Lymphopenie: Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist Lymphopenie?

Lymphopenie ist eine Erkrankung, bei der zu wenige weiße Blutkörperchen, sogenannte Lymphozyten, in Ihrem Blut vorhanden sind. Ein Lymphozyt ist nur eine Art weißer Blutkörperchen. Etwa 20 bis 40 % Ihrer weißen Blutkörperchen sind Lymphozyten.

Diese weißen Blutkörperchen helfen Ihrem Körper, Keime zu bekämpfen, die Sie krank machen können, darunter Viren, Bakterien, Parasiten und Pilze. Sie helfen dabei, abnormale Zellen wie Krebszellen zu zerstören.

Lymphozyten können in drei Typen unterteilt werden:

• T-Lymphozyten (T-Zellen).
• B-Lymphozyten (B-Zellen).
• Natürliche Killerzellen (NK-Zellen).

Niedrige Lymphozyten – oder Lymphopenie – können Sie anfälliger für Infektionen und andere Erkrankungen machen.

Lymphopenie wird auch Lymphozytopenie und lymphatische Leukopenie genannt. Leukopenie bedeutet eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen. Bei der „lymphozytären“ Leukopenie liegt insbesondere eine verminderte Anzahl an Lymphozyten vor.

Was sind normale Lymphozytenwerte?

Was als normaler Lymphozytenspiegel gilt, ist bei Erwachsenen und Kindern unterschiedlich.

• Bei ErwachsenenDer Normalbereich liegt zwischen 1.000 und 4.800 Lymphozyten pro Mikroliter Blut. Bei einer Lymphopenie sind weniger als 1.000 Lymphozyten pro Mikroliter Blut vorhanden.
• Bei KindernDer Normalbereich liegt zwischen 3.000 und 9.500 Lymphozyten pro Mikroliter Blut. Niedrige Werte (oder Lymphopenie) hängen vom Alter Ihres Kindes ab. Kinder unter 2 Jahren leiden an Lymphopenie, wenn sie weniger als 3.000 Lymphozyten pro Mikroliter Blut haben.

Was sind die Symptome einer Lymphopenie?

Lymphopenie allein verursacht keine Symptome. Stattdessen können mit Lymphopenie verbundene Erkrankungen Symptome verursachen, darunter:

• Fieber.
• Husten.
• Laufende Nase.
• Hautausschlag oder andere Hautreizungen.
• Geschwollene Lymphknoten.
• Geschwollene Gelenke.
• Geschwüre im Mund.
• Gelbsucht.
• Vergrößerte Milz (Splenomegalie).

Bei schwerer Lymphopenie kann es zu häufigen oder lang anhaltenden Infektionen kommen.

Bei einer leichten Lymphopenie treten möglicherweise überhaupt keine Symptome auf.

Was verursacht Lymphopenie?

Es kann sein, dass Sie mit einer Erkrankung geboren werden, die Lymphopenie verursacht, oder dass Sie diese mit der Zeit bekommen. Abhängig von der Ursache liegt möglicherweise eine Lymphopenie vor, die eine lebenslange Behandlung erfordert (chronisch). Oder Sie haben möglicherweise eine Lymphopenie, die mit der Behandlung oder von selbst ohne Behandlung verschwindet (akut).

Lymphopenie hat viele Ursachen. Die häufigsten Ursachen sind Infektionen, Medikamente und Mangelernährung.

Infektionen

Viren, Bakterien, Parasiten und Pilze können Infektionen verursachen, die zu Lymphopenie führen. Zu den Infektionskrankheiten, die Lymphopenie verursachen können, gehören:

• HIV und AIDS.
• Influenza (Grippe).
• COVID 19.
• Hepatitis.
• Malaria.
• Masern.
• Lungenentzündung.
• Tuberkulose.

Mangelernährung

Sie können an Lymphopenie erkranken, wenn Ihre Ernährung nicht genügend Proteine ​​(Mangelernährung) oder nicht genügend Vitamine oder Mineralstoffe wie Vitamin B12, Folsäure oder Zink enthält. Dies ist weltweit die häufigste Ursache für Lymphopenie.

Vererbte Bedingungen

Erkrankungen, die Sie von Ihren leiblichen Eltern geerbt haben, können zu Lymphopenie führen, darunter:

• Ataxie-Teleangiektasie.
• Häufige variable Immunschwäche.
• DiGeorge-Syndrom.
• Schweres kombiniertes Immundefizienzsyndrom (SCID).
• Wiskott-Aldrich-Syndrom.

