Mammotomie: Was ist sie, wann ist sie indiziert und wie wird die Untersuchung durchgeführt?

Die Mammotomie, auch vakuumunterstützte Biopsie genannt, ist eine Untersuchung zur Beurteilung des Verdachts auf Brustkrebs, wenn andere Untersuchungen wie Ultraschall, Magnetresonanztomographie oder Mammographie auf das Vorhandensein von Läsionen hinweisen.

Diese Art der Biopsie wird durch die Entnahme von Gewebeproben aus der Brust mithilfe einer Nadel und mithilfe von Vakuumgeräten sowie Mammographie-, Ultraschall- oder Magnetresonanzbildern durchgeführt, die die Nadel genau an die Stelle des Knotens führen.

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Die Mammotomie wird von einem Arzt oder Radiologen in einer Praxis und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Diese Untersuchung ist in der Regel schmerzlos und dauert etwa 60 Minuten.

Wenn eine Mamotomie angezeigt ist

Der Arzt empfiehlt die Mammotomie, um eine Gewebeprobe aus den Brüsten zu untersuchen und so die Diagnose von gutartigen Knötchen oder Brustkrebs zu bestätigen.

Eine Mammotomie kann empfohlen werden, wenn andere Untersuchungen, wie beispielsweise Ultraschall, Magnetresonanztomographie oder Mammographie, auf Läsionen in den Brüsten hinweisen, wie zum Beispiel Mikroverkalkungen, feste Knötchen oder Veränderungen in der Form der Brüste.

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Arten der Mammotomie

Abhängig von der Methode zum Auffinden des Biopsiebereichs gibt es folgende Arten der Mamotomie:

  • Mammotomie durch Stereotaxie oder Mammographie: Dies geschieht mit Hilfe der Mammographie, um die Biopsiestelle zu lokalisieren.
  • Ultraschall-Mammotomie: wenn die Untersuchung zusammen mit einer Brustultraschalluntersuchung durchgeführt wird;

Die Mammotomie kann auch mittels MRT gesteuert werden, wobei der Arzt diese Untersuchung mithilfe der MRT durchführt.

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Unterschied zwischen Biopsie und Mammotomie

Eine herkömmliche Brustbiopsie wird mit einem chirurgischen Schnitt von mehr als 0,5 cm Länge, mit einer Nadel und ohne die Hilfe von Vakuumgeräten oder Bildgebung durchgeführt. In einigen Fällen muss die herkömmliche Biopsie unter Vollnarkose in einem Krankenhaus durchgeführt werden.

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Eine Mamotomie ist eine Art Biopsie mit einem kleineren Schnitt von bis zu 0,5 cm, die mit einer Nadel und einer Vakuumsonde mithilfe von Ultraschall-, Resonanz- oder Mammographie-Bildgebungstests durchgeführt wird. Diese Art der Biopsie wird nur unter örtlicher Betäubung und ambulant durchgeführt.

Wie ist die Vorbereitung?

Für die Durchführung einer Mammotomie sind keine besonderen Vorbereitungen erforderlich. Es wird lediglich empfohlen, die Einnahme von Thrombozytenaggregationshemmern oder Antikoagulanzien zwischen 5 und 7 Tagen vor der Untersuchung, wie vom Arzt empfohlen, abzubrechen.

Darüber hinaus wird davon abgeraten, vor der Untersuchung Cremes, Puder, Parfüme oder Deodorants auf die Brüste und Achselhöhlen aufzutragen.

Wie eine Mamotomie durchgeführt wird

Die Mammotomie wird wie folgt durchgeführt:

  1. Positionieren Sie die Frau auf der Trage sitzend, auf der Seite liegend oder mit dem Gesicht nach unten;
  2. Reinigen Sie den zu untersuchenden Bereich der Brust;
  3. Anästhesie an der zu untersuchenden Stelle der Brust anwenden;
  4. Machen Sie einen kleinen Schnitt in die Haut;
  5. Führen Sie durch den Schnitt eine Nadel ein, die an ein Vakuumsystem angeschlossen ist.
  6. Gewebeproben aus dem zu untersuchenden Bereich entnehmen;
  7. Drücken Sie 5 bis 10 Minuten lang auf die Brust, um Blutungen oder Blutergüsse zu vermeiden.
  8. Legen Sie einen Verband auf die betroffene Stelle.

Der Arzt kann auch einen kleinen Titanclip in die Mammomiestelle einführen, um bei zukünftigen bildgebenden Untersuchungen das Auffinden des Bereichs zu erleichtern.

Die Mammotomie ist im Allgemeinen nicht schmerzhaft, da sie unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird, sie kann jedoch ein Druckgefühl oder Unbehagen hervorrufen.

Betreuung nach der Prüfung

Die wichtigsten Vorsichtsmaßnahmen nach der Mamotomie-Untersuchung sind:

  • Befeuchten Sie den Verband zwei Tage lang nach der Untersuchung nicht;
  • Vermeiden Sie ein oder zwei Tage lang intensive Aktivitäten.
  • Heben Sie 48 Stunden lang keine Gewichte;
  • Tragen Sie weiche, bügellose BHs.
  • Vermeiden Sie bis zu 2 Tage lang heiße Bäder und Saunen;
  • Machen Sie Eisbeutel;
  • Bei Schmerzen kann der Arzt die Einnahme von Schmerzmitteln wie Paracetamol verschreiben.

Nach der Mamotomie-Untersuchung kann die Brust wund sein und violette Flecken aufweisen, die im Laufe der Tage allmählich nachlassen.

Mögliche Risiken

Mögliche Risiken einer Mamotomie sind Blutungen, Blutergüsse, Schwellungen, Schmerzen oder Druckempfindlichkeit an der Stelle und Infektionen.

Wer kann das nicht?

Die Resonanzmamotomie sollte nicht von Personen mit erheblicher Nierenfunktionsstörung durchgeführt werden, die kein Kontrastmittel verwenden können oder allergisch auf Kontrastmittel oder Lokalanästhetika reagieren.

Darüber hinaus kann der Arzt eine Mamotomie bei Personen mit Blutgerinnungsproblemen oder Brustimplantaten kontraindizieren.