Macht die Hautfarbe einen Unterschied bei Hautkrankheiten?

ByDr. J. K. Hartmann

Die Haut ist das größte Organ des Körpers. Haut gibt es in allen Farben, vom blasssten bis zum dunkelsten Braun. Nahezu alle Schattierungen dazwischen sind in der Weltbevölkerung vertreten. Bisher glaubte man jedoch, dass es bei Hautproblemen nicht darum geht, welche Hautfarbe sie betreffen. Hauterkrankungen können bei allen Hauttypen und in jeder Rasse auftreten. Neue Forschungsergebnisse haben nun ergeben, dass die Hautfarbe durchaus einen Einfluss auf Hautkrankheiten haben kann. Heute werfen wir einen Blick darauf, worum es dabei geht.

Wie wirkt sich die Hautfarbe auf die Diagnose und Behandlung von Hautkrankheiten aus?

In vielen Ländern wurden neue Forschungsprogramme gestartet, die darauf abzielen, Dermatologen darüber aufzuklären, wie Hautkrankheiten auf unterschiedliche Hautfarben reagieren. Wenn Patienten mit Hauterkrankungen einen Dermatologen aufsuchen, müssen sich diese Ärzte daher darüber im Klaren sein, wie sich die Hautfarbe auf Hauterkrankungen auswirken kann. Da dieses Konzept bis heute nicht berücksichtigt wurde, führte dies häufig zu unwirksamen Behandlungen, Fehldiagnosen und Versehen.

Das soll nicht heißen, dass selbst kleinere Hautprobleme wie Akne und Sonnenbrand durch die Hautfarbe beeinflusst werden. Häufige Hauterkrankungen wie diese können bei jedem auftreten, unabhängig von seiner ethnischen Zugehörigkeit oder Hautfarbe. Tatsache ist jedoch, dass einige Hautprobleme bei verschiedenen Hautfarben unterschiedlich aussehen. Nehmen Sie zum Beispiel die Häufigkeit vonSchuppenflechte. Die schuppigen und juckenden Ausschläge der Psoriasis sehen auf der dunkleren Haut in Aussehen und Farbe anders aus. Auf dunklerer Haut erscheinen diese eher violett als rötlich.

Eine kleine Tatsache wie diese kann oft zu einer Fehldiagnose durch Dermatologen führen.

Untersuchungen, die am Wake Forest Baptist Medical Center in North Carolina, USA, durchgeführt wurden, zeigen, dass die Zukunft der Behandlung von Hauterkrankungen in der Erkennung von Mustern liegt. Für Dermatologen bedeutet dies, bestimmte Hautfarben zu identifizieren und zu verstehen, dass bestimmte Hautfarben vor Vorgängen auf zellulärer Ebene warnen können.

Wie wirken sich Hautkrankheiten auf die dunkle Hautfarbe aus?

Ja, die Hautfarbe macht einen Unterschied bei Hautkrankheiten. Studien haben gezeigt, dass es bestimmte Hautkrankheiten gibt, die dunkle Haut im Vergleich zu anderen Hautfarben tendenziell stärker und häufiger betreffen. Darüber hinaus können viele der Behandlungen, die zur Behandlung häufiger Hauterkrankungen eingesetzt werden, bei dunklerer Haut tatsächlich noch mehr Probleme verursachen. Der Grund dafür, dass dunkle Haut anders und in vielen Fällen stärker betroffen ist, sind Melanozyten. Die Farbe jeder Haut entsteht durch Zellen, die als Melanozyten bekannt sind und die Chemikalie Melanin enthalten, die der Haut ihre Farbe verleiht.

Studien haben gezeigt, dass alle Menschen unabhängig von ihrer Hautfarbe mehr oder weniger die gleiche Anzahl an Melanozyten in ihrem Hautgewebe haben. Was sich jedoch unterscheidet, ist die Verteilung und Größe dieser Melanozyten. Je größer die Melanozyten sind, desto dunkler ist die Haut einer Person. Darüber hinaus besteht die Aufgabe von Melanin darin, die im ultravioletten Licht vorhandene Energie zu absorbieren und dann zu streuen. Aus diesem Grund besteht bei Menschen mit dunklerem Teint ein geringeres Risiko für Sonnenschäden an der Haut.

Ein dunklerer Hautton schützt Sie zwar vor Sonnenschäden, erhöht aber auch die Wahrscheinlichkeit, dass sich Hauterkrankungen wie Pigmentstörungen entwickeln. Selbst häufige Hautverletzungen wie Insektenstiche können zu einer Veränderung des Hautpigments und zur Bildung dunkler Flecken führen. Dieser Zustand wird als Hyperpigmentierung bezeichnet. Tatsächlich müssen Menschen mit dunklerer Hautfarbe vorsichtig sein, wenn sie sich kosmetischen Behandlungen wie Laseroperationen, Dermabrasion oder sogar Faltenauffüllungsinjektionen unterziehen, da diese Behandlungen bei dunklerer Haut zu Hyperpigmentierungsproblemen führen können.