Autoimmunerkrankungen

Autoimmunerkrankungen treten auf, wenn Ihr Immunsystem die gesunden Zellen Ihres Körpers angreift, zu denen auch Lymphozyten gehören können. Zu den Bedingungen gehören:

• Lupus.
• Sarkoidose.
• Myasthenia gravis.
• Rheumatoide Arthritis.

Bluterkrankungen und Krebs

Bluterkrankungen und Krebs können die Fähigkeit Ihres Körpers zur Lymphozytenproduktion beeinträchtigen. Zu den Bedingungen gehören:

• Aplastische Anämie.
• Lymphom.
• Leukämie.
• Myelodysplastische Syndrome.

Nebenwirkungen von Medikamenten und Behandlungen

Krebsbehandlungen und Medikamente zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen können zu Lymphopenie führen. Zu den Ursachen können gehören:

• Knochenmarktransplantation.
• Chemotherapie.
• Strahlentherapie.
• Immunsuppressiva (einschließlich Kortikosteroide).

Alkoholtoxizität

Auch übermäßiger Alkoholkonsum (z. B. Bier, Wein oder Spirituosen) kann zu einer Lymphopenie führen.

Wie wird Lymphopenie diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister wird Ihre Vorgeschichte und Symptome überprüfen, Sie nach Ihrem Lebensstil fragen und Tests zur Diagnose einer Lymphopenie durchführen.

• Krankengeschichte: Informationen über Ihre früheren und aktuellen Erkrankungen, Medikamente und Behandlungen können Ihrem Arzt bei der Diagnose einer Lymphopenie helfen. Beispielsweise kann eine kürzlich aufgetretene COVID-19-Infektion ein Hinweis darauf sein, dass eine Virusinfektion die Ursache für Ihre niedrigen Lymphozytenwerte ist. Ihr Arzt könnte vermuten, dass Ihre niedrigen Werte mit Medikamenten zusammenhängen, wenn er erfährt, dass Sie Kortikosteroide einnehmen.
• Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und nach Anzeichen einer Infektion suchen, wie Fieber, geschwollene Lymphknoten oder eine vergrößerte Milz.
• Fragen zum Lebensstil: Ihr Arzt befragt Sie möglicherweise zu Ihrer Ernährung, um festzustellen, ob ein Nährstoffmangel die Ursache für Ihre niedrigen Werte sein könnte. Sie fragen möglicherweise nach Ihrem Sexualleben (z. B. ob Sie Safer Sex praktizieren), um häufige infektiöse Ursachen für Lymphopenie wie HIV auszuschließen.

Ihr Arzt führt möglicherweise verschiedene Tests durch, um Ihre Blutzellen und Ihr Knochenmark zu überprüfen.

Welche Tests werden zur Diagnose einer Lymphopenie durchgeführt?

Tests, die Ihr Blut und Knochenmark untersuchen, können Ihrem Arzt bei der Diagnose einer Lymphopenie helfen.

• Komplettes Blutbild (CBC): Ein Blutbild zählt, wie viele Blutkörperchen – einschließlich weißer Blutkörperchen – Sie haben.
• Komplettes Blutbild mit Differenzialblutbild: Ein Blutbild mit Differentialzählung ermittelt, wie viele der einzelnen Arten weißer Blutkörperchen (einschließlich Lymphozyten) Sie haben.
• Durchflusszytometrie: Ein Durchflusszytometrietest misst die verschiedenen Arten von Lymphozyten, einschließlich B-Lymphozyten, T-Lymphozyten und natürlichen Killerzellen.
• Test des Immunglobulinspiegels: Ein Immunglobulinspiegeltest misst, wie viele Proteine, sogenannte Antikörper, in Ihrem Blut vorhanden sind. Es kann bei der Diagnose mehrerer mit Lymphopenie verbundener Erkrankungen helfen, darunter Infektionen, Autoimmunerkrankungen und Krebs.
• Knochenmarkanalyse: Eine Knochenmarksanalyse kann Probleme bei der Blutzellenproduktion zeigen, die Lymphopenie verursachen können.

Möglicherweise erhalten Sie Tests, die auf bestimmte Krankheiten und Zustände im Zusammenhang mit Lymphopenie prüfen. Zu den Tests können unter anderem ein HIV-Test, ein Tuberkulosetest, ein Grippetest oder ein COVID-19-Test gehören.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für Lymphopenie?

