Lymphozele: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Bei einer Lymphozele handelt es sich um eine Ansammlung von Lymphe in einer Körperregion, die nicht immer Symptome verursacht. Mit zunehmender Größe kann es jedoch zu Symptomen wie Bauchschmerzen, häufigem Harndrang oder Schwellungen im Genitalbereich kommen.

Eine Lymphozele wird durch die Entfernung oder Verletzung von Gefäßen verursacht, die Lymphe transportieren, beispielsweise nach einem Schlag oder einer Bauch-, Becken-, Brust-, Hals- oder Leistenoperation, was zur Entwicklung einer Entzündung, Infektion oder zur Bildung einer Zyste an der Stelle führen kann.

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Eine Behandlung einer Lymphozele ist nicht immer notwendig, insbesondere wenn sie klein ist und keine Symptome verursacht. Wenn es jedoch größer ist und umliegende Regionen komprimiert, kann die Behandlung durch Ablassen der Flüssigkeit, durch einen Katheter oder durch Sklerotherapie erfolgen.

Symptome einer Lymphozele

Die Hauptsymptome einer Lymphozele sind:

  • Bauchschmerzen;
  • Häufiger Harndrang oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • Verstopfung;
  • Schwellung im Genitalbereich oder in den unteren Gliedmaßen;
  • Bluthochdruck;
  • Venenthrombose;
  • Tastbarer Knoten im Bauch oder in der betroffenen Region.

Wenn eine Lymphozele eine Verstopfung der Harnwege, beispielsweise der Harnleiter, verursacht, kann die Nierenfunktion beeinträchtigt sein, was schwerwiegend sein kann. 

Lymphozele-Symptome treten normalerweise auf, wenn das Volumen zunimmt und benachbarte Strukturen komprimiert. Wenn sie klein ist, verursacht sie normalerweise keine Symptome.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Lymphozele wird von einem Allgemeinarzt, Urologen oder Onkologen anhand der Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung gestellt.

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Um das Vorhandensein, die Größe und den Standort einer Lymphozele zu bestätigen, kann der Arzt Tests wie Ultraschall, Computertomographie oder biochemische Analyse der Flüssigkeit anordnen.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für Lymphozele sind:

1. Chirurgie

Einige der Operationen, die am häufigsten mit dieser Art von Komplikation verbunden sind, sind:

  • Bauch- oder Beckenchirurgie, wie Hysterektomie, Darmoperation, Nierenoperation oder Nierentransplantation;
  • Brustbereich, wie zum Beispiel Lunge, Aorta, Brustbereich oder Achselhöhlen;
  • Zervikal, wie die Schilddrüse;
  • Blutgefäße, beispielsweise die Entfernung einer Verstopfung oder die Korrektur eines Defekts, beispielsweise eines Aneurysmas;
  • Onkologische Operationen, bei denen es notwendig ist, Lymphknoten zu entfernen.

Jede Operation kann eine Lymphozele verursachen, insbesondere wenn Blutgefäße manipuliert oder Lymphknoten entfernt werden, die etwa 2 Wochen bis 6 Monate nach dem chirurgischen Eingriff auftreten kann. 

2. Verletzungen

Verletzungen oder Traumata, die zum Platzen von Blut- oder Lymphgefäßen führen, können eine Lymphozele verursachen, die beispielsweise bei Schlägen oder Unfällen auftreten kann.

Lymphozelen können auch im Genitalbereich in Form eines harten Korns nach intimem Kontakt oder Masturbation auftreten und als Knoten an den großen Schamlippen oder am Penis auftreten.

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3. Krebs

Die Entwicklung eines Tumors oder einer Krebserkrankung kann zu Schäden an Blut- oder Lymphgefäßen führen und die Extravasation von Lymphe in benachbarte Regionen stimulieren.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Lymphozele muss unter Anleitung eines Allgemeinarztes, Urologen oder Onkologen erfolgen und variiert je nach Größe und Symptomen.

Die wichtigsten Behandlungen für Lymphozele sind:

  • Regelmäßige ärztliche Kontrolle, wenn die Lymphozele klein ist, da sie sich normalerweise innerhalb von etwa einer Woche wieder resorbiert
  • Einstich zum Ablassen der Flüssigkeit;
  • Operation zur Entfernung der Zyste. 

Darüber hinaus kann der Arzt bei Verdacht auf eine Infektion den Einsatz von Antibiotika empfehlen.