Magenentleerungsstudie: Was es ist, Vorbereitung, Verfahren und Ergebnisse

Was ist eine Magenentleerungsstudie?

Eine Magenentleerungsstudie ist ein medizinischer Test, der verfolgt, wie lange es dauert, bis eine Mahlzeit (oder ein Getränk) durch Ihren Magen gelangt und sich aus ihm entleert. Der koordinierte Durchgang von Nahrung und Flüssigkeiten durch Ihren Magen wird als Magenmotilität bezeichnet. Gesundheitsdienstleister testen Ihre Magenmotilität, um herauszufinden, ob sie normal funktioniert. Wenn es schneller oder langsamer als normal ist, liegt möglicherweise eine Magenerkrankung vor.

Die gebräuchlichste Methode zum Testen der Magenmotilität heißtMagenentleerungsszintigraphie (GES). Das meinen die meisten Gesundheitsdienstleister, wenn sie eine Magenentleerungsstudie vorschlagen. Die Magenentleerungsszintigraphie ist eine Form der nuklearmedizinischen Bildgebung. Es erzeugt Bilder, indem es die Strahlung in Ihrem Körper scannt. Damit Ihr Magen im Scan sichtbar ist, nehmen Sie eine Mahlzeit mit einem radioaktiven Tracer zu sich.

Andere Arten von Magenentleerungsstudien umfassen:

• Magenmotilitäts-Atemtest (GEBT). Mit einem Atemtest können Sie den Fortschritt einer Mahlzeit durch Ihr Verdauungssystem verfolgen, indem Sie die Gase in Ihrem Atem messen. Für diesen Test nehmen Sie eine spezielle Mahlzeit zu sich, die ein Kohlenstoffmolekül (Kohlenstoff-13) enthält, das eine bestimmte, messbare Form von Kohlendioxid (C02-13) produziert. Dieses Gas wird in Ihrem Atem messbar sein, nachdem es Ihren Darm erreicht hat.
• SmartPill™Drahtlose Motilitätskapsel. Beim SmartPill-Test schlucken Sie ein drahtloses elektronisches Gerät in Pillengröße. Das Gerät sendet Daten an einen Empfänger, den Sie auf Ihrem Körper tragen, während die Daten durch Ihr Verdauungssystem wandern. Nach ein oder zwei Tagen wird die SmartPill in Ihrem Kot aus Ihrem Körper ausgeschieden. Sie geben den Empfänger an Ihren Arzt zurück, der die Daten liest.

Was sagt Ihnen eine Magenentleerungsstudie?

Die Studie sagt Ihnen, ob sich Ihr Magen zu schnell oder zu langsam entleert. Es kann auch zeigen, wo sich Dinge in Ihrem Magen schneller oder langsamer bewegen und welche Teile davon betroffen sind. Dies kann einige Ihrer Magen-Darm-Symptome erklären. Ein Gesundheitsdienstleister könnte eine Magenentleerungsstudie vorschlagen, wenn bei Ihnen nach dem Essen bestimmte Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

• Sehr schnelles und/oder lange anhaltendes Sättigungsgefühl
• Häufige Übelkeit und/oder Erbrechen
• Schmerzen im Oberbauch
• Blähungen und/oder Blähungen
• Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust
• Spürbare Blutzuckerspitzen und -abstürze
• Schwindelanfälle
• Beschleunigungen der Herzfrequenz
• Verdauungsstörungen
• Chronischer saurer Reflux

Welche Erkrankungen werden bei einer Magenentleerungsstudie diagnostiziert?

Eine langsame Magenentleerung kann ein Zeichen für einen Magenverschluss oder eine Magenlähmung (Gastroparese) sein. Gastroparese ist ein Problem der Magenmuskulatur und der Nerven. Eine schnelle Magenentleerung oder das Dumping-Syndrom hängt auch mit Ihren Muskeln und Nerven zusammen. Dies ist eine häufige Nebenwirkung einer Magenoperation. Wenn Sie sich jedoch keiner Operation unterzogen haben, kann dies auf eine andere Grunderkrankung hinweisen.