Leichte Fälle von Lymphopenie, die keine Symptome verursachen, erfordern keine Behandlung. Oft normalisieren sich die Werte schließlich wieder, sobald sich Ihr Körper von einer Infektion erholt hat.

Andernfalls muss die Behandlung die zugrunde liegende Erkrankung behandeln. Ihr Arzt kann Ihnen Behandlungen empfehlen, die auf der Ursache Ihrer niedrigen Werte basieren.

Gibt es eine Heilung für Lymphopenie?

Wenn Sie mit einer Krankheit geboren wurden, die Ihren Körper daran hindert, genügend Lymphozyten zu produzieren, könnte eine hämatopoetische Stammzelltransplantation eine mögliche Heilung sein. Bei diesem Verfahren werden beschädigte oder defekte blutbildende Blutzellen (sogenannte Stammzellen) durch gesunde Stammzellen ersetzt. Die Stammzellen entwickeln sich schließlich zu voll ausgereiften Blutzellen, einschließlich Lymphozyten.

Dennoch ist eine Stammzelltransplantation ein komplexer Eingriff mit Risiken. Nicht jeder ist für diese Art von Verfahren geeignet. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob eine Stammzelltransplantation für Sie geeignet ist.

Welche Medikamente werden zur Behandlung von Lymphopenie eingesetzt?

Wenn Sie an schwerer Lymphopenie leiden, benötigen Sie möglicherweise Immunglobulinspritzen (IG). Diese Behandlung kann Ihr Immunsystem stärken, sodass es Infektionen besser bekämpfen kann. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise regelmäßige IG-Spritzen, um häufigen Infektionen vorzubeugen.

Wie sind die Aussichten (Prognose) für Menschen mit Lymphopenie?

Ihre Prognose hängt davon ab, was die Ursache für Ihren niedrigen Lymphozytenspiegel ist. Normalerweise normalisieren sich Ihre Lymphozyten wieder, sobald sich Ihr Körper von einer Infektion erholt hat. Wenn etwas Schwerwiegenderes die Ursache für Ihre niedrigen Werte ist, kann die Behandlung ein längerer und aufwändigerer Prozess sein.

Wie kann man einer Lymphopenie vorbeugen?

Sie können eine Lymphopenie, die auf eine angeborene Erkrankung zurückzuführen ist, nicht verhindern. Sie können Ihr Risiko einer Lymphopenie verringern. Treffen Sie beispielsweise Vorkehrungen, um sich vor Krankheitserregern zu schützen. Praktizieren Sie Safer Sex, um das Risiko einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) wie HIV zu verringern. Stellen Sie sicher, dass Sie in Maßen trinken – nicht mehr als eine Dose Bier, ein Glas Wein oder einen Schuss Alkohol pro Tag.

Wie können Sie Infektionen vorbeugen, wenn Sie an Lymphopenie leiden?

Sie können Ihr Infektionsrisiko verringern, wenn Sie:

• Lassen Sie sich gegen Grippe und COVID-19 impfen.
• Vermeiden Sie Situationen, in denen Sie einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt sind. Das bedeutet, erkrankte (oder erkrankte) Personen und überfüllte Innenräume zu meiden.
• Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig mit Wasser und Seife oder verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis.
• Tragen Sie eine Maske, wenn Sie mit einem durch die Luft übertragenen Virus in Kontakt kommen könnten.
• Stellen Sie sicher, dass die Speisen auf die richtige Temperatur gegart sind, und waschen Sie Obst und Gemüse vor dem Verzehr gründlich.
• Vermeiden Sie Aktivitäten, bei denen das Risiko von Verletzungen besteht, z. B. Schnitte oder Kratzer, durch die Keime in Ihren Körper gelangen können.

Fragen Sie Ihren Arzt nach zusätzlichen Vorsichtsmaßnahmen, die Sie möglicherweise ergreifen müssen, um eine Infektion zu verhindern.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eine Infektion haben. Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die Sie anfälliger für Infektionen macht, fragen Sie Ihren Arzt nach den Anzeichen und Symptomen, die Sie darauf aufmerksam machen sollten, einen Arzt aufzusuchen.

Ist Lymphopenie Krebs?

Nein. Aber Krebserkrankungen können Lymphopenie verursachen, wenn sie die Fähigkeit Ihres Körpers, Lymphozyten zu bilden, beeinträchtigen. Einige Formen der Krebsbehandlung können Ihre Lymphozytenwerte vorübergehend senken.