Dunklere Haut und Pigmentierungsprobleme

Hyperpigmentierung tritt auf, wenn die Haut entweder zu viel Pigment produziert oder wenn sich das Pigment zu tief in der Haut ablagert, wodurch dunkle Flecken entstehen, die auf der Haut sichtbar sind. Unterdessen sind auch Menschen mit dunklerer Haut anfällig für eine Hypopigmentierung, bei der die Pigmentfarbe verloren geht und helle Flecken auf der Haut entstehen. Personen mit einer dunkleren Hautfarbe sind auch anfällig für ein anderes pigmentierungsbedingtes Problem, die sogenannte postinflammatorische Hyperpigmentierung. Dies geschieht als Folge einer Hautverletzung. Es kann sich um einen einfachen kleinen Schnitt handeln, aber auch um die Folge eines Kratzers.brennenoder wie oben erwähnt ein Insektenstich. Es ist auch bekannt, dass eine postinflammatorische Hyperpigmentierung zusammen mit Akne oder Ekzemen auftritt.

Bei diesem Zustand kann es Monate bis Jahre dauern, bis der verdunkelte Hautbereich verblasst, wenn keine medizinischen Behandlungen durchgeführt werden. Zur Behandlung von Hyperpigmentierungsproblemen stehen Behandlungen zur Verfügung, darunter chemische Peelings und Bleichbehandlungen. Wenn Sie zu Hyperpigmentierungsproblemen neigen, kann die tägliche Verwendung eines Sonnenschutzmittels auch dazu beitragen, eine weitere Verdunkelung pigmentierter Hautpartien zu verhindern.

Noch komplizierter wird die Situation, wenn Sie dunkle Haut haben, die besonders empfindlich ist. Menschen mit empfindlicher Haut sind deutlich anfälliger für Pigmentierungsprobleme. Auch die Verwendung von Hautpflegeprodukten, die Ihre Haut reizen oder austrocknen, kann das Risiko einer Hyperpigmentierung erhöhen. Zu den Produkten, von denen bekannt ist, dass sie die empfindliche Haut reizen, gehören:Salicylsäure, das üblicherweise zur Behandlung von Akne eingesetzt wird, und Benzoylperoxid. Sogar Produkte, die Anti-Aging-Wirkstoffe wie Glykolsäure und Retinoide enthalten, können bei empfindlicher Haut Reizungen verursachen. Personen mit empfindlicher Haut müssen auch auf die hautbleichende Verbindung Hydrochinon achten, da diese bekanntermaßen Reizungen verursacht und zu Pigmentierung im betroffenen Bereich führt.

Dies bedeutet nicht, dass Menschen mit hellerer Haut keine Hautreizungen bekommen. Das bedeutet lediglich, dass etwaige durch Kosmetikprodukte verursachte Reizungen in der Regel nachlassen, wenn die Produktanwendung eingestellt wird. Bei Menschen mit dunkler Hautfarbe führt diese Hautreizung jedoch in der Regel zu einer postinflammatorischen Hyperpigmentierung, die sich auch nach Absetzen des Produkts entwickeln und viele Monate oder manchmal sogar länger anhalten kann. Deshalb ist es sehr wichtig, dass Sie sich bei dunkler Hautfarbe über alle Inhaltsstoffe im Klaren sind, die Ihre Haut reizen. Verwenden Sie Kosmetikprodukte richtig und achten Sie darauf, dass Sie sie aus zuverlässigen Quellen kaufen.

Müssen Dermatologen bei der Diagnose die Hautfarbe berücksichtigen?

Ja, Dermatologen müssen die Hautfarbe berücksichtigen, wenn sie eine Diagnose stellen und eine Hautbehandlung beginnen. Bisher wurde häufig beobachtet, dass sich die meisten Dermatologen nicht darüber im Klaren sind, welchen Einfluss die Hautfarbe auf verschiedene Hautzustände und -krankheiten hat. Aus diesem Grund starten viele Krankenhäuser und medizinische Fachgesellschaften heutzutage neue Programme, die dazu beitragen, das Bewusstsein und das Verständnis dafür zu schärfen, wie sich die Hautfarbe auf verschiedene dermatologische Erkrankungen auswirkt. Diese Programme werden dafür gelobt, dass sie ein Schlaglicht auf diese Themen werfen und dazu dienen, Dermatologen über die verschiedenen Probleme aufzuklären, mit denen Menschen mit dunkler Hautfarbe konfrontiert sind. Man kann hoffen, dass diese Bildungsprogramme einen großen Beitrag dazu leisten werden, das Gebiet der Dermatologie zu verändern und die Behandlung von Hauterkrankungen auf der Grundlage unterschiedlicher Hautfarben zu revolutionieren.

Referenzen:

  1. Mayo-Klinik. „Hautpflege: 5 Tipps für gesunde Haut.“https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-third/skin-care/art-20048237
  2. Amerikanische Akademie für Dermatologie. „Wie man verschiedene Arten von Akne behandelt.“https://www.aad.org/public/diseases/acne/skin-care/tips
  3. US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin. „Ethnische Unterschiede in der Hautphysiologie und Pathophysiologie.“https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18489300/

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