Wie funktioniert die Magenentleerungsszintigraphie?

Beim nuklearen Bildgebungstest wird ein radioaktiver Tracer gescannt, während er sich durch Ihren Magen bewegt. Einige Gesundheitsdienstleister beschreiben die Szintigraphie als „Röntgenaufnahme von innen nach außen“. Anstatt Strahlung von außen durch Ihren Körper zu leiten, sendet ein radioaktiver Tracer Gammastrahlen aus Ihrem Inneren aus. Dann erfasst eine Gammakamera wie ein Röntgenbild die Strahlung und verarbeitet sie zu zweidimensionalen Bildern.

Um zu sehen, wie sich eine feste Mahlzeit durch Ihren Magen bewegt, fügt ein Arzt den radioaktiven Tracer einer Mahlzeit hinzu, die Sie vor dem Test zu sich nehmen. Es handelt sich um eine standardisierte Mahlzeit, die für alle gleich ist, mit präzisen Mengen an Ballaststoffen, Zucker, Eiweiß und Fett, die alle Ihre Magenmotilität beeinflussen. Das von ihnen verwendete radioaktive Standardisotop ist Schwefelkolloid (99mTc), das ein sehr geringes Toxizitätsrisiko aufweist.

Was passiert vor einer Magenentleerungsstudie?

Sie besprechen den Test vorab mit Ihrem Arzt. Sie möchten wissen, welche gesundheitlichen Beschwerden Sie haben und welche Medikamente Sie einnehmen, was sich auf die Wirkung des Tests bei Ihnen auswirken kann.

Sie sind möglicherweise kein geeigneter Kandidat für den Test, wenn Sie zu Hyperglykämie oder Hypoglykämie neigen. Aufgrund der Strahlenbelastung sollten Sie den Test auch vermeiden, wenn Sie schwanger sind oder stillen.

Wenn Sie einen Menstruationszyklus haben, möchten Sie Ihren Test möglicherweise zu einem bestimmten Zeitpunkt in Ihrem Zyklus planen, um die Auswirkungen von Hormonschwankungen zu vermeiden, die die Magenentleerung beeinträchtigen und Ihre Ergebnisse verfälschen können.

Wie sollte ich mich auf die Magenentleerungsstudie vorbereiten?

Für den Test müssen Sie einen leeren Magen haben. Ihr Arzt wird Sie bitten, mindestens vier Stunden vorher nichts zu essen oder zu trinken. Normalerweise wird Ihr Test morgens geplant, sodass Sie über Nacht fasten können.

Wenn Sie Diabetes haben und Insulin verwenden, werden Sie gebeten, dieses und Ihr Glukosemessgerät mitzubringen. Sie überprüfen vor dem Test Ihren Blutzuckerspiegel, protokollieren ihn und passen ihn bei Bedarf mit Insulin an.

Vor dem Test sollten Sie nicht rauchen, da dies die Magenentleerung verzögern kann. Möglicherweise müssen Sie auch einige Tage vor dem Test bestimmte Medikamente absetzen, darunter:

• Blutverdünner
• Opioide
• Antidepressiva
• Kalziumkanalblocker
• Säureblockierende Medikamente
• Feminisierende Hormontherapie

Was passiert während des Eingriffs?

1. Zuerst essen Sie Ihre speziell zubereitete Mahlzeit: Rührei mit beigemischtem Schwefelkolloid, Toast mit Erdbeergelee und eine Tasse Wasser. Es ist wichtig, alles innerhalb von höchstens zehn Minuten aufzuessen.
2. Wenn möglich stehen Sie zur Prüfung oder legen sich hin. Ihr Techniker richtet die Kamera oder die Kameras auf Ihren Bauch. Der Scanner scannt Ihren Magen jeweils etwa eine Minute lang, vier- oder fünfmal.
3. Der erste Scan erfolgt direkt nach dem Essen. Wenn Ihr Techniker den Verdacht hat, dass Sie eine schnelle Magenentleerung haben, wird er 30 Minuten später erneut scannen. Die anderen Kontrollpunkte liegen eine Stunde, zwei Stunden und vier Stunden später.
4. Sie können zwischen den Scans aufstehen und den Raum verlassen, solange Sie pünktlich zurück sind.

