abszess) bildet, ist möglicherweise eine Operation (Mastoidektomie) erforderlich, um den infizierten Knochen zu entfernen.

Was kann ich erwarten, wenn ich/mein Kind an dieser Krankheit leidet?

Usually, mastoiditis symptoms go away a few days after you or your child starts taking antibiotics. It’s important to finish taking all antibiotics as prescribed so the infection doesn’t come back.

In schweren Fällen benötigen Sie oder Ihr Kind möglicherweise Nachuntersuchungstermine, um festzustellen, ob ein langfristiger Hörverlust vorliegt.

Kann einer Mastoiditis vorgebeugt werden?

Das Beste, was Sie tun können, um das Risiko einer Mastoiditis zu verringern, ist, sich so schnell wie möglich gegen Ohrenentzündungen behandeln zu lassen. Sie können auch Maßnahmen ergreifen, um Ihr Kind vor Infektionen zu schützen. Du kannst:

• Impfen Sie Ihr Kind. Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfehlen Kindern bis zum Alter von 2 Jahren Impfungen gegen Pneumokokken. Dieser Impfstoff schützt vor den Bakterien, die am häufigsten Ohrenentzündungen verursachen, die zu Mastoiditis führen.
• Beschränken Sie die Verwendung von Schnullern. Für wählerische Babys und Kleinkinder können Schnuller die erste Wahl für Eltern sein. Allerdings erhöht die längere Nutzung des Schnullers das Risiko einer Mittelohrentzündung.
• Rauchen Sie nicht. Passivrauchen erhöht die Wahrscheinlichkeit von Ohrenentzündungen. Stellen Sie sicher, dass niemand in der Nähe Ihres Kindes raucht.
• Kontrollieren Sie Allergien. Durch allergische Reaktionen verursachte Entzündungen und Schleim können die Eustachische Röhre Ihres Kindes verstopfen. Dies erhöht das Risiko von Ohrenentzündungen.
• Erkältungen vorbeugen. Die meisten Ohrenentzündungen beginnen mit einer Erkältung. Versuchen Sie daher, den Kontakt Ihres Kindes mit anderen erkrankten Kindern so gut wie möglich zu begrenzen.

Wie sorge ich für mich?

Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Pflege von sich selbst oder Ihrem Kind nach der Behandlung. Beispielsweise müssen Sie möglicherweise eine Zeit lang auf das Schwimmen verzichten, um zu verhindern, dass Wasser in Ihr Ohr gelangt. Möglicherweise müssen Sie beim Baden oder Duschen einen mit Vaseline (wie Vaseline®) gefüllten Wattebausch in Ihr Ohr stecken, um das Eindringen von Wasser zu verhindern.

Ihr Anbieter wird Ihnen sagen, was zu tun ist.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn Sie oder Ihr Kind Symptome einer Ohrenentzündung haben, z. B. Ohrenschmerzen, die sich nicht bessern. Ohrenentzündungen sind behandelbar. Aber das Ignorieren der Symptome kann dazu führen, dass sich die Infektion ausbreitet.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Zu den zu stellenden Fragen gehören:

• Welche Behandlungen benötigt mein Kind, um die Mastoiditis loszuwerden?
• Müssen sie ins Krankenhaus eingeliefert werden?
• Was sind Anzeichen dafür, dass die Infektion zurückgekehrt ist?
• Wie kann ich künftigen Ohrenentzündungen vorbeugen?
• Benötigt mein Kind Tests, um Hörprobleme festzustellen?