Magenspülung: Was es ist, wann es empfohlen wird und wie es durchgeführt wird

Was ist das:

Magenspülung ist ein therapeutisches Verfahren, bei dem der Inhalt des Magens gespült und durch einen Katheter abgesaugt wird. Sie ist normalerweise bei Überdosierung von Arzneimitteln oder Drogen oder bei Vergiftungen indiziert, wenn kein Gegenmittel oder eine andere Behandlungsform verfügbar ist.

Darüber hinaus ermöglicht die Magenspülung, auch Magenspülung genannt, die Entfernung sämtlicher Mageninhalte, die noch nicht vom Körper aufgenommen wurden, und kann auch bei Magenblutungen oder zur Vorbereitung auf eine Operation angezeigt sein.

Idealerweise sollte die Magenspülung innerhalb von 2 Stunden nach Einnahme der Substanz erfolgen und muss im Krankenhaus von einem Arzt oder einer Krankenschwester durchgeführt werden, um Komplikationen wie das Einsaugen von Flüssigkeiten in die Lunge zu vermeiden.

Wann wird angezeigt

Eine Magenspülung wird in folgenden Situationen empfohlen:

• Einnahme übermäßiger Medikamentenmengen;
• Vergiftung;
• Überdosis Drogen;
• Magensäure zur Untersuchung sammeln;
• Entleeren Sie den Magen vor der Endoskopie-Untersuchung;
• Entlasten Sie den Magendruck, wenn der Darm verstopft ist.
• Sammeln Sie Schleimproben von Kindern, bei denen der Verdacht auf Lungentuberkulose besteht.
• In einigen Fällen kommt es bei Neugeborenen zu Mekoniumaspiration.

Es ist wichtig zu beachten, dass nicht in allen Fällen einer übermäßigen Einnahme einer Substanz eine Magenspülung erforderlich ist.

Der beste Weg, um herauszufinden, ob dieser Eingriff wirklich notwendig ist und was Sie tun können, um das Risiko von Komplikationen zu verringern, ist die Rücksprache mit Ihrem Arzt.Giftinformationszentrum, unter 0800 284 4343. Erfahren Sie, was im Falle einer Vergiftung sofort zu tun ist.

Wie wird der Magen gewaschen?

Das Auspumpen des Magens wird im Krankenhaus von einem Arzt, einer Krankenschwester oder einer anderen ausgebildeten medizinischen Fachkraft durchgeführt.

Um Ihren Magen zu waschen, muss der Fachmann die folgenden Schritte ausführen:

1. Legen Sie die Person hin und drehen Sie sie auf die linke Seite, um die Magenentleerung zu erleichtern und das Einatmen von Erbrochenem zu verhindern, falls es dazu kommt;
2. Legen Sie die Person auf den Rücken, mit leicht erhöhtem Kopf und Schultern, wenn Sie intubiert oder bewusstlos sind;
3. Sprühen Sie Lidocain-Spray in Ihren Hals, um Beschwerden beim Einführen des Katheters zu reduzieren;
4. Führen Sie eine Magensonde durch den Mund einoder von der Nase zum Magen. Der Katheter muss mit Xylocain-Gel geschmiert werden;
5. Stellen Sie sicher, dass der Katheter im Magen und nicht in der Lunge positioniert ist. Dies geschieht durch Absaugen einer kleinen Menge Mageninhalt und Testen des pH-Werts;
6. Schließen Sie eine 100-ml-Spritze an an den Katheter oder ein Gerät, das mit einer Kochsalzlösungsflasche an den Katheter angeschlossen ist;
7. Das Serumvolumen infundierenvom Arzt langsam verschrieben;
8. Schließen Sie die Geräterollenklemme, oder trennen Sie die Spritze vom Katheter, nachdem Sie die empfohlene Menge Serum infundiert haben;
9. Mageninhalt entfernenmit einer Spritze;
10. Wiederholen Sie diese Infusion von Kochsalzlösung durch den Katheter und das Absaugen des Mageninhalts bis der Inhalt transparent ist;
11. Senden Sie eine Probe des Mageninhalts an das Labor, um die giftige Substanz zu identifizieren und die Zusammensetzung des Mageninhalts zu analysieren.

Normalerweise ist es für eine korrekte Magenspülung erforderlich, während des gesamten Eingriffs bis zu 2500 ml Kochsalzlösung zu verwenden. Bei Kindern kann die erforderliche Serummenge zwischen 10 und 25 ml Serum pro kg Körpergewicht variieren, maximal jedoch 250 ml.

Nach dem Waschen wird außerdem empfohlen, zwischen 50 und 100 Gramm Aktivkohle in den Magen einzuführen, um die Aufnahme eventuell noch im Magen verbliebener Substanz zu verhindern. Bei Kindern sollte diese Menge lediglich 0,5 bis 1 Gramm pro kg Körpergewicht betragen.

Bei Alkohol-, Quecksilber-, Eisen- oder Bleivergiftungen ist der Einsatz von Aktivkohle nach einer Magenspülung nicht zu empfehlen, da diese Stoffe von der Aktivkohle nicht adsorbiert werden. Verstehen Sie, wann Aktivkohle angezeigt ist.

Mögliche Komplikationen beim Waschen

Obwohl das Auspumpen des Magens eine Technik ist, die das Leben einer Person retten kann, die eine sehr hohe Dosis einer giftigen Substanz eingenommen hat, kann sie auch einige Komplikationen verursachen. Am häufigsten kommt es zum Einsaugen von Flüssigkeit in die Lunge, was beispielsweise zu einer Aspirationspneumonie führen kann.

Um dieses Risiko zu vermeiden, muss der Eingriff von einem Arzt, einer Krankenschwester oder einer anderen ausgebildeten medizinischen Fachkraft durchgeführt werden, um das Risiko zu verringern, dass Flüssigkeit in die Atemwege gelangt.

Als weitere Komplikationen können Magenblutungen, Kehlkopfkrämpfe oder Ösophagusperforationen auftreten, die schnellstmöglich im Krankenhaus behandelt werden müssen.

Wer sollte das nicht tun?

Die Entscheidung für eine Magenspülung sollte immer von einem medizinischen Team beurteilt werden. Eine Magenspülung ist jedoch in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Bewusstlose Person ohne Intubation;
• Bruch an der Schädelbasis;
• Verschlucken ätzender oder ätzender Substanzen;
• Verschlucken von Lösungsmitteln;
• Vorhandensein dicker Ösophagusvarizen;
• Übermäßiges blutiges Erbrechen;
• Einnahme von Medikamentenpackungen.

Darüber hinaus muss die Magenspülung sorgfältig vom Arzt geprüft werden, wenn sich die Person kürzlich einer Operation am Magen-Darm-Trakt unterzogen hat oder das Risiko einer Perforation oder Blutung besteht, da das Risiko von Komplikationen höher ist.