Wie lange dauert eine Magenentleerungsstudie?

Eine nukleare Magenentleerungsuntersuchung dauert zwischen zwei und vier Stunden. Zwei Stunden ist die Zeit, die ein durchschnittlicher Magen braucht, um sich zu entleeren. Wenn sich Ihr Magen innerhalb dieser Zeit vollständig entleert, wird der Scanvorgang zu diesem Zeitpunkt beendet. Wenn es jedoch länger dauert, scannen sie bis zu vier Stunden lang weiter.

Ist es schmerzhaft oder unangenehm?

Sie werden den Scan nicht spüren und die Strahlung überhaupt nicht bemerken. Der radioaktive Tracer ist in Ihren Lebensmitteln nicht nachweisbar.

Was ist eine Untersuchung der Magenentleerungsflüssigkeit?

Eine Untersuchung der Flüssigkeitsentleerung kann zusätzliche Informationen über Ihren Zustand liefern. Flüssigkeiten bewegen sich anders durch Ihren Magen als feste Stoffe, und Sie können bei diesem Test ein anderes Ergebnis erhalten. Ihr Arzt kann zusammen mit Ihrer Feststoffentleerungsstudie eine Flüssigkeitsentleerungsstudie anordnen oder diese später als Folgetest anordnen.

Für diesen kürzeren Test trinken Sie eine Tasse mit Schwefelkolloid versetztes Wasser. Ein Techniker nimmt in einer einstündigen Sitzung drei Bildsätze auf.

Welche Risiken bzw. Nebenwirkungen gibt es bei der Magenentleerungsszintigraphie?

Die geringe Strahlendosis, die Sie aufnehmen, reicht nicht aus, um Ihnen zu schaden. Wenn Sie schwanger sind, besteht ein geringes Risiko einer Schädigung des Fötus. Wenn Sie stillen, kann eine kleine Menge Strahlung in Ihre Milch gelangen. Dies sind Gründe, den Test zu verschieben. Ansonsten sind keine Nebenwirkungen bekannt. Die Strahlung wird in den nächsten zwei Tagen durch Ihren Urin und Kot aus Ihrem Körper ausgeschieden. Trinken Sie viel Wasser, um die Beschwerden zu lindern.

Wie interpretiere ich die Ergebnisse meiner Magenentleerungsstudie?

Ihr Arzt wird Ihre Testergebnisse lesen und diese mit Ihnen besprechen. Ihre Ergebnisse zeigen, wie lange es gedauert hat, bis die Mahlzeit, die Sie gegessen haben, durch Ihren Magen gelangt ist. Sie zeigen den Fortschritt nach einer, zwei und vier Stunden an. Sie vergleichen diese Ergebnisse mit dem Normalbereich. Wenn Ihre Ergebnisse schneller oder langsamer als der normale Bereich sind, deutet dies auf eine schnelle oder langsame Magenentleerung hin.

Normale Ergebnisse

• 30 Minuten: Mindestens 70 % der Mahlzeit befinden sich noch im Magen
• Eine Stunde: Mindestens 30 % der Mahlzeit befinden sich noch im Magen und mindestens 10 % sind entleert
• Zwei Stunden:Mindestens 40 % der Mahlzeit sind geleert
• Vier Stunden:Mindestens 90 % der Mahlzeit sind geleert

Der normale Bereich für den Flüssigkeitsentleerungstest liegt bei 20 bis 25 Minuten.

Abnormale Ergebnisse

Sie könnten an einer Gastroparese leiden, wenn:

• Nach zwei Stunden sind noch mehr als 60 % der Mahlzeit im Magen
• Nach vier Stunden sind noch mehr als 10 % der Mahlzeit im Magen

Sie könnten an einem Dumping-Syndrom (schnelle Magenentleerung) leiden, wenn:

• Nach 30 Minuten sind bereits mehr als 30 % der Mahlzeit geleert
• Nach einer Stunde sind bereits mehr als 70 % der Mahlzeit